Când aveți o tulburare de alimentație, cum ar fi anorexia, bulimia sau tulburarea de alimentație excesivă, nu este neobișnuit să aveți și o altă problemă de sănătate mintală. Aceste probleme pot include (dar nu se limitează la) depresie, tulburare de anxietate generalizată, tulburare de anxietate socială, tulburare de stres post-traumatic și tulburare obsesiv-compulsivă.
De fapt, studiile arată că aproximativ două treimi dintre persoanele cu tulburări de alimentație au și o tulburare de anxietate care apare simultan, dintre care una dintre cele mai frecvente este tulburarea obsesiv-compulsivă sau TOC. De fapt, studiile au arătat că, pentru cei diagnosticați cu tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă sau bulimia nervoasă, au șanse între 11 și 69% să dezvolte TOC. Se crede că tulburările de alimentație și tulburările de anxietate împărtășesc trăsături care contribuie pentru dezvoltarea lor și pentru a explica rata ridicată a comorbidității.
Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă?
După cum sugerează și numele său, persoanele care au tulburări obsesiv-compulsive se luptă fie cu obsesii, fie cu compulsii, sau (mai frecvent) cu ambele.
Obsesiile sunt gânduri sau impulsuri recurente și frecvente. Ei intră în viața ta de zi cu zi și pot fi nepotrivite (de exemplu, unii oameni au obsesii sexuale sau obsesii cu privire la rănirea altora). Aceste obsesii provoacă suferință și anxietate.
Gândurile nu sunt pur și simplu îngrijorări legate de problemele din viața reală (deși pot implica versiuni exagerate ale problemelor din viața reală). Persoana implicată încearcă, de obicei, să ignore, să suprime sau să oprească gândurile făcând o altă acțiune sau o constrângere a gândului.
Compulsiile sunt comportamente repetitive sau acte mentale care se efectuează ca răspuns la o obsesie. Obligațiile obișnuite sunt acte precum spălarea mâinilor, verificarea repetată (pentru a vedea dacă ușa este blocată sau un aparat este oprit, de exemplu), rugăciunea, numărarea sau repetarea cuvintelor. Deși scopul acestor acte este de a reduce anxietatea și îngrijorarea, acestea sunt excesive.
Persoana care experimentează aceste obsesii și constrângeri poate fi conștientă că gândurile și acțiunile sunt excesive și nerezonabile. Cu toate acestea, obsesiile și constrângerile continuă să provoace suferință și ocupă porțiuni semnificative de timp. Acest lucru perturbă rutina normală a persoanei și poate provoca probleme în muncă, școală și / sau relații.
Mulți oameni se întreabă: în ce moment trece ceva linia către un comportament obsesiv-compulsiv? Nu există linii directoare specifice cu privire la cât de des sau de câte ori trebuie să apară un gând sau o acțiune pentru a fi considerat tulburare obsesiv-compulsivă, dar vă puteți pune întrebarea: „Îmi împiedică viața?” ca punct de plecare pentru a determina dacă este o problemă pentru dvs.
De exemplu, spălarea mâinilor este o activitate pe care suntem încurajați să o facem pentru a ne menține pe noi înșine și pe ceilalți curați și sănătoși. Dar când spălarea mâinilor devine atât de consumatoare de timp încât mâinile încep să sângereze sau că o persoană nu poate participa la activități, atunci a devenit o problemă.
Cum se raportează TOC la tulburările de alimentație
Atât persoanele cu tulburări de alimentație, cât și persoanele cu TOC experimentează gânduri intruzive și acțiuni compulsive. Dar pentru acele persoane care au doar o tulburare de alimentație, aceste obsesii și constrângeri sunt de obicei limitate la gânduri și acțiuni legate de mâncare și / sau greutate.
De exemplu, se pot angaja în exerciții fizice excesive sau în numărarea repetată a caloriilor. Atunci când o persoană cu o tulburare de alimentație are, de asemenea, obsesii și constrângeri cu privire la alte domenii ale vieții sale, este posibil să se confrunte și cu simptome de TOC.
Interesant, un studiu de cercetare din 2003 a constatat că femeile care au suferit TOC în copilărie prezintă un risc mai mare de a dezvolta o tulburare alimentară mai târziu în viață.
Persoanele cu tulburări alimentare pot avea simptome care sunt foarte asemănătoare cu simptomele TOC. De exemplu, persoanele cu tulburări alimentare pot experimenta gânduri repetitive despre alimente, greutatea corporală și imaginea corpului. De asemenea, se pot angaja în comportamente ritualice, cum ar fi verificarea corpului și cântărirea frecventă.
Diferența este că persoanele care au o tulburare de alimentație nu consideră aceste gânduri și comportamente ca fiind problematice în cazul în care persoanele care au TOC găsesc de obicei aceste gânduri și comportamente deranjante sau dureroase. Cu o tulburare de alimentație, gândurile și comportamentele ajută la menținerea stării și se aliniază la tulburarea lor.
Cum afectează acest tratament
De fiecare dată când o persoană se confruntă cu simptome ale mai multor afecțiuni, aceasta poate complica tratamentul. Din fericire, există tratamente eficiente atât pentru tulburările alimentare, cât și pentru TOC. Tulburarea obsesiv-compulsivă este de obicei tratată prin medicație și / sau psihoterapie.
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) s-a dovedit a fi un tratament eficient atât pentru TOC, cât și pentru tulburările de alimentație. În TCC, clienții sunt învățați cum să modifice tiparele de comportament, precum și să recunoască și să provoace gândurile disfuncționale.
Prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP) este un alt tip de psihoterapie care s-a dovedit a fi eficient în tratarea TOC. După cum sugerează și numele său, un terapeut care utilizează ERP va expune clientul la situații de anxietate sau de inducere a obsesiei și apoi va lucra cu clientului pentru a-i împiedica să se angajeze în orice tip de comportament compulsiv.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.De exemplu, dacă persoana se luptă cu spălarea frecventă a mâinilor, un terapeut ERP poate lucra cu clientul pentru a se spăla pe mâini mai rar sau pentru a se spăla pe mâini pentru o durată mai scurtă.
Acest lucru este de fapt foarte asemănător cu ceea ce trec mulți oameni în tratamentul și recuperarea după tulburările lor alimentare. De exemplu, cineva cu anorexie sau bulimie se confruntă cu o mare anxietate atunci când mănâncă o masă. Deși pot avea îndemnuri de a face mișcare, de purjare sau de restricție după masă, echipa de tratament lucrează cu ei pentru a preveni apariția acestor situații. Într-un nivel mai înalt de îngrijire, cum ar fi spitalizarea internată sau tratamentul rezidențial, pot fi împiedicați fizic să acționeze în urma acestor impulsuri.
Un protocol combinat pentru o tulburare de alimentație comorbidă și TOC ar trebui să includă prevenirea expunerii și a răspunsului.Din fericire, mulți terapeuți care lucrează cu tulburări de alimentație sunt familiarizați cu tratamentul altor afecțiuni care frecvent coincid cu ele. Dar dacă terapeutul dvs. nu vă poate trata TOC, uneori oamenii vor vedea doi terapeuți diferiți, fiecare concentrându-se pe simptomele specifice în care sunt specializați.