Unul dintre criteriile pentru diagnosticarea unui episod maniacal sau hipomaniacal al tulburării bipolare este ceea ce numim o dispoziție expansivă. Indivizii cu o stare de spirit expansivă se pot comporta descurcat sau generos, își pot asuma o atitudine superioară sau grandioasă sau se pot îmbrăca și pot acționa flamboyant. Ele prezintă comportamente mai mari decât viața, care pot fi adesea însoțite de (sau pot duce la) explozii extreme de iritabilitate.
Comportament expansiv în tulburarea bipolară
O dispoziție expansivă poate culege consecințe nefericite pentru o persoană cu tulburare bipolară, variind de la confruntări interpersonale până la pierderi financiare. Simptomele variază de la persoană la persoană, unele persoane considerându-se că se află într-un „ciclu creativ”, în timp ce altele sunt mai dezinhibate sau mai imprudent impulsive.
În unele cazuri, persoana poate deveni excesiv de prietenoasă până la punctul în care comportamentul pare exagerat și extrem. Limitele pot fi ignorate și chiar cunoștințele ocazionale sau străinii pot fi atrase ca confidenți intimi.
Discursul poate deveni adesea nepotrivit, cum ar fi să faci o glumă brută la o slujbă bisericească sau într-o întâlnire de afaceri. Adesea, persoana respectivă nici măcar nu va înțelege de ce comportamentul a fost greșit sau cum i-a jignit pe alții.
Este obișnuit ca o persoană bipolară cu dispoziție expansivă să cheltuiască excesiv. Cardurile de credit pot fi maximizate într-o explozie bruscă de grandiozitate, râvnind cu prietenii, rudele sau chiar trecând cunoștințe cu cadouri scumpe.
O mare parte din aceste comportamente sunt centrate în jurul nevoii de a atrage atenția. Acest lucru se poate traduce prin îmbrăcarea bizară sau ieșirea în evidență într-un mod nepotrivit (cum ar fi purtarea unei rochii strălucitoare la înmormântare).
Stare de spirit expansivă și alte simptome maniacale
Starea de spirit expansivă este adesea cuplată cu alte semne ale unui episod maniacal. Iritabilitatea este una dintre ele. Dacă persoana crede că este ignorată sau demisă, sentimentul său exagerat de importanță poate duce la o izbucnire bruscă și furioasă.
În timp, iritabilitatea și furia pot înlocui aspectele mai flamboante ale stării de spirit expansive pe măsură ce episodul maniacal progresează.
Individul bipolar poate prezenta, de asemenea, o nevoie scăzută de somn, petrecând trei ore sau mai puțin pe noapte în pat. Conversațiile pot fi adesea frenetice și împrăștiate. Individul se poate angaja în activități mai orientate spre obiective (nevoia de a realiza ceva mare acum), în timp ce este ușor distrus sau distras.
Poate mai îngrijorător este impulsivitatea bruscă pe care o persoană o poate manifesta în timpul unei dispoziții expansive. Poate duce la asumarea unor riscuri extreme sau la pierderea reținerii care poate pune persoana direct în pericol.
Cauze
Asocierea dintre dezinhibare și tulburarea bipolară este bine cunoscută și puternică. Poate fi la fel de evident ca conducerea cu imprudență pe străzile orașului sau la fel de subtil ca evitarea intenționată a prezervativelor cu cineva pe care tocmai l-ați întâlnit. În esență, este nevoia unui individ de a căuta recompensă fără capacitatea de a discerne pe deplin jocurile de noroc sigure față de jocurile nesigure.
Neuroștiința sugerează că acest comportament este condus, cel puțin parțial, de supraactivarea nucleului accumbens, centrul plăcerii creierului. De asemenea, se arată că activitatea din cortexul prefrontal, care joacă un rol în luarea deciziilor, este mai des afectată la indivizii bipolari decât la cei sănătoși.
Împreună, acești factori par să joace un rol fundamental în comportamentele care sunt simptomatice ale dispoziției expansive.
Un cuvânt de la Verywell
Comportamentul extravagant sau extraordinar nu este în sine un indiciu al tulburării bipolare și nici o persoană cu tulburare bipolară nu prezintă neapărat amploarea simptomelor descrise.
Cu toate acestea, dacă ciclul stărilor de spirit, între maxime extreme și minime extreme, interferează cu dvs. sau cu capacitatea unei persoane dragi de a funcționa, discutați cu medicul dumneavoastră și solicitați o trimitere la un specialist cu experiență în diagnosticul tulburării bipolare. Tratamentul este disponibil dacă este necesar.