Chei de luat masa
- Mulți americani negri nu caută servicii de sănătate mintală din cauza stigmatului cultural din jurul bolilor mintale.
- Inegalitatea bogăției și a veniturilor controlează adesea cine are acces la servicii de sănătate mintală de calitate și la cele mai bune opțiuni de tratament.
- Atunci când negrii americani caută servicii, este mai puțin probabil să primească un tratament adecvat pentru sănătatea mintală dacă sunt neasigurați, insuficienți sau sub îngrijirea clinicienilor cu tendințe rasiale.
Asasinarea de către poliție a lui Breonna Taylor și George Floyd a amplificat dialogul național cu privire la combaterea negricității și discriminarea rasială, dar este important să abordăm impactul semnificativ pe care rasismul sistemic l-a avut asupra sănătății mintale a americanilor negri.
Americanii negri se confruntă în mod disproporționat cu factori de risc legați de bolile mintale, inclusiv sărăcia, lipsa de adăpost și violența, precum și provocări semnificative în încercările lor de a obține o îngrijire adecvată a sănătății mintale. , Americanii negri se confruntă cu probleme grave de sănătate mintală cu 20% mai des decât americanii albi. NIMHD raportează, de asemenea, că mai puțin de 50% din totalul americanilor cu tulburări de sănătate mintală sunt de fapt capabili să primească tratamentul de care au nevoie și că procentul de Americanii negri care sunt capabili să obțină tratament reprezintă doar jumătate din albi.
Pe măsură ce cercetările continuă să studieze efectele rasismului sistemic asupra sănătății mintale a negrilor, există o oportunitate tot mai mare de a recunoaște modul în care nedreptatea și inegalitatea rasială împotriva oamenilor de culoare din America au provocat traume intergeneraționale.
Stigma culturală este un factor de descurajare a tratamentului
În 2018, 50% dintre negrii și afro-americani cu o boală mintală gravă nu au primit tratament de sănătate mintală. Stigmatul cultural din jurul bolilor mintale este parțial responsabil, potrivit unui studiu din 2013 publicat în Cercetare medicală.
„În comunitatea noastră, există o credință de multă vreme că (căutarea) terapiei înseamnă automat că ești„ nebun ”, spune Vladimire Calixte, LMHC, fondatorul Terapiei pentru bărbații negri. „Cei care trăiesc cu boli mintale rămân tăcute din cauza fricii copleșitoare de a fi judecați”.
În 2013, un sondaj transversal al afro-americanilor cu vârste cuprinse între 25 și 72 de ani a constatat că atât bărbații, cât și femeile nu erau dispuși să discute problemele lor psihologice și erau îngrijorați de stigmatul din jurul bolilor mintale.
Percepția că boala mentală este tabu lasă mulți negri americani în imposibilitatea de a considera îngrijirea sănătății mintale ca fiind necesară bunăstării lor generale. Calixte consideră că este necesară o mai mare educație asupra sănătății mintale în cadrul comunității negre, deși pandemia începe să contribuie la schimbarea atitudinilor anterioare în jurul stigmatizării.
VLADIMIRE CALIXTE, LMHC
COVID-19 a acordat comunității negre permisiunea de a căuta terapie în timp ce lumea încearcă să proceseze această pandemie. Există o scădere a stigmatului și o creștere a numărului de clienți negri. Ne întristăm în mod colectiv pierderea celor dragi, a locurilor noastre de muncă, a modului nostru de viață și ne confruntăm cu sentimente de incertitudine și izolare.
- VLADIMIRE CALIXTE, LMHCCosturile ridicate și restricțiile de asigurare limitează accesul
Aproximativ 23% dintre negrii americani trăiesc sub nivelul sărăciei, comparativ cu 10% din americanii albi. Disparitățile economice pentru negrii din cauza rasismului sistemic îi lasă pe mulți fără asigurare și nu își pot permite tratamentul, a explicat Calixte. Recensământul SUA a raportat că aproape 11% dintre americanii negri, comparativ cu 6% dintre americanii albi, nu erau asigurați. În 2013, o analiză de 10 ani publicată în Afaceri de sănătate au constatat că americanii fără asigurări de sănătate care solicită îngrijiri specializate pentru boli mintale s-au confruntat cu bariere, cum ar fi o creștere a costului tratamentului.
Având asigurare de sănătate nu asigură accesul la îngrijire adecvată, deoarece opțiunile de tratament sunt restricționate de limitările de acoperire. În 2017, 44% dintre negrii americani erau înscriși la Medicaid sau asigurări de sănătate publică, comparativ cu 34% dintre americanii de culoare albă.
„Cineva cu acoperire Medicaid s-ar putea să nu aibă acces la clinicieni bine pregătiți și cu experiență”, a declarat Justin F. Miles, LCPCS, fondatorul Institutului Miles of Integral Living.
Mai mult decât atât, datele publicate de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) în timpul pandemiei COVID-19 au constatat că pacienții cu Medicare negru sunt de aproape patru ori mai susceptibili de a fi spitalizați de coronavirus decât americanii albi, arătând că BIPOC sunt afectați în mod disproporționat. (…)
Cei negri și săraci au mai puțin acces la diferite metode de tratament și furnizori care utilizează o varietate de abordări teoretice pentru a servi o bază diversă de clienți, spune Miles.
