Există o varietate de tratamente eficiente pentru tulburarea de personalitate la limită (BPD). Ce tratamente par să funcționeze cel mai bine și ce ar trebui să știu despre opțiunile disponibile?
Prezentare generală
De obicei, BPD este tratat cu o combinație de medicamente și psihoterapie, deși în perioadele de criză, persoanele cu BPD pot necesita scurte perioade de spitalizare pentru a rămâne în siguranță. Mai recent, au fost dezvoltate instrumente de auto-ajutor pentru a completa tratamentele tradiționale pentru BPD.
Psihoterapie
Psihoterapia ambulatorie pe termen lung sau „terapia cu vorbire” este o parte importantă a oricărui tratament pentru BPD. Cercetările au arătat că mai multe tipuri de psihoterapie sunt eficiente în reducerea simptomelor BPD, inclusiv:
- Terapia dialectică a comportamentului (DBT)
- Terapia dialectică a comportamentului (DBT) a fost prima formă de psihoterapie care s-a dovedit a fi eficientă pentru persoanele cu tulburare de personalitate limită (BPD.). În această terapie, oamenii învață cum să gestioneze suferința și învață abilități care să îi ajute să facă față emoțiilor puternice. Mindfulness este o componentă a acestei abordări.
- Terapie axată pe schemă
- Terapia axată pe schemă este o psihoterapie integrativă care încorporează aspecte din terapia cognitivă a comportamentului și teoriile psihanalitice. Terapia axată pe schemă funcționează cu gândul că nevoile nesatisfăcute din copilărie pot duce la moduri nesănătoase de a gândi despre lume. Această terapie se concentrează pe provocarea acestor credințe și comportamente dezadaptative și pe concentrarea pe moduri mai sănătoase de a gândi și de a face față.
- Terapie bazată pe mentalizare
- Terapia bazată pe mentalizare a fost studiată pentru BPD și poate ajuta la anxietate și depresie, precum și la funcționarea socială. Această terapie se concentrează pe a ajuta clientul să recunoască stările mentale - propriile gânduri și sentimente, precum și gândurile și sentimentele celorlalți cu care comunică. Prin recunoaștere, ei sunt apoi capabili să vadă cum aceste gânduri contribuie la comportamentul lor sau la comportamentul altora.
- Psihoterapie axată pe transfer
- Psihoterapia axată pe transfer a fost studiată pentru BPD și poate fi la fel de bună sau mai bună decât terapia dialectică a comportamentului conform acestor studii. Această terapie utilizează conceptul de transfer - transferul sentimentelor și așteptărilor de la relațiile timpurii către o persoană în prezent, care este un concept cheie în terapiile psihodinamice. Psihoterapia axată pe transfer folosește relația dintre client și terapeut, astfel încât terapeutul să poată vedea cum relaționează un client cu ceilalți. Terapeutul poate folosi această conștientizare pentru a ajuta o persoană să răspundă mai eficient în celelalte relații ale sale.
Medicamente
Deși în prezent nu există medicamente pentru tulburarea de personalitate limită aprobate de FDA, cercetările au arătat că unele medicamente reduc anumite simptome ale tulburării. Medicamentul poate fi deosebit de eficient pentru BPD atunci când este utilizat împreună cu psihoterapia. În plus față de a ajuta la simptomele BPD, medicamentele pot ajuta la condiții de sănătate mintală coexistente, cum ar fi anxietatea sau depresia.
Unele dintre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru BPD includ:
- Antidepresive - Antidepresivele pot ajuta la sentimentele de depresie și anxietate.
- Antipsihotice - Antipsihoticele au fost unele dintre primele medicamente utilizate pentru tratarea BPD și pot fi deosebit de utile pentru unele dintre simptomele mai problematice ale BPD, cum ar fi furia, impulsivitatea și gândirea paranoică.
- Anxiolitice (medicamente anti-anxietate) - Anxietatea poate merge mână în mână cu BPD, ceea ce face ca unele dintre aceste medicamente să fie utile, dar unele dintre acestea sunt o sabie cu două tăișuri datorită potențialului lor de dependență.
- Stabilizatori de dispoziție / anticonvulsivante - Stabilizatorii de dispoziție pot ajuta la impulsivitate și reactivitate emoțională.
Sunt tratate și alte tratamente potențiale, cum ar fi acizii grași omega-3. Cele mai bune dovezi pentru beneficiul medicației în BPD implică antipsihotice de a doua generație și stabilizatori ai dispoziției.
Cel mai bun mod de a vedea care, dacă există, opțiuni de medicație potrivite pentru dvs. este să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu psihiatrul. Ele pot ajuta la rezolvarea unui plan de acțiune pentru a controla simptomele.
Ghid de discuții despre tulburarea personalității la limită
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Descărcați PDF
Spitalizare
Tulburarea de personalitate la limită este asociată cu experiențe emoționale foarte intense. Uneori, persoanele cu BPD sunt internate la un spital de psihiatrie pentru a menține siguranța. Tratamentul internat necesită să rămâneți peste noapte în spital.
O altă opțiune de tratament este spitalizarea parțială sau tratamentul de zi. Acestea sunt programe care sunt mai intensive decât psihoterapia ambulatorie tradițională, dar nu necesită să rămâneți peste noapte. Este posibil să fiți înscris într-un spital parțial sau într-un program de zi dacă vă puteți îndrepta spre o criză sau dacă tocmai ați fost externat din spitalizare și aveți nevoie de o perioadă de tratament mai intens pentru a vă asigura că criza nu reapare.
Auto-ajutorare
Strategiile de auto-ajutor pentru BPD sunt o parte esențială a oricărui program de tratament. Desigur, acestea ar trebui folosite pentru a suplimenta îngrijirea de la un terapeut calificat și nu singur. Un plan ideal include învățarea cât de mult puteți despre tulburarea dvs. prin educație de auto-ajutorare, învățarea unor abilități sănătoase de coping pentru BPD și găsirea unor modalități de a vă ajuta să vă exprimați și să vă gestionați emoțiile.
Există resurse valoroase de auto-ajutor disponibile pentru BPD care pot fi utilizate împreună cu forme mai tradiționale de tratament. Cărțile și resursele online oferă informații despre BPD și sugerează modalități de a face față simptomelor.
Ce să faci în caz de urgență
Dacă tu sau cineva pe care îl iubești întâmpini o urgență de sănătate mintală, este esențial să primești ajutor imediat. Sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Dacă există dovezi că dumneavoastră (sau persoana iubită) sunteți un pericol pentru dvs. sau pentru alții, este posibil să fiți internat pentru o scurtă ședere în spital într-o unitate de psihiatrie internată până la trecerea crizei. Este recomandat ca oricine trăiește cu BPD să elaboreze un plan de siguranță pentru BPD. În acest plan, puteți anticipa o criză și puteți face un plan pentru modul exact în care vă veți aborda sentimentele înainte ca acestea să devină o urgență.