Tulburări de personalitate antisociale vs. Borderline

Deoarece ambele sunt tulburări de personalitate, tulburarea de personalitate antisocială (ASPD) împărtășește multe dintre aceleași trăsături ca tulburarea de personalitate la limită (BPD). Cu toate acestea, cauzele acestor condiții și modalitățile prin care se manifestă pot fi izbitor de diferite.

Tulburare de personalitate antisocială

In conformitate cu Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale, ediția a V-a (DSM-5), o persoană cu tulburare de personalitate antisocială trebuie să aibă cel puțin 18 ani și să aibă probleme severe de funcționare în aceste două domenii specifice:

• Auto-funcționare: ASPD este definit în general ca fiind comportamente în care oamenii se gândesc doar la ei înșiși și / sau se concentrează asupra obiectivelor personale și satisfacției, fără a lua în considerare ceea ce este acceptabil din punct de vedere cultural sau etic. Prin definiție, persoanele cu ASPD câștigă un sentiment de stimă de sine din căutarea plăcerii, puterii sau obținerea a ceea ce își doresc.
• Funcționarea interpersonală: Persoanele cu ASPD au incapacitatea de a manifesta îngrijorare sau empatie pentru sentimentele sau nevoile altor persoane. Au dificultăți în formarea oricărui adevărat sentiment de intimitate și, în schimb, folosesc puterea pentru a exercita dominația într-o relație.

Trăsături de personalitate ASPD

Conform DSM-5, persoanele cu ASPD pot prezenta următoarele caracteristici comportamentale:

• Antagonism: Antagonismul în ASPD este afișat prin manipulare, cum ar fi utilizarea unui comportament fermecător pentru a influența pe cineva. Persoanele cu ASPD se angajează adesea în comportamente răzbunătoare în fața unor neglijențe minore și pot recurge chiar la agresiune, violență și cruzime.
• Dezinhibare: Dezinhibarea în ASPD se caracterizează printr-o nesocotire a convențiilor sociale și comportamente nesăbuite, asumând riscuri, în detrimentul siguranței sau sentimentelor altora. Nu este neobișnuit ca persoanele cu ASPD să încalce promisiunile, să rateze întâlnirile sau să renunțe la activități din plictiseală sau ciudă.
• Desprinderea emoțională: Persoanele cu ASPD prezintă comportamente egocentrice mai mari, ceea ce face dificilă stabilirea unor relații echilibrate și de susținere. Această detașare emoțională poate complica psihoterapia, a cărei practică se bazează foarte mult pe interacțiunea deschisă.

Tulburare de personalitate la limită

Pentru a fi diagnosticată cu tulburare de personalitate la limită, o persoană trebuie să aibă probleme severe de funcționare în ambele zone:

• Auto-funcționare: Persoanele cu BPD se luptă în mod obișnuit cu identitatea și sunt predispuse la sentimente de vid, de ură de sine și de lipsă de valoare. Din această cauză, au dificultăți în stabilirea obiectivelor sau în urmărirea intereselor pe termen lung, de multe ori subminându-se la fiecare pas.
• Funcționarea interpersonală: Sentimentele de stimă de sine scăzută se manifestă de obicei în hipersensibilitate la orice interpretat ca critică sau respingere. Persoanele cu BPD au tendința de a se arunca în mod irațional chiar și asupra minusurilor minore (cum ar fi întreruperile conversației). Incapabili să vadă dincolo de propriile sentimente, persoanele cu BPD tind să lipsească de empatie și se găsesc în relații instabile predispuse la conflicte.

Trăsături de personalitate BPD

Persoanele cu BPD pot avea următoarele trăsături de personalitate:

• Afectivitate negativă: Afectivitatea negativă se caracterizează prin modificări instabile și imprevizibile ale dispoziției, care sunt mai dramatice decât justifică o situație. Aceasta include anxietate intensă asupra situațiilor sociale, frică persistentă de respingere sau schimbări bruște într-o depresie profundă, rușine sau vinovăție. Gândurile sinucigașe nu sunt neobișnuite.
• Dezinhibare: Persoanele cu BPD se pot angaja în comportamente impulsive, riscante, adesea datorită eforturilor frenetice de a evita abandonul real sau anticipat sau de a schimba stările emoționale intolerabile. Aceste acțiuni sunt adesea îndreptate spre interior, rezultând auto-vătămare sau auto-distrugere. Programările, promisiunile și activitățile vor fi renunțate cu ușurință mai mult din sentimentul de deznădejde sau furie decât din plictiseală.
• Antagonism: Persoanele cu BPD sunt ușor stimulate la furie, dar sunt mai puțin susceptibile să-i excludă pe ceilalți. Mai degrabă, vor căuta relații care pot alterna între extreme de idealizare și devalorizare.

Asemănări între ASPD și BPD

Ambele ASPD și BPD sunt clasificate ca tulburări de personalitate Cluster B în DSM-5. Tulburările grupului B se caracterizează prin gândire și comportament excesiv emoțional, dramatic și imprevizibil. Printre asemănările dintre ASPD și BPD:

• Dezinhibare: Atât ASPD, cât și BPD sunt asociate cu dezinhibarea. Cu toate acestea, persoanele cu ASPD demonstrează dezinhibarea angajându-se în comportamente impulsive „pentru că pot”, în timp ce persoanele cu BPD o fac pentru a combate emoțiile negative.
• Ostilitate: Oamenii cu ASPD și BPD se vor supăra excesiv pe minori minore. Persoanele cu ASPD au tendința de a se agita în mod conștient de acțiuni crude și ostile, în timp ce cei cu BPD rămân supărați în mod persistent și se pot angaja în auto-vătămare.
• Arsură de impulsivitate: Conform DSM-5, până la sfârșitul vârstei medii, este mai puțin probabil ca oamenii să îndeplinească criteriile de diagnostic pentru ASPD sau BPD. Aceasta este denumită „burn-out”, o stare în care expresia emoțională a tulburării se modifică odată cu vârsta.
• Suiciditate: Rata sinuciderii atât în ​​ASPD, cât și în BPD este între 3% și 10%.

Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.

Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.

Diferențe între ASPD și BPD

Există la fel de multe diferențe între ASPD și BPD pe cât există asemănări, inclusiv:

• Simptome: ASPD constă din puține emoții, în timp ce BPD constă din emoții extreme, schimbări de dispoziție și incapacitatea de a regla emoțiile.
• Gen: Unele cercetări sugerează că BPD este la fel de frecventă la bărbați și femei, dar că bărbații sunt mai puțin susceptibili să caute tratament. În schimb, ASPD este de aproximativ cinci ori mai frecvent la bărbați decât la femei.
• Vârstă: Nu există o cerință de vârstă pentru BPD. Cu toate acestea, trebuie să aveți peste 18 ani pentru a fi diagnosticat cu ASPD.
• Tratament: Anumite forme de terapie cognitiv-comportamentală (CBT), cum ar fi terapia dialectică a comportamentului (DBT) și terapia bazată pe mentalizare (MBT), au fost extrem de eficiente în tratarea BPD. În schimb, ASPD este notoriu dificil de tratat cu psihoterapia .

Un cuvânt de la Verywell

Tulburarea de personalitate antisocială și tulburarea de personalitate la limită sunt două condiții distincte, deși au unele trăsături suprapuse. Este posibil să aveți ambele, deoarece mulți oameni au mai multe tulburări de personalitate. Dacă credeți că ați putea avea o tulburare de personalitate sau vă îngrijorează starea de spirit și comportamentul dvs., discutați cu medicul dumneavoastră. Numai un profesionist instruit în sănătatea mintală vă poate diagnostica.