Toată lumea are anxietate. Dar persoanele cu tulburare de anxietate generalizată (GAD) sunt frecvent distrase de grijile lor, evitând activitățile care ar putea stârni anxietatea și „la limită” fără explicații. În majoritatea cazurilor de GAD, anxietatea afectează negativ relațiile și / sau performanța individului la școală sau la serviciu.
Tratamentul pentru GAD își propune să ajute oamenii să se simtă mai bine mental și fizic și să crească angajamentul cu oamenii, locurile și situațiile care suscitau anterior îngrijorare.
Având în vedere efectul amplu pe care îl poate avea anxietatea asupra funcționării de zi cu zi, chiar și anxietatea de grad scăzut care nu îndeplinește pragul pentru un diagnostic ferm poate merita lucrat.
Psihoterapie
Psihoterapia este o formă populară de tratament pentru GAD. „Terapia vorbirii” poate fi realizată de o varietate de profesioniști din domeniul sănătății mintale și, deși abordările descrise mai jos se pot suprapune, ele sunt ghidate de teorii și accente diferite.
Terapie cognitiv comportamentală
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este standardul de aur al psihoterapiei și unul dintre cele mai populare tratamente pentru GAD. Dovedit că funcționează pentru adulți la fel de eficient ca și pentru pacienții mai tineri, TCC se concentrează pe dificultățile actuale și situațiile actuale. TCC este de obicei un tratament structurat pe termen scurt care se concentrează pe interacțiunea dintre gândurile, sentimentele și comportamentele conștiente care perpetuează anxietatea.
Terapia de acceptare și angajament
Terapia de acceptare și angajament (ACT) este o altă terapie de vorbire, concentrată pe prezent și problematică, utilizată pentru a trata GAD. Deși similar cu TCC, obiectivul ACT este de a reduce lupta de a controla gândurile anxioase sau senzațiile incomode și de a crește implicarea în activități semnificative care se aliniază cu valorile de viață alese. ACT poate produce ameliorarea simptomelor la persoanele cu GAD și poate fi o potrivire deosebit de bună pentru adulții mai în vârstă.
Alte terapii de vorbire
Alte două tipuri de „terapie cu vorbire” - terapia psihodinamică și psihoterapia interpersonală - pot fi de asemenea utilizate în tratamentul GAD.
Psihoterapia psihodinamică, cunoscută și sub numele de terapie orientată spre perspectivă, se bazează pe ideea că gândurile și emoțiile care sunt în afara conștiinței noastre (adică în afara conștiinței noastre) pot duce la conflicte interne și se pot manifesta ca anxietate.
Psihoterapia interpersonală (IPT) este un tratament limitat în timp, concentrat pe prezent, bazat pe presupunerea că simptomele pot fi cauzate sau menținute de probleme în relații și că rezolvarea acestor probleme poate ajuta la reducerea simptomelor.
1:20Urmăriți acum: 7 moduri de a vă reduce anxietatea
Medicament
Medicamentele pentru anxietate funcționează prin interacțiunea cu substanțe chimice din creier numite neurotransmițători. Medicamente speciale pot bloca absorbția sau pot spori acțiunea uneia sau mai multora dintre aceste substanțe chimice.
Diferitele tipuri de medicamente utilizate în tratamentul anxietății includ:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)
- anxiolitice
- antidepresive tri-ciclice
De asemenea, se utilizează uneori o altă categorie „mai veche” de antidepresive-inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO).
Antidepresivele au o capacitate bine documentată de a ajuta la simptomele GAD, dar pot dura câteva săptămâni pentru a intra în vigoare. SSRI, cum ar fi sertralina (Zoloft) sau fluoxetina (Prozac), sunt de obicei considerate o alegere bună, de primă linie, pentru tratamentul GAD, deoarece sunt medicamente relativ sigure, care tind să fie bine tolerate de indivizi.
