Este posibil ca terapeutul dvs. să vă fi recomandat să continuați terapia comportamentului dialectic pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC). Ce tip de terapie este acesta și cum se compară cu alte terapii pentru TOC?
Terapia cognitiv-comportamentală pentru TOC
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tip de psihoterapie care se concentrează pe modul în care gândurile și sentimentele pot duce la comportamente. S-a constatat că este foarte util atât pe termen scurt, cât și pe termen lung pentru persoanele care trăiesc cu TOC.
Un tip de terapie comportamentală cognitivă numită terapie de prevenire a răspunsului la expunere (ERP) a fost considerat standardul de aur pentru tratarea TOC. Cu toate acestea, pentru cei care consideră că terapia de prevenire a răspunsului la expunere nu funcționează pentru ei, terapia dialectică a comportamentului poate fi o opțiune.
Terapia comportamentală dialectică
Terapia comportamentală dialectică (DBT) este o formă de terapie cognitivă a comportamentului care se concentrează pe atenție, acceptare, validare și construirea încrederii. Acesta a fost inițial destinat persoanelor cu tulburare de personalitate limită, dar de atunci a fost analizat pentru persoanele cu o gamă largă de probleme de sănătate mintală. Una dintre cele mai mari diferențe între DBT și alte forme de terapie este conceptul de acceptare. Indiferent de gândurile tale, ele nu sunt bune sau rele.
Istoria DBT
Terapia comportamentală dialectică (DBT) a fost dezvoltată de Marsha Linehan la sfârșitul anilor 1970 la Universitatea din Washington. Linehan a lucrat cu pacienți care aveau gânduri suicidare cronice, tentative de suicid și comportamente de auto-vătămare care sunt adesea rezultatul rănilor profunde cauzate de abuzul și / sau neglijarea copilului. Multe persoane care au aceste trăsături sunt diagnosticate cu tulburare de personalitate la limită (BPD), în timp ce altele pot suferi de tulburare de stres posttraumatic (PTSD).
La momentul dezvoltării DBT, terapia cognitiv-comportamentală (TCC) fusese identificată ca fiind tratamentul de alegere pentru aproape orice boală mintală. Linehan, însă, și-a dat seama că pacienții cu care a lucrat nu au putut beneficia de TCC din cauza naturii directe a muncii și a concentrării constante asupra schimbării. Acești pacienți au simțit că TCC este judecător, confruntator și invalidant. Linehan a adaptat cu înțelepciune CBT tradițional pentru a face abordarea mai validatoare. De atunci, DBT s-a dovedit eficient pentru o gamă largă de alte probleme de sănătate mintală, în special tulburări de dispoziție și anxietate.
Abilități
DBT are patru seturi de abilități principale (discutate mai jos) pe care oamenii le pot învăța să le aplice în viața lor. Acestea includ:
- Toleranță la suferință
- Reglementarea emoțională
- Eficacitate interpersonală
- Sănătate mintală
DBT este predat în general în grupuri care însoțesc sesiunile individuale de terapie. Oamenii care învață să folosească abilitățile DBT documentează cât de bine și cât de des aplică abilitățile între sesiunile de grup și discută în detaliu acest lucru cu terapeutul individual.
DBT pentru TOC și anxietate: acceptare și non-judecată
Abilitățile DBT sunt folosite pentru a face față durerii și temerilor asociate cu viața de zi cu zi. DBT se bazează puternic pe conceptele budiste de acceptare, non-judecată și atenție. Acestea s-au dovedit a fi abilități foarte utile pentru gestionarea TOC.
Spre deosebire de CBT, unde accentul este pus pe efectuarea și măsurarea schimbărilor de comportament, DBT se concentrează pe acceptare și non-judecată. Relația terapeutică este esențială deoarece oamenii învață să fie sinceri cu privire la comportamentul și emoțiile lor fără rușine sau senzația că au eșuat. Validarea eforturilor lor de a se prezenta și a vorbi despre progresul lor (sau lipsa acestora) este importantă pentru mulți oameni. Odată stabilită încrederea în terapeut, oamenii tind să-și asume mai multe riscuri în terapie. Acest pas este adesea necesar înainte de a fi gata să facă modificări.
Studiile au descoperit că DBT poate îmbunătăți calitatea vieții și autocontrolul, precum și reduce speranța la persoanele cu tulburări de personalitate, cum ar fi TOC.
Cum se aplică abilitățile DBT la TOC
Dacă vă întrebați cum puteți folosi abilitățile DBT cu TOC, iată câteva exemple de utilizare a acestor abilități:
Toleranță la suferință
Aceste abilități sunt folosite fie pentru a distrage atenția, fie pentru a se liniști de sine atunci când se confruntă cu gânduri sau emoții tulburătoare.
Reglementarea emoțională
Învățând abilități de gestionare a anxietății legate de obsesii și / sau frică, veți începe să vă dați seama că anxietatea dvs. se va diminua în timp, fără a fi nevoie să vă lăsați constrânși sau liniștiți de obicei.
Eficacitate interpersonală
Acest set de abilități vă ajută să vă gestionați sentimentele legate de interacțiunile cu ceilalți, care ar putea include necesitatea de a căuta asigurare.
Sănătate mintală
Abilitatea de mindfulness te ajută să fii mai prezent în acest moment. A fi conștient include să nu te agăți și să te atașezi de gândurile tulburătoare, să exersezi să nu fii judecător (să-ți dai seama că gândurile tale nu sunt nici corecte, nici greșite) și redirecționarea gândurilor tale către momentul prezent când apar gânduri intruzive și repetitive.
O alternativă la ERP
DBT nu abordează direct obsesiile și compulsiile, la fel ca terapia de prevenire a expunerii-răspuns (ERP). Abilitățile DBT sunt folosite pentru a face față anxietății asociate cu gânduri sau obsesii înfricoșătoare care duc la comportamente compulsive.
Poate fi necesar un tratament suplimentar
Există o serie de tratamente care pot fi luate în considerare pentru TOC. Majoritatea oamenilor au nevoie de medicamente în plus față de terapie pentru a gestiona TOC. Este recomandată o evaluare de către un psihiatru pentru a determina dacă medicamentul ar putea fi util în planul dumneavoastră de tratament.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Linia de fund
Terapia comportamentală dialectică este un tip de terapie comportamentală cognitivă care poate fi eficientă pentru unele persoane cu TOC. În special, cei care au găsit o terapie de prevenire a expunerii-răspuns, standardul de aur pentru TOC, sunt ineficiente. Poate fi frustrant să trăiești cu TOC, dar terapia și, uneori, medicamentele îți pot ameliora simptomele și pot diminua suferința legată de tulburare.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.