Ce este tulburarea de personalitate narcisistă?
Tulburarea de personalitate narcisistă (NPD) este un model durabil de experiență interioară și comportament caracterizat prin auto-centrare, lipsă de empatie și un sentiment exagerat de importanță de sine.
Este unul dintre mai multe tipuri diferite de tulburări de personalitate recunoscute de Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5), care este utilizat de mulți profesioniști din domeniul sănătății mintale pentru a diagnostica această și alte tulburări.
Tulburarea cauzează afectări semnificative ale personalității în ceea ce privește funcționarea și este însoțită de o serie de alte trăsături de personalitate patologice. Ca și în cazul altor tulburări de personalitate, această afecțiune are un impact negativ asupra vieții în diverse domenii, inclusiv relații sociale, familiale și de muncă.
Simptome
Unele dintre simptomele asociate cu NPD includ:
- Credința că cineva este unic sau special și ar trebui să se asocieze numai cu alte persoane cu același statut
- Nevoia constantă de atenție, afirmare și laudă
- Simț exagerat al propriilor abilități și realizări
- Exploatarea altor persoane pentru câștig personal
- Să te simți invidios pe ceilalți sau să crezi că alții îi sunt invidioși
- Lipsa empatiei față de ceilalți
- Fantezii persistente despre obținerea succesului și puterii
- Preocuparea cu puterea sau succesul
- Simțul dreptului și așteptarea unui tratament special
Persoanele cu tulburare de personalitate narcisistă sunt de obicei descrise ca arogante, îngâmfare, egocentrice și trufașe. Deoarece se imaginează superiori altora, deseori insistă să dețină obiecte care reflectă un stil de viață de succes.
În ciuda acestei imagini de sine exagerate, ei se bazează pe laude și atenție constantă pentru a-și consolida stima de sine. Drept urmare, cei cu tulburare de personalitate narcisică sunt de obicei foarte sensibili la critici, care sunt adesea privite ca un atac personal.
Narcisism vs. NPD
Narcisismul este un termen folosit în mod obișnuit pentru a-i descrie pe cei care par mai preocupați de ei înșiși decât de ceilalți, dar nu toți oamenii cu aceste trăsături au o tulburare de personalitate. Deși trăsăturile narcisiste pot fi frecvente uneori, cum ar fi în timpul adolescenței, acest lucru nu înseamnă neapărat că oamenii vor continua să dezvolte NPD.
Diagnostic
Un diagnostic oficial poate fi făcut numai de către un profesionist calificat în sănătate mintală și necesită ca individul să prezinte deficiențe în funcționarea personalității în diferite domenii, inclusiv un sentiment grandios al importanței de sine, precum și dificultăți interpersonale în căutarea atenției, empatie și intimitate.
Deficiențele funcției de personalitate și exprimarea trăsăturilor de personalitate trebuie să fie, de asemenea, stabile în timp și în diferite situații; nu trebuie să fie tipic pentru cultura, mediul sau stadiul de dezvoltare al individului; și nu trebuie să se datoreze influenței directe a consumului de substanțe sau unei stări medicale generale.
1:24Cum se identifică un narcisist malign
Prevalenta
Institutul Național de Sănătate Mentală sugerează că aproximativ 9,1% dintre adulții din SUA suferă cel puțin un tip de tulburare de personalitate într-un anumit an. Estimările mai vechi sugeraseră că până la 6,2% dintre adulții americani au experimentat NPD în mod specific, dar mai cifrele recente sugerează că ratele de prevalență pot fi mai mici decât se credea anterior.
Estimările sugerează că între 0,5% și 5% dintre adulții din SUA au tulburări de personalitate narcisiste. NPD este mai frecventă la bărbați decât la femei.
Se consideră că tulburarea de personalitate narcisistă este mai puțin frecventă decât alte tulburări de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate la limită, tulburarea de personalitate antisocială și tulburarea de personalitate histrionică.
Cauze
Deși cauza exactă este necunoscută, cercetătorii au identificat câțiva factori care pot contribui la tulburare. Se crede că unele experiențe de viață timpurii contribuie la tulburarea narcisică a personalității, inclusiv:
- Abuz sau traume
- Laudă excesivă
- Lipsa unui mediu de validare autentică
- Suprasolicitare părintească
- Paternitate nesigură
Se consideră că genetica și biologia joacă un rol considerabil, deși cauzele exacte sunt probabil complexe și variate.
