Pentru a putea fi pus diagnosticul tulburării bipolare, trebuie să existe și un istoric sau un episod maniacal sau hipomaniacal actual. În tulburarea bipolară I, nu este nevoie să existe un episod depresiv, deși majoritatea există. În bipolar 2, trebuie să existe prezența unui episod hipomaniacal și depresiv major pe parcursul bolii. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5) conține o listă de simptome specifice care pot fi prezente și specifică mai multe reguli despre aceste simptome.
Pentru diagnosticul unui episod depresiv major în tulburarea bipolară, simptomele trebuie să fie continue timp de cel puțin două săptămâni (desigur, ele continuă adesea mult, mult mai mult). În plus, cel puțin unul dintre primele două simptome enumerate mai jos trebuie să fie prezent; trebuie să existe cel puțin cinci sau mai multe dintre toate simptomele enumerate.
Simptome
Simptomele enumerate în DSM-5 pe care le va căuta medicul dumneavoastră sunt:
- Stare Depresivă cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi, în perioada minimă de două săptămâni. Sentimentele de tristețe, goliciune, lipsă de speranță sau depresie sau plâns fără niciun motiv aparent pot fi raportate de către individ sau de către familie și prieteni. Deși iritabilitatea nu este listată în mod oficial ca simptom al unui episod depresiv major la adulții deprimați, individul poate fi anormal de rău, încrucișat și sensibil.
- Pierderea interesului în majoritatea sau toate activitățile plăcute în mod normal, continuând aproape toată ziua aproape în fiecare zi. De exemplu, cineva căruia îi place foarte mult să facă plimbări va începe să rămână acasă; o persoană care iubește anumite emisiuni de televiziune le urmărește fără entuziasm sau nici măcar nu pornește televizorul; cineva care adoră gătitul acum nu poate fi deranjat și doar bagă mâncarea în cuptorul cu microunde.
Unul sau ambele dintre cele două simptome anterioare ale dispoziției trebuie să fie acolo pentru a putea fi diagnosticat un episod depresiv major. Apoi, în plus, trebuie să fie prezente și trei până la patru dintre următoarele simptome:
- Creșterea sau scăderea poftei de mâncare în majoritatea zilelor sau o creștere sau scădere semnificativă a greutății peste o lună (mai mult de 5% din greutatea corporală).
- Insomnie sau hipersomnie aproape în fiecare zi (dificultăți de somn sau somn mult prea mult).
- Agitație neobișnuită sau neliniște sau fiind lent și ezitant și / sau confuz în vorbire aproape în fiecare zi (agitație psihomotorie sau întârziere psihomotorie).
- Oboseala sau pierderea de energie aproape în fiecare zi. Acest lucru ar putea lua forma de a fi prea obosit pentru a face activități zilnice normale, cum ar fi treburile casnice sau de a nu avea energie pentru a merge la muncă. Poate fi destul de sever și chiar dezactivant.
- Sentimente de lipsă de valoare și / sau vinovăție care sunt excesive sau nu au legătură cu nimic despre care o persoană care nu este deprimată s-ar simți vinovată. Din nou, acest lucru trebuie să aibă loc aproape în fiecare zi pe parcursul unei perioade de două săptămâni.
- Probleme de concentrare și / sau luarea deciziilor aproape în fiecare zi. De exemplu, un angajat a spus să facă un plan pentru a face o grămadă de muncă ar putea să nu fie în măsură să evalueze situația în mod corespunzător sau să ia decizii cu privire la aceasta.
- Gânduri recurente despre moarte sau despre moarte; gândirea la sinucidere fără a face un plan (idee suicidă); o încercare de sinucidere sau elaborarea de planuri pentru a-ți lua propria viață.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Factori care exclud un episod depresiv
Dacă o persoană se confruntă cu cinci sau mai multe dintre simptomele de mai sus, inclusiv unul dintre primele două, există încă câțiva factori care fie ar exclude un episod depresiv major, fie ar duce la un diagnostic diferit.
- Simptomele nu trebuie să fie cauzate de o substanță, cum ar fi un drog ilegal sau un medicament.
- Simptomele nu pot fi cauzate de o afecțiune medicală, cum ar fi tulburarea tiroidiană, lupusul sau un deficit de vitamine.
Depresive vs. Episoade Manomane
Un studiu a constatat că zilele deprimate erau de trei ori mai frecvente decât mania în tulburarea bipolară I și un alt studiu a constatat că, pe parcursul naturii tulburării bipolare II, cantitatea de timp petrecut în depresie a fost chiar mai semnificativă decât timpul petrecut în hipomanie.