Tulburarea bipolară este o afecțiune de sănătate mintală definită de perioade (mai cunoscute sub numele de episoade) de tulburări extreme ale dispoziției. Bipolar afectează starea de spirit, gândurile și comportamentul unei persoane.
Există două tipuri principale de tulburări bipolare: bipolară I și bipolară II. In conformitate cu Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale, tulburarea bipolară I implică episoade de manie severă și adesea depresie. Tulburarea bipolară II implică o formă mai puțin severă de manie numită hipomanie.
Simptome
În ciuda diferenței majore când vine vorba de manie în cele două tipuri de tulburare bipolară, există destul de puține similitudini în simptome.
Episoade depresive
În tulburarea bipolară I, un episod depresiv major (unul sau mai multe) obișnuit apare, dar nu este necesar. Tulburarea bipolară II implică unul sau mai multe episoade depresive majore. Simptomele frecvente care apar într-un episod depresiv major includ:
- Insomnie sau hipersomnie
- Plâns inexplicabil sau incontrolabil
- Oboseală severă
- Pierderea interesului pentru lucrurile de care se bucură pacientul în timpul eutimiei
- Gânduri recurente de moarte sau sinucidere
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Ambele tulburări pot include perioade de stare fără eutimie sau fără simptome sau „normale”.
Manie
Episoadele maniacale durează cel puțin șapte zile. O persoană care se confruntă cu un episod maniacal poate experimenta:
- Sentimente de euforie
- Mai puțin nevoie de somn
- Dorința sexuală crescută
- Halucinații sau amăgiri
- Creștere semnificativă a energiei
În timpul unui episod maniacal, indivizii se pot angaja într-un comportament riscant sau nesăbuit. De exemplu, cineva se poate răsfăța cu un comportament sexual riscant, poate cheltui sume excesive de bani sau poate lua decizii impulsive.
Este important să rețineți că experimentarea maniei nu înseamnă automat că o persoană va deveni violentă sau periculoasă.
Uneori oamenii presupun că un „episod maniacal” înseamnă că cineva se transformă într-un „maniac”. Nu este adevarat.
Hipomania
O persoană care se confruntă cu un episod hipomaniacal poate prezenta simptome similare, dar funcționarea lor nu va fi afectată semnificativ. Mulți indivizi care suferă de hipomanie asociată cu bipolar II se bucură de energia crescută și de nevoia scăzută de somn.
Un episod de hipomanie nu se intensifică până la punctul în care o persoană are nevoie de spitalizare, ceea ce se poate întâmpla cu o persoană care se confruntă cu manie - mai ales dacă devine un pericol pentru ceilalți și / sau pentru ei înșiși.
Simptomele tulburării bipolareCauze
În timp ce cauza exactă a tulburării bipolare I rămâne neclară, se crede că genetica joacă un rol major. Acest lucru este dovedit, în parte, de studiile efectuate pe gemeni în care unul sau ambii au avut un diagnostic bipolar I. La 40% dintre gemenii identici (cei cu seturi de gene identice), ambii gemeni s-au dovedit a fi bipolari în comparație cu mai puțin de 10% dintre gemenii frăți (care nu au toate aceleași gene).
Alți factori care contribuie includ anomalii ale circuitelor cerebrale ale unei persoane, nereguli la neurotransmițători și factori de mediu, cum ar fi traume sau abuzuri în copilărie.
Teorii despre cauzele tulburării bipolareDiagnostic
Atunci când diagnostichează tulburarea bipolară (indiferent de tip), medicul sau clinicianul trebuie să excludă alte boli, cum ar fi tulburarea schizoafectivă, schizofrenia, tulburarea delirantă sau tulburarea schizofreniformă.
Tulburarea bipolară nu poate fi diagnosticată ca și alte boli în care un test de sânge, o radiografie sau un examen fizic pot oferi un diagnostic definitiv. Diagnosticul se bazează pe un set de criterii pe care o persoană trebuie să le îndeplinească pentru a fi considerată bipolară.
Un diagnostic informat ar include probabil teste specifice pentru a exclude alte cauze fizice. Acest lucru poate implica un ecran de droguri, teste imagistice (scanare CT sau RMN a creierului), electroencefalogramă (EEG) și o baterie completă de teste de sânge diagnostice. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări și ar trebui să faceți tot posibilul pentru a lucra îndeaproape cu echipa dvs. de asistență medicală pentru a confirma un diagnostic și a găsi planul de tratament potrivit pentru dvs.
