Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) se referă la un grup de boli care limitează fluxul de aer din organism din cauza inflamației căilor respiratorii și a plămânilor. Este adesea cauzată de inhalarea de toxine precum cele din fumul de țigară.
Fumatul de țigări nu este singura cauză a BPOC; cu toate acestea, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, fumatul este principala cauză a BPOC în Statele Unite.
Persoanelor cu BPOC le este deseori dificilă desfășurarea activităților de zi cu zi, deoarece simptomele sunt progresive și se agravează în timp. BPOC are multe simptome fizice, dar este, de asemenea, asociată cu rate ridicate de anxietate și depresie.
Indiferent dacă aveți BPOC sau sunteți un îngrijitor pentru cineva cu această afecțiune, este important să aveți grijă de sănătatea dvs. mentală și emoțională.
Efectele BPOC asupra sănătății mintale
Potrivit unui studiu din Journal of Thoracic Diseases: „Pacienții cu BPOC au o prevalență mai mare de depresie și anxietate decât populația generală”.
Ratele de anxietate și depresie pot fi mai răspândite la persoanele cu BPOC decât la persoanele cu alte tipuri de boli cronice.
Persoanele cu BPOC pot deveni depresive din cauza calității reduse a vieții. Se confruntă cu multe limitări de-a lungul bolii lor, cum ar fi mizarea pe echipamente speciale pentru a-i ajuta să respire, să nu poată desfășura activitățile fizice obișnuite și, în unele cazuri, să nu mai poată lucra.
Factorii de risc suplimentari pentru depresie și anxietate în rândul persoanelor cu BPOC includ trăirea singură, severitatea simptomelor lor și primirea îngrijirii la sfârșitul vieții. Acest lucru ar putea duce, de asemenea, la relații tensionate cu familia, prietenii și îngrijitorii, deoarece o persoană cu BPOC s-ar putea retrage din viața lor socială.
Alte semne de suferință emoțională la pacienții cu BPOC cu depresie sunt:
- Senzație de epuizare sau oboseală
- Iritabilitate agravată
- Pierderea încrederii în sine
- Simptomele de credință sunt mai grave decât sunt
- Funcționare socială scăzută
- Lipsa de motivatie
Persoanele cu BPOC care continuă să fumeze ar putea agrava depresia. În timp ce persoanele cu depresie sunt mai predispuse să fumeze, fumatul țigărilor sa intensificat simptomele depresiei.
Diagnostic
Dacă aveți BPOC și recunoașteți că sănătatea mintală suferă, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți grijă de cineva cu BPOC și observați că prezintă semne de depresie și / sau anxietate, asigurați-vă că consultați medicul.
Profesioniștii din domeniul sănătății au instrumente care ajută pacienții să depisteze depresia și anxietatea. Un medic poate administra unul dintre următoarele teste sau chestionare și poate adăuga scorul care se corelează cu severitatea simptomelor pacientului.
- Scala Depresiei Geriatrice (GDS-15): Acesta este un chestionar pentru adulții mai în vârstă, care înconjoară „da” sau „nu” la întrebări despre cum se simt, perspectiva lor asupra vieții și nivelurile lor de energie.
- Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS): Aceasta este utilizată pentru a diagnostica anxietatea și depresia la persoanele bolnave. Se concentrează pe întrebări non-fizice pentru a evalua starea emoțională a unei persoane.
- Inventarul anxietății geriatrice (GAI): Vizând pacienții adulți mai în vârstă, acest test cu 20 de întrebări evaluează „simptomele tipice de anxietate”. Pacienții indică dacă se confruntă sau nu cu aceste simptome.
- Inventarul anxietății pentru bolile respiratorii (AIR): Acest test a fost conceput special pentru a detecta anxietatea la pacienții cu BPOC. Pacienții aleg din patru răspunsuri, de la „0”, ceea ce înseamnă că nu există deloc anxietate până la „3”, adică anxietate de cele mai multe ori.
- Carduri de depresie pentru scurtă evaluare (BASDEC): Acest instrument de screening este o serie de flashcards înmânate unui pacient cu declarații despre ele, de genul „M-am simțit scăzut în ultima vreme” sau „Mă simt anxios de cele mai multe ori”. Pacienții răspund „adevărat” sau „fals”.
Tratament
O combinație de terapie și medicamente poate fi eficientă în tratarea anxietății și depresiei la persoanele cu BPOC.
Rețineți, majoritatea acestor modalități de tratament sunt utilizate pentru anxietate și depresie în rândul populației generale - sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege modul în care tratamentul poate fi mai eficient în mod specific pentru cei cu BPOC.
Terapie
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC), terapia de relaxare și tehnicile de autogestionare sunt toate tipuri comune de tratament atât pentru anxietate, cât și pentru depresie. Cu TCC, un terapeut va ajuta un pacient să-și identifice și să-și schimbe convingerile negative subiacente, în special cele care interferează cu calitatea vieții lor.
Un terapeut de relaxare poate ajuta pe cineva cu BPOC să experimenteze mai puțină durere. Studiile au arătat că această tehnică, care implică concentrarea și relaxarea diferitelor grupe musculare, promovează atât bunăstarea fizică, cât și cea mentală.
