Chei de luat masa
- Un studiu longitudinal amplu a constatat că majoritatea copiilor cu autism arată competență sau creștere în zone importante de dezvoltare până la vârsta de 10 ani.
- În timp ce majoritatea cercetărilor asupra autismului se concentrează asupra deficitelor oamenilor, acest studiu a folosit o „abordare bazată pe puncte forte” pentru a obține o viziune mai holistică a copiilor ca indivizi.
- Specialiștii spun că diagnosticarea și intervenția timpurie, precum și un mediu favorabil de acasă, sunt cheile succesului copiilor cu autism.
Iată câteva vești bune pentru a da startul Zilei Mondiale a Autismului și a începutului lunii de conștientizare a autismului: noi cercetări arată că majoritatea copiilor cu autism „se descurcă bine” până când se află în copilăria mijlocie - cel puțin prin anumite măsurători.
Studiul, care a fost publicat în JAMA Deschis pe 29 martie, au urmat peste 270 de copii cărora li s-a diagnosticat cu tulburare de spectru autist (TSA) în Canada de la vârsta de aproximativ 2 ani până la vârsta de 10 ani, făcându-l unul dintre „cele mai mari studii de cercetare longitudinală de acest gen din lume. ”
Rezultatele au arătat că 80 la sută dintre participanți au obținut competență sau creștere în cel puțin una dintre cele cinci zone cheie de dezvoltare, cum ar fi comunicarea sau socializarea.
Iată o privire mai atentă la ceea ce au descoperit cele mai recente cercetări privind copiii cu autism, precum și importanța adoptării unei „abordări bazate pe puncte forte” pentru măsurarea dezvoltării.
Studiul
Pentru acest studiu, cercetătorii conduși de Spitalul pentru copii bolnavi și Centrul pentru dependență și sănătate mintală au recrutat 272 de copii diagnosticați cu TSA dintr-un mix de clinici urbane și rurale din Canada. Băieții cuprindeau 86 la sută din totalul grupului, iar participanții aveau aproape 3 ani și jumătate, în medie, la începutul studiului.
Cercetătorii au măsurat competența și îmbunătățirea copiilor în timp în cinci domenii-cheie ale dezvoltării: comunicare, socializare, abilități de viață zilnice și sănătate emoțională în termeni de internalizare a comportamentului și de externalizare a problemelor.
Ei au stabilit cât de bine se descurcă copiii folosind un amestec de observații raportate de la îngrijitorul lor primar (care era de obicei mama lor), precum și teste și alte instrumente completate de examinatorii de la clinici și de profesorii participanților.
Cercetătorii au colectat aceste date despre participanți în două perioade de timp diferite (mai 2005 până în octombrie 2012, apoi din nou între mai 2009 și martie 2018) pentru a obține o idee despre cât de bine se descurcau copiii pe măsură ce se apropiau de adolescență.
Studiul a constatat că 80% dintre copiii cu autism „se descurcă bine”, definiți ca prezentând creștere sau competență în cel puțin o zonă de dezvoltare, atunci când a fost colectat al doilea set de date. Mai mult, 20 la sută dintre copii s-au descurcat bine în patru sau în toate cele cinci abilități evaluate până la aproximativ 10 ani.
„Aceasta este o contribuție importantă la literatura de specialitate din acest domeniu de cercetare”, spune Kiti Freier Randall, dr., Psiholog în neurodezvoltare pediatrică și director medical al Centrului de Excelență Inland Empire Autism Assessment din San Bernardino, California. „A fost un studiu bine făcut. A fost longitudinal, iar acestea sunt greu de realizat pentru că își asumă angajamentul. ”
Este important de reținut că acest studiu a fost realizat în Canada, iar constatările nu sunt neapărat generalizabile pentru copiii cu autism din Statele Unite, unde accesul la programele de intervenție timpurie și la alte servicii poate fi diferit.
Dr. Daniel Bagner
Copiii cu autism care provin din medii socioeconomice inferioare și din medii rasiale și minoritare etnice nu primesc servicii în aceeași măsură ca omologii lor albi cu statut socioeconomic mai înalt.
- Daniel Bagner, drDe asemenea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina cât de bine se descurcă copiii cu autism în funcție de mediul lor rasial, având în vedere disparitățile în ceea ce privește accesul la asistență medicală și servicii în rândul minorităților, spune Daniel Bagner, dr., Profesor de psihologie la Centrul pentru Copii al Universității Internaționale din Florida și Familii și director al Laboratorului de comportament al copilăriei timpurii.
„Copiii cu autism care provin din medii socioeconomice mai scăzute și din medii rasiale și minoritare etnice nu primesc servicii în aceeași măsură ca omologii lor albi cu statut socioeconomic superior”, explică el. „În contextul echității rasiale, aceasta este o piesă critică de luat în considerare.”
Aplicarea unei abordări „bazate pe puncte forte” a autismului
Majoritatea cercetărilor privind autismul evaluează oamenii pe baza deficitelor lor, cum ar fi lacunele în dezvoltarea intelectuală sau a competențelor. Acest studiu a fost unic prin faptul că a luat o „abordare bazată pe puncte forte”, care oferă o măsurare mai holistică, centrată pe om, a cât de bine se descurcă cineva cu autism pe baza îmbunătățirilor abilităților pe măsură ce îmbătrânesc.
„O abordare bazată pe puncte forte se concentrează mai puțin pe locul în care copilul se luptă și mai mult pe tipurile de lucruri pe care le putem valorifica”, explică Bagner.
Freier Randall folosește exemplul unui copil cu autism care are dificultăți în abilitățile social-relaționale și în comunicare pentru a arăta cum poate fi pusă în aplicare o abordare bazată pe puncte forte.
