Ativan (lorazepam) este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru tratarea tulburărilor de anxietate, convulsiilor și insomniei. Este printre medicamentele cele mai frecvent prescrise din țară. Ativan aparține unei clase de medicamente numite benzodiazepine.
Benzos, așa cum se numește adesea, sunt deprimante ale sistemului nervos central care au un efect sedativ și relaxant. Din păcate, toleranța și dependența nu sunt neobișnuite.
Prezentare generală
Ativan este una dintre cele mai prescrise benzodiazepine. În 2017, medicii au scris aproape 26,5 milioane de rețete numai pentru Ativan.
Începând din 2018, se estimează că 5,4 milioane de persoane cu vârsta peste 12 ani au utilizat abuziv benzodiazepine pe bază de prescripție medicală, cum ar fi Ativan.
Din păcate, retragerea lui Ativan nu afectează doar persoanele care au abuzat de droguri, ci și membrii familiei și cei dragi.
Dacă utilizați zilnic Ativan de mai mult de câteva săptămâni, vă puteți aștepta la unele simptome de sevraj.
Retragerea Ativan este o experiență provocatoare, inconfortabilă. Mulți oameni iau Ativan în mod regulat ani de zile fără să-și dea seama cât de dependenți au devenit. Este posibil să știți sentimentul că doriți să luați un Ativan atunci când nu aveți unul sau că așteptați prea mult între doze, dar retragerea este o bestie cu totul diferită.
Semne si simptome
Benzos ca Ativan au fost inițial destinate utilizării pe termen scurt, dar utilizarea pe termen lung pentru anxietate și insomnie a devenit ceva obișnuit. Utilizarea Ativan pentru doar trei până la șase săptămâni, chiar și la doze terapeutice, poate provoca dependență fizică și sevraj ușor simptome.
Aproximativ 40% dintre persoanele care utilizează benzodiazepine timp de mai mult de șase luni vor avea simptome de sevraj moderate până la severe dacă încetează să o mai ia brusc. Celelalte 60% vor avea simptome ușoare.
Gravitatea simptomelor de sevraj este, de asemenea, asociată cu doza curentă. Dacă luați o doză mare de Ativan sau dacă amestecați Ativan cu alte benzos, simptomele de sevraj pot fi mai severe.
Când doza zilnică de Ativan este brusc oprită sau redusă semnificativ, simptomele de sevraj pot apărea în doar opt până la 12 ore.
Vă puteți aștepta să vă simțiți extrem de anxios și iritabil timp de câteva săptămâni. Anxietatea pe care o simțiți în timpul retragerii Ativan va fi probabil mai proastă decât nivelul de anxietate pe care îl experimentați înainte de a începe să o luați. Insomnia poate agrava efectele anxietății și poate simți că modelele de somn nu vor reveni niciodată la normal.
Mulți oameni suferă de dureri de cap, tremurături ale mâinilor și dureri musculare. Este posibil să vă fie greu să vă concentrați sau să aveți probleme cu memoria. În cazurile severe de întrerupere a dozei mari, unii oameni suferă de halucinații, delir și crize epileptice.
Alte simptome potențiale includ:
- Anxietate
- Insomnie
- Iritabilitate
- Nelinişte
- Tremurături ale mâinilor
- Spasme musculare
- Durere de cap
- Transpiraţie
- Pulsul de curse
- Hiperventilație
- Greață sau vărsături
- Dureri
- Atacuri de panica
- Hipersensibilitate la stimuli precum lumina și atingerea
- Senzații anormale ale corpului (târârea pielii, pielea de găină)
- Depresie
- Probleme cu concentrarea și memoria
- Tulburări vizuale (sclipiri de lumină sau vedere încețoșată)
- Halucinații auditive, tactile sau vizuale
- Sentimente de irealitate
- Delir
- Convulsii mari
Unele studii descriu retragerea acută a lorazepamului este cel mai rău în a doua zi și se îmbunătățește până în a patra sau a cincea zi.
Alți cercetători, inclusiv Organizația Mondială a Sănătății (OMS), au descoperit că simptomele acute durează mai mult, de obicei între una și patru săptămâni.
S-a estimat că între 10 și 25% dintre utilizatorii de benzo pe termen lung experimentează ceea ce se numește retragere prelungită. Retragerea prelungită implică simptome mai ușoare care apar și dispar timp de câteva luni. Cu siguranță nu este ușor, dar de obicei se rezolvă de la sine în termen de un an.
Coping & Relief
Cel mai bun mod de a face față retragerii benzo este să abandonezi orice încercare de a renunța la „curcan rece” sau dintr-o dată. Renunțarea la Ativan necesită timp și planificare. Puteți evita cea mai gravă retragere Ativan lucrând cu medicul dumneavoastră pentru a reduce doza. Reducerea conică implică administrarea de doze progresiv mai mici de Ativan pe o perioadă de câteva săptămâni sau luni.
Înainte de a începe reducerea conicității, medicul dumneavoastră vă poate schimba de la Ativan la un benzo cu acțiune mai lungă, cum ar fi diazepamul. Un medicament cu acțiune îndelungată vă ajută să vă stabilizeze și să vă îmbunătățească conicitatea.
Nu există un singur program de reducere a conicității care să funcționeze cel mai bine pentru toată lumea. Cu cât doza este mai mare, cu atât prima reducere a dozei va fi mai semnificativă.