Supraviețuirea zilnică are prioritate față de tratament
Inegalitățile rasiale în ceea ce privește ocuparea forței de muncă, educație și locuințe au condus la condiții de mediu care pun presiune asupra sănătății multor negri americani. Explică Miles.
Miles spune că majoritatea clienților săi cu Medicaid au fost forțați să trateze de sistemul juridic și au căutat servicii de sănătate mintală pentru a îndeplini anumite cerințe legale. Americanii negri cu afecțiuni de sănătate mintală sunt mai predispuși să ajungă la închisoare decât să fie direcționați către programe de tratament bazate pe comunitate.
"Redlining nu a fost un accident, inundarea comunităților negre cu droguri nu a fost un accident, complexul industrial al închisorii nu a fost un accident și nu sunt destui bani și resurse alocate pentru a îmbunătăți condițiile de viață. Mediul lor este un rezultat clar al acestei țări istoria rasismului și subfinanțarea intenționată a comunităților și instituțiilor negre. Cum poate o cantitate limitată de tratament să compenseze o viață într-o zonă de război? " Spune Miles.
JUSTIN F. MILES, LCPCS
„Mediul lor este un rezultat clar al istoriei rasismului acestei țări și al subfinanțării intenționate a comunităților și instituțiilor negre. Cum poate o cantitate limitată de tratament să compenseze o viață într-o zonă de război?
- JUSTIN F. MILES, LCPCSUn studiu din 2020 publicat în Hipertensiune au constatat că americanii negri care aveau stres din cauza discriminării pe tot parcursul vieții aveau un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune.
„Pentru oamenii de culoare, traumele rasiale nu au început cu uciderea lui George Floyd”, spune Calixte. „Din cauza rasismului instituționalizat, ne naștem într-o viață de traume. De la microagresii (rasiale) la brutalitatea poliției, suntem bombardați în permanență ”.
Practici părtinitoare și clinicieni incompetenți din punct de vedere cultural dăunează clienților negri
În 2015, aproximativ 86% dintre psihologii din Statele Unite erau albi, iar până în 2018, doar 7% dintre psihiatri erau negri. Lipsa diversității în domeniul sănătății mintale prezintă o provocare pentru clienții care preferă un furnizor pe care îl senzația este competentă din punct de vedere cultural. De asemenea, prezintă o problemă pentru cei care speră să evite capcanele presupusei istorii rasiste ale psihiatriei, tratamentului părtinitor rasial și potențialelor malpraxis datorate neglijenței.
Se spune că negrii americani sunt mai puțin susceptibili decât albii să primească tratament pentru depresie, iar cei cu depresie și alte tulburări ale dispoziției sunt mai predispuși să fie diagnosticați greșit cu schizofrenie. Cercetările au constatat, de asemenea, că adolescenții negri sunt mai puțin susceptibili de a fi întrebați despre simptomele tulburărilor alimentare decât adolescenții albi, deși sunt cu 50% mai predispuși să prezinte comportamente de bulimie.
Tendința rasială este, de asemenea, evidentă în timpul terapiei medicamentoase. Deși rata supradozajului cu opioide este aproape de două ori mai mare pentru albi, pacienții negri sunt mai predispuși să beneficieze de teste de droguri pentru utilizare ilicită și să li se întrerupă prescripțiile. , Dar mai puțin probabil să primească tratament pentru boala lor.
Diagnosticul greșit din cauza prejudecății rasiale a clinicianului poate duce la un tratament necorespunzător, inclusiv medicamente prescrise în mod greșit care provoacă efecte secundare periculoase și agravarea stărilor de sănătate mintală.
Oamenii negri săraci pot fi deosebit de vulnerabili la malpraxis, explică Miles, deoarece multe centre comunitare de sănătate mintală angajează pe cine își pot permite și nu clinicieni cu o pregătire și o experiență mai bune. Semnele bolii mintale la negrii americani sunt adesea interpretate de albi ca fiind un comportament agresiv sau criminal, ceea ce înseamnă că ciocnirile cu legea pot fi o introducere în serviciile de sănătate mintală.
„Programele judiciare sunt finanțate prin granturi, așa că accentul este pus pe păstrarea banilor care vin, fără referirea persoanelor pentru un tratament de sănătate mintală de calitate”, spune Miles. "Serviciile din centrele de tratament rezidențiale din interiorul orașului sunt mult mai puțin superioare decât programele oferite în centrele din afara limitelor orașului."
Informațiile din acest articol sunt actuale de la data listată, ceea ce înseamnă că pot fi disponibile informații mai noi atunci când citiți acest lucru. Pentru cele mai recente actualizări despre COVID-19, vizitați pagina noastră de știri despre coronavirus.
Ce înseamnă asta pentru tine
Calixte, Miles și alți experți cred că este nevoie de mai multă educație în domeniul sănătății mintale în comunitatea neagră, dar singura modalitate de a crea o schimbare reală este de a forma politici care să abordeze răul care a fost deja făcut. Acest lucru va necesita ca toți americanii să arunce o privire sinceră asupra supremației albe și a prejudecății implicite și să ia în considerare modul în care rasismul sistemic contribuie la inechitățile rasiale în îngrijirea sănătății.
Sănătatea mintală nu se va îmbunătăți pentru negrii americani până când nu vor fi furnizate mai multe resurse pentru îmbunătățirea condițiilor de viață din comunitățile lor. O diversitate mai mare în domeniul sănătății mintale va oferi clienților negri acces la furnizori competenți din punct de vedere cultural și va stimula finalizarea tratamentului.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.