„I-aș spune părintelui că copilul tău se uită la tine pentru confort și aprobare, spre deosebire de a spune că pur și simplu nu comunică și acesta este începutul comunicării reciproce”, spune ea. „Înseamnă că există ceva pe care ne putem baza”.
Autorii au scris că au preferat expresia „a face bine”, spre deosebire de a avea „rezultate bune”, deoarece este mai puțin încărcată de valoare pentru persoanele cu autism. Această abordare recunoaște, de asemenea, că îmbunătățirile nu ar trebui considerate ca având un final final, ci mai degrabă ca o călătorie continuă de-a lungul vieții.
Dr. Rebecca Mannis
Această abordare ajută la recunoașterea copilului ca individ, a ceea ce familia și comunitatea pot oferi și aspirațiile pe care le au părinții pentru copilul lor.
- Rebecca Mannis, dr„Această abordare ajută să recunoaștem cine este copilul ca individ, ce poate oferi familia și comunitatea și aspirațiile pe care le au părinții pentru copilul lor”, spune Rebecca Mannis, dr., Psiholog în dezvoltare, specialist în învățare, care a predat adulților și copiilor cu (inclusiv autismul) și fondatorul Centrului de învățare Ivy Prep din New York. „Este logic să ne uităm la copilul individual și la traiectoria creșterii lor independente și este de înțeles că ar exista variabilitate, deoarece aceasta este natura autismului”.
Privind cât de bine se descurcă un copil cu autism de-a lungul timpului, îi oferă și posibilitatea de a continua să crească și să se îmbunătățească, adaugă Frier Randall.
„Îmi place ideea de a vorbi despre cum se descurcă ca individ sau de a-și atinge potențialul și de a menține creșterea și speranța în viață. Când își îndeplinesc obiectivele, îți fixezi un alt obiectiv și promovezi o creștere activă continuă ”, spune ea.
Stabilirea copiilor cu autism pentru succes
Această ultimă cercetare evidențiază importanța diagnosticului și intervenției precoce pentru copiii cu autism. Constatările au arătat că participanții care au avut dificultăți mai mari în ceea ce privește sănătatea emoțională la începutul studiului au fost mai predispuși să arate o creștere în acea zonă.
La fel, cei care aveau o sănătate emoțională mai bună la începutul cercetării aveau o probabilitate mai mare de a obține competențe în acest domeniu mai târziu în copilărie.
Dr. Kiti Freier Randall
Trebuie să depunem un efort concertat pentru a oferi diagnosticul, nu pentru a eticheta fiecare copil, ci pentru a obține intervențiile corecte la ei la momentul potrivit.
- dr. Kiti Freier Randall„Intervenția timpurie face diferența”, spune Freier Randall. „Trebuie să depunem un efort concertat pentru a oferi diagnosticul, nu pentru a eticheta fiecare copil, ci pentru a obține intervențiile corecte la ei la momentul potrivit. Este nevoie de o evaluare cuprinzătoare pentru a determina tratamentul potrivit. ”
Familia este, de asemenea, critică pentru succesul copiilor cu autism. Cercetarea a arătat că copiii cu o familie mai bună funcționează în domenii precum comunicarea, disciplina și sprijinul au avut tendința de a se descurca mai bine mai târziu în copilărie.
„Atributele familiale au mult de-a face cu rezultatele copilului - indiferent de copil - dar cu siguranță copilul cu întârzieri de dezvoltare sau cu dizabilități”, spune Freier Randall. „Mediul de acasă al familiei este containerul pentru copil și este important ca containerul să nu se alăture haosului unui copil, ci să ofere stabilitate pentru acesta”.
Și acel mediu stabil și de susținere începe cu o investiție puternică din partea părinților în bunăstarea copilului lor, adaugă Mannis.
„Este atât de important ca părinții să gândească critic și să înțeleagă și să analizeze informații noi despre autism”, spune ea. „Părinții ar trebui să folosească aceste informații pentru a fi cel mai bun avocat și majoretă al copiilor lor”.
Nimic din toate acestea nu este în vid, totuși, un expert spune că este esențial ca comunitățile și guvernele să caute noi modalități de a sprijini familiile copiilor cu autism - mai ales acum, având în vedere provocările continue ale pandemiei.
„În acest moment, în ceea ce privește COVID, resursele și intervențiile au fost oprite sau modificate”, spune Freier Randall. „Aceste familii sunt supuse unei cantități mari de stres și noi, ca comunitate, trebuie să ne unim în jurul lor și să le sprijinim, astfel încât să poată fi mediul familial pe care acest articol îl arată că îi ajută pe copii să se descurce bine”.
Ce înseamnă asta pentru tine
Din punct de vedere istoric, cercetările asupra copiilor cu autism s-au concentrat asupra deficitelor lor în dezvoltarea intelectuală și a abilităților.
Acest studiu a constatat că examinarea punctelor tari și a creșterii copilului în anumite zone în timp poate oferi o evaluare mai bună a cât de bine se descurcă în comparație cu eul lor mai mic. Această abordare oferă părinților posibilitatea de a obține o viziune mai holistică a copiilor cu autism ca indivizi pe traiectorii unice.
Diagnosticul și intervenția timpurie, precum și un mediu stabil de acasă stabil, pot ajuta copiii cu autism să-și atingă potențialul maxim. Dacă credeți că copilul dumneavoastră poate avea autism sau aveți alte preocupări cu privire la dezvoltarea lor, luați legătura cu medicul pediatru sau cu un alt profesionist medical pentru o evaluare cuprinzătoare.
Evitarea limbajului abil în cercetarea autismului