Tipuri
În timp ce DSM-5 nu face diferența între diferite variații ale stării, există dovezi că exprimarea simptomelor poate varia considerabil. Unii cercetători au sugerat că există cel puțin două subtipuri distincte de NPD:
- Grandios, narcisism evident se caracterizează prin îndrăzneală, aroganță și trăsături de personalitate grandioase. Este mai probabil ca persoanele cu acest tip de NPD să nu aibă empatie, să se comporte agresiv, să le exploateze pe alții și să se angajeze în comportamente expoziționiste.
- Narcisism ascuns, vulnerabil se caracterizează prin hipersensibilitate și defensivitate. Persoanele cu acest tip de NPD pot solicita aprobare, dar se retrag din punct de vedere social dacă nu i se dă. De asemenea, pot avea o stimă de sine scăzută.
Alte subtipuri propuse, inclusiv narcisismul hipervigilant și cu funcționare ridicată. Persoanele cu tipul hipervigilant sunt descrise ca fiind rușinoase, cu sensibilitate excesivă și simt ușor sentimentele. Cei cu tipul cu funcționare ridicată sunt descriși ca fiind în cea mai mare parte normali, cu probleme axate pe lipsa de empatie, un sentiment de drept și de sine -centrism.
Tratament
Este important de reținut că persoanele cu această tulburare rareori caută tratament. Indivizii încep adesea terapia la îndemnul membrilor familiei sau pentru a trata simptomele care rezultă din tulburare, cum ar fi depresia.
Terapia poate fi deosebit de dificilă pentru persoanele cu NPD, deoarece adesea nu sunt dispuși să recunoască tulburarea. Această dificultate în tratament este adesea agravată de faptul că companiile de asigurări tind să plătească pentru tratamentele pe termen scurt care se concentrează doar pe reducerea simptomelor, nu pe problemele de personalitate care stau la baza acestora.
Există tratamente care îi pot ajuta pe oameni să obțină informații mai bune asupra comportamentelor lor, să stabilească un sentiment mai coerent al sinelui și să își gestioneze mai bine comportamentele. Acestea includ:
- Psihoterapie psihodinamică individuală poate fi utilizat în mod eficient pentru a trata tulburarea de personalitate narcisistă, deși procesul poate fi potențial dificil și de lungă durată.
- Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este adesea eficient pentru a ajuta indivizii să modifice gândirea și comportamentele distructive. Scopul tratamentului este de a modifica gândurile distorsionate și de a crea o imagine de sine mai realistă.
- Medicamente psihotrope sunt in general ineficiente pentru schimbarea pe termen lung, dar sunt uneori folosite pentru tratarea simptomelor de anxietate sau depresie.
Copiind
Persoanele care au relații cu o persoană care are tulburări de personalitate narcisiste pot lupta pentru a face față acțiunilor persoanei dragi. Persoanele cu NPD nu au un simț coerent al sinelui, așa că se angajează adesea în comportamente dăunătoare sau exploatatoare care sunt concepute pentru a atrage atenția, stima sau iubirea de la ceilalți.
Dacă cineva pe care îl cunoașteți are NPD, există câteva lucruri pe care le puteți face, care vă vor face mai ușor de înțeles și de a face față comportamentelor lor.
- Învață să recunoști comportamentele narcisiste. Persoanele cu NPD se pot angaja în acțiuni abuzive, cum ar fi iluminarea cu gaz, care sunt menite să manipuleze sentimentele și acțiunile altor persoane. Știind cum să recunoaștem aceste comportamente este primul pas spre a le trata mai eficient.
- Stabiliți limite clare. Nu permiteți celeilalte persoane să vă îndrepte comportamente furioase, abuzive sau extreme. Stabiliți limite și fiți dispuși să le aplicați, chiar dacă aceasta înseamnă încheierea relației.
- Vorbește cu ceilalți. Uneori, poate fi dificil să recunoașteți comportamentele abuzive atunci când acestea s-au normalizat în relația voastră. A avea prieteni, membri ai familiei sau un terapeut care să vă ajute să înțelegeți dinamica relației dvs. vă poate ajuta să învățați mai bine să identificați când persoana cu NPD a trecut o linie.
Încurajează-ți persoana iubită să caute tratament pentru starea lor. Recunoașteți, totuși, că mulți oameni cu NPD nu solicită niciodată tratament. Dacă cealaltă persoană refuză să primească ajutor, luați în considerare să discutați cu un medic sau cu un profesionist în sănătate mintală. Un terapeut vă poate ajuta să lucrați pentru a reconstrui stima de sine afectată de relație.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu tulburări de personalitate narcisiste, contactați serviciul de asistență națională pentru asistență pentru abuzul de substanțe și sănătatea mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