Anxioliticele, cum ar fi benzodiazepinele, nu tratează cauza de bază a anxietății, dar sunt eficiente în tratamentul simptomelor. Cu toate acestea, această clasă de medicamente prezintă unele dezavantaje notabile, inclusiv efecte secundare potențiale, cum ar fi sedarea și tendința de a se forma. Buspirona (Buspar) este un medicament din această clasă care este aprobat pentru tratamentul GAD și nu se știe că formează obiceiuri. Există unele dovezi că buspirona poate ajuta, de asemenea, la creșterea antidepresivelor.
Antidepresivele triciclice sunt un tip mai vechi de antidepresive care sunt utilizate mai puțin frecvent deoarece pot avea unele efecte secundare potențial semnificative.
Auto-ajutor
Auto-ajutorarea se referă la abordări mai puțin formale care abordează simptomele de anxietate cu îndrumare limitată (sau nu). De exemplu, există mai multe cărți de auto-ajutor care oferă ajutor într-un format pas cu pas și reflectă îndeaproape psihoterapiile bazate pe dovezi pentru GAD, cum ar fi CBT sau ACT.
Odată cu apariția tehnologiei smartphone-urilor și popularitatea în creștere a aplicațiilor interactive, există acum și opțiuni electronice de auto-ajutor care furnizează programe informate prin tratament GAD bazat pe dovezi. Există, de asemenea, aplicații disponibile cu instrumente circumscrise, facute de tine, de stingere a anxietății, cum ar fi tehnici de relaxare și exerciții de meditație mindfulness.
Cea mai bună opțiune pentru tine
Vorbirea cu un clinician - un medic sau un furnizor de sănătate mintală - este cea mai bună modalitate de a afla următorii pași. În funcție de natura și amploarea simptomelor de anxietate, una sau o combinație a abordărilor descrise mai sus poate fi utilă.
În general, anxietatea ușoară sau intermitentă se poate îmbunătăți odată cu utilizarea resurselor de auto-ajutorare. Resursele de auto-ajutorare sunt, de asemenea, o opțiune bună pentru cei care doresc să urmeze o psihoterapie bazată pe dovezi, care nu au acces la îngrijiri specializate. Opțiunile de auto-ajutor pot fi, de asemenea, utilizate împreună cu tratamentul continuu sau pentru a preveni recăderea și a promova progresul continuu după încheierea unui curs de psihoterapie.
Dacă simptomele dvs. sunt persistente, vă afectează funcționarea de zi cu zi și / sau relațiile importante din viața dvs. sau sunt în mod clar vizibile pentru alții, atunci merită luat în considerare un tratament mai formal.
Pentru anxietate de grad moderat până la sever, poate fi indicat un curs de psihoterapie. Medicamentele pot ajuta la anxietatea persistentă de orice grad.
Când se ia în considerare psihoterapia versus medicație, este important să rețineți că psihoterapia poate dura mai mult pentru a aduce ameliorarea simptomelor decât medicația, dar efectele acesteia pot fi, de asemenea, mai durabile (adică, înțelegerea și abilitățile învățate în psihoterapie sunt păstrate după terminarea tratamentului). Și pentru unii indivizi cu GAD, maximizarea medicamentelor de tratament și participarea la psihoterapie maximizează rezultatele.
Luarea deciziei potrivite pentru dvs. este într-adevăr un proces de evaluare continuă. Dacă selectați o abordare de auto-ajutor, fiți conștienți de faptul că simptomele persistente sau agravante sunt indicatori care ar beneficia de o evaluare personală de către un clinician.
Cu medicamente sau tratament de psihoterapie, găsiți un furnizor de încredere și puneți întrebări pentru a înțelege pe deplin ce tip de tratament veți primi, precum și riscurile și beneficiile acestuia (Puteți citi mai multe despre a decide dacă medicamentul este potrivit pentru dvs. aici).
Când urmăriți orice fel de tratament, este important să aveți răbdare și să participați la monitorizarea regulată a simptomelor (și, în cazul tratamentului cu medicamente, a efectelor secundare) împreună cu medicul dumneavoastră.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce simptomele asociate cu GAD sunt incontestabil incomode, vestea bună este că sunt tratabile. Tratamentele descrise mai sus vor funcționa, dar lucrarea va răsplăti sub formă de ușurare și răgaz de anxietate și îngrijorare.
Cum să trăiești bine cu tulburarea de anxietate generalizată