Odată ce sunteți stabilizat cu o doză mai mică de diazepam, medicul dumneavoastră vă va reduce doza cu aproximativ 10 până la 20% în fiecare săptămână. .
Dacă utilizați Ativan de mai mult de șase luni, reducerea conurilor este singura modalitate sigură de a opri administrarea medicamentului. În timp ce reducerea conică va reduce simptomele de sevraj, nu le va scăpa în totalitate. Este posibil să aveți simptome de fiecare dată când vi se reduce doza. Pentru a vă ajuta să faceți față acestor simptome, luați în considerare următoarele opțiuni:
- Terapia cognitiv-comportamentală (cercetarea este mixtă cu privire la eficacitatea TCC după trei luni)
- Meditaţie
- Sănătate mintală
- Exercițiu
Avertizări
Renunțarea la curcanul rece Ativan poate fi periculoasă. Deși s-ar putea să simți pentru tine că Ativan nu este un medicament foarte serios, mai ales dacă îl iei doar așa cum este indicat, are efecte puternice asupra creierului tău. Unele droguri, chiar și cele ilicite grave, cum ar fi cocaina, pot renunța în siguranță pe cont propriu. Benzos nu sunt. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu au nevoie să fie supuși detoxifierii pentru spitalizare.
Ar trebui să fie suficient să vă adresați medicului dumneavoastră de asistență primară sau psihiatrului la un nivel ambulatoriu. Medicul dvs. vă poate monitoriza progresul redus prin vizite frecvente și apeluri telefonice.
Dacă aveți antecedente de sevraj complicat, convulsii sau boli mintale severe, este posibil să fiți mai bine într-un cadru intern. Aceasta poate implica o viață la o unitate de dezintoxicare sau de dezintoxicare timp de câteva săptămâni, unde puteți fi monitorizat pentru complicații.
Simptome psihiatrice
Retragerea Ativan poate coincide cu reapariția simptomelor psihiatrice care ar fi putut fi inactive în timp ce utilizați medicamentul. Acestea pot include anxietate severă, simptome PTSD, simptome TOC și depresie. Tratamentul internat poate fi necesar dacă apar simptome severe.
Discutați cu psihiatrul sau psihologul dvs. despre cum să vă ajutați să lucrați cu compania dvs. de asigurări pentru a primi tratament. Dacă nu sunteți neasigurat, există facilități de internare care încă pot fi o opțiune.
Eticheta de prescriere a FDA pentru Ativan avertizează că există riscuri potențiale la administrarea Ativan în timpul sarcinii și recomandă ca decizia de a continua sau de a întrerupe utilizarea să fie luată în considerare de fiecare femeie cu ajutorul medicului său. discutați cu medicul psihiatru sau OBGYN despre riscurile continuării drogului și riscurile renunțării în timpul sarcinii. Dacă doriți să renunțați în timp ce sunteți gravidă, un conic supravegheat din punct de vedere medical este singurul mod sigur de a face acest lucru.
Tratament pe termen lung
Retragerea Ativan se poate simți lungă și dificilă, deoarece tinde să vină și să meargă pe parcursul conicității. Unele persoane termină reducerea dozei în decurs de trei până la patru săptămâni, dar altele își pot întinde conicitatea până la 12 luni. Limitările mai lungi nu sunt asociate cu rezultate mai bune, dar pot fi mai confortabile pentru unii oameni.
Este foarte important să vă completați conicitatea fără a inversa direcția. Un conic Ativan ar trebui să avanseze continuu înainte cu doze scăzute.
În cazul în care apar simptome de sevraj în timpul conicității, conicitatea poate fi întreruptă pentru a permite corpului să se adapteze, dar doza nu trebuie crescută.
Pentru cei care au abuzat de Ativan, diminuarea singură poate să nu fie suficientă pentru a menține abstinența. Psihoterapiile cognitive comportamentale și alte te pot ajuta să înțelegi de ce simți nevoia să folosești sau să abuzezi de Ativan și te pot ajuta să iei decizii mai sănătoase.
Dacă abstinența totală provoacă suferință psihologică, unele persoane pot viza o doză redusă. Reducerea către o doză redusă poate ajuta la resetarea nivelului de toleranță și vă poate ajuta să evitați efectele secundare negative ale dozelor mari.
Resurse
Dacă sunteți interesat să vă opriți sau să reduceți doza de Ativan, începeți să discutați cu medicul care vă prescrie. Medicii de asistență primară și psihiatrii sunt ambele resurse excelente. Pentru a vă reduce doza mai ușor, planificați să lucrați cu un medic situat convenabil și ușor accesibil. Poate fi necesar să faceți mai multe vizite la birou.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu consumul de substanțe sau dependență, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Un cuvânt de la Verywell
Utilizarea Ativan este ușor să scape de tine. Poate că doza ta a crescut de-a lungul anilor și ai probleme cu concentrarea și cu amintirea lucrurilor. Poate că folosiți doar câteva luni, dar vă faceți griji că devine o cârjă emoțională. Poate că nu vă amintiți cum este să dormi fără el. Oricare ar fi motivul pentru care ați renunțat la Ativan, concentrați-vă cât mai mult posibil. Retragerea poate fi grea, dar tot ce merită făcut este. Îți vei mulțumi în cele din urmă.
Recunoașterea dependenței