De asemenea, s-a demonstrat că tehnicile de autogestionare tratează durerea fizică și reduc nivelul de depresie. Cu acest tip de tratament, un facilitator poate arăta pacientului:
- Exerciții de respirație
- Meditaţie
- Poziționarea corpului
- Relaxare musculară secvențială
- Tehnici de exerciții ușoare
- Tehnici de vizualizare
Un medic poate prescrie, de asemenea, reabilitarea pulmonară, care este administrată în mod obișnuit persoanelor cu respirație și insuficiență pulmonară. Un facilitator îl învață pe pacient cum să efectueze activități de zi cu zi în timp ce se confruntă cu mai puțină dificultăți de respirație.
Un studiu a constatat că persoanele cu BPOC au prezentat simptome îmbunătățite de anxietate și depresie după finalizarea unui program de reabilitare pulmonară.
Medicament
Medicamentul pentru tratarea anxietății și depresiei ar putea fi prescris unui pacient în combinație cu terapia. Adesea, medicii prescriu antidepresive sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Ele acționează prin echilibrarea substanțelor chimice din creier pentru a regla starea de spirit.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie benzodiazepine, antipsihotice, anticonvulsivante sau azapirone. Aceste tipuri de medicamente produc un efect tranchilizant care poate ajuta la anxietate. Asigurați-vă că consultați medicul despre posibilele reacții adverse.
Cu benzodiazepinele, există potențialul de dependență, astfel încât acestea nu ar trebui luate pe termen lung.
Copiind
Există anumite recomandări privind stilul de viață care pot reduce nivelul de stres la pacienții cu BPOC. De exemplu, un studiu a constatat că oamenii au beneficiat de o mentalitate de „preluare a controlului” asupra BPOC.
Dacă aveți BPOC, preluarea controlului asupra diagnosticului înseamnă acceptarea stării dumneavoastră. Vă înțelegeți cu faptul că poate nu puteți face tot ceea ce obișnuiați. Înțelegi că vei întâmpina limitări, dar te concentrezi pe ceea ce poți face.
O altă strategie de coping este să ai grijă de sănătatea ta emoțională. Unii pacienți cu BPOC au constatat că concentrarea asupra pozitivului, precum și menținerea unei rutine consistente pe tot parcursul zilei au contribuit la scăderea nivelului de stres.
Dacă puteți, angajarea unui îngrijitor profesionist este legată de diminuarea simptomelor depresiei la pacienții cu BPOC.
S-ar putea să angajați o asistentă care vă ajută acasă și să vă monitorizeze simptomele. Acest lucru vă poate îndepărta o parte din presiune și vă poate ajuta să vă simțiți mai susținut de cineva care are cunoștințe și compasiune.
Pentru îngrijitori
Este obișnuit ca un membru al familiei - cum ar fi un soț sau un copil - să aibă grijă de o persoană cu BPOC. BPOC afectează și sănătatea mintală a îngrijitorilor. Dacă sunteți îngrijitor pentru cineva cu BPOC, s-ar putea să simțiți că relația dvs. cu ei devine tensionată și că vă pierdeți propria viață socială și activitățile.
Dacă sunteți un îngrijitor informal, este posibil să experimentați:
- Anxietate
- Sentimente de neputință
- Depresie
- Izolare socială
Să știți că este normal să experimentați aceste lucruri, mai ales că calitatea vieții persoanei iubite scade. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți grijă de o persoană dragă cu BPOC. Ei pot recomanda un profesionist din domeniul sănătății mintale cu care puteți vorbi.
Terapia de familie pentru îngrijitori (CFT) vă poate ajuta să navigați în provocările legate de îngrijirea unei persoane dragi cu BPOC.
Scopul CFT este de a vă ajuta să oferiți cea mai bună îngrijire pe care o puteți rezolva în timp ce rezolvați problemele pe care le experimentați ca îngrijitor.
Dacă nu sunteți deja, încercați să păstrați comunicarea cu medicii persoanei dragi. Ei vă pot împărtăși cunoștințe despre circumstanțele pacientului, astfel încât să vă puteți pregăti mental pentru provocările cu care vă veți confrunta amândoi.
Îngrijirea profesională la domiciliu este o altă opțiune care poate elimina o parte din presiune. O asistentă medicală poate face check-in acasă sau vă poate vorbi la telefon pentru a răspunde oricăror preocupări pe care le aveți. Amintiți-vă, există modalități de a ușura presiunile îngrijirii. Nu trebuie să faci totul singur.
Un cuvânt de la Verywell
A face față BPOC nu este ușor. Mulți oameni nu sunt conștienți de efectele potențiale ale stării de sănătate mintală, precum și de simptomele fizice. Îngrijirea sănătății mintale este importantă dacă aveți BPOC sau dacă aveți grijă de cineva cu BPOC. Amintiți-vă că există strategii sănătoase de coping. Păstrați un contact strâns cu un profesionist din domeniul sănătății mintale care vă poate ajuta să navigați în călătoria emoțională a BPOC.