Ghid de discuții despre tulburarea bipolară
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Descărcați PDF
Tratament
Tratamentul tulburării bipolare I este extrem de individualizat și se bazează pe tipurile și severitatea simptomelor pe care le poate experimenta o persoană.
Stabilizatorii de dispoziție sunt nucleul procesului de tratament și se utilizează adesea alți agenți, cum ar fi:
- Un stabilizator de dispoziție, cum ar fi litiu
- Anticonvulsivante pentru stabilizarea schimbărilor de dispoziție
- Antipsihotice pentru a controla simptomele psihotice, cum ar fi iluzii și halucinații, precum și noile antipsihotice "atipice", care au proprietăți proprii de stabilizare a dispoziției
- Antidepresive (mai puțin prescrise deoarece pot declanșa un episod maniacal)
În cazuri mai severe, terapia electroconvulsivă (ECT) poate fi utilizată pentru a ajuta la ameliorarea maniei sau a depresiei severe.
Ambele tipuri ar trebui tratate corespunzător
Deoarece hipomania este mai puțin severă decât mania care apare în tulburarea bipolară I, bipolara II este adesea descrisă ca fiind "mai ușoară" decât bipolara I - dar acest lucru nu este complet precis. Cu siguranță, persoanele cu bipolar I pot avea simptome mai grave în timpul maniei, dar hipomania este încă o afecțiune gravă care poate avea consecințe care schimbă viața și, prin urmare, ar trebui abordată în mod corespunzător.
În plus, cercetările sugerează că tulburarea bipolară II este dominată de episoade mai lungi și mai severe de depresie. De fapt, în timp, persoanele cu bipolar II devin mai puțin susceptibile de a reveni la funcționarea complet normală între episoade.
Un studiu a concluzionat în mod specific că tipul bipolar II a fost legat de o calitate a vieții mai slabă legată de sănătate în comparație cu tipul I. Acest lucru a rămas adevărat chiar și în perioade lungi de eutimie.
Astfel, experții tind să creadă că tulburarea bipolară II este în mod egal (dacă nu chiar mai mult) invalidantă decât tulburarea bipolară I, deoarece poate duce la mai multe zile de viață petrecute deprimate și care nu se descurcă la fel de bine între episoade. tulburări bipolare și ar trebui să colaborați îndeaproape cu echipa dvs. de asistență medicală pentru a afla cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.
Înțelegerea planului dvs. de tratament bipolarCopiind
La fel ca în multe condiții de sănătate mintală, tulburarea bipolară este asociată cu o anumită stigmatizare în societate, ceea ce poate face mai dificilă gestionarea afecțiunii pentru dvs. sau pentru o persoană dragă. face comentarii sau discrimina sunt de obicei ignoranți sau se tem de ceea ce cred că știu despre tulburare.
Indiferent dacă cineva cu bipolar se confruntă direct cu stigmatul, știți că cel mai bun mod de a face față stării este să vă conectați cu alții care se confruntă cu acesta și să obțineți ajutor profesional. De asemenea, puteți lupta împotriva stigmatizării pentru a vă ajuta să vă descurcați mai bine și să citiți mai multe despre drepturile dvs.
Trăind bine cu tulburare bipolarăÎn Copii
Tulburarea bipolară poate apărea la copiii de orice vârstă. Este important ca părinții și îngrijitorii să fie conștienți de semnele unice - ar trebui să acorde atenție funcționării copilului, sentimentelor și oricărui istoric familial al tulburării. Cu un diagnostic în timp util, se poate stabili mai bine un plan de tratament pentru gestionarea simptomelor.
Copilul dvs. ar putea avea tulburare bipolară?Un cuvânt de la Verywell
Tulburarea bipolară este o tulburare complexă a dispoziției. Dacă sunteți îngrijorat că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți simptome ale unui episod bipolar, solicitați asistență medicală pentru o evaluare adecvată.
Deși bipolarul nu este vindecabil, este tratabil. Cu medicamentele și sprijinul adecvat, simptomele pot fi gestionate până la punctul în care calitatea vieții nu este afectată drastic.
Acestea sunt cele mai frecvente simptome ale tulburării bipolare