Ce este depresia moderată?
În timp ce toată lumea se simte în jos din când în când, depresia poate fi o afecțiune gravă de sănătate mintală care poate face dificilă funcționarea normală. Depresia poate varia în intensitate. Modul în care este experimentată depresia poate varia de la o persoană la alta, iar starea poate fi, de asemenea, clasificată ca fiind ușoară, moderată sau severă. Un sondaj a constatat că în rândul adulților din SUA cu depresie, aproximativ 20% aveau simptome ușoare, 50% aveau simptome moderate și 30% aveau simptome severe.
Atunci când este diagnosticată o tulburare depresivă majoră, aceasta este clasificată de obicei după gradul de severitate (ușoară, moderată sau severă), precum și dacă există sau nu trăsături psihotice și / sau un model sezonier. Depresia moderată este marcată de simptome de depresie care pot afecta capacitatea unei persoane de a funcționa normal. Poate diferi de depresia ușoară în ceea ce privește severitatea și frecvența simptomelor pe care o persoană le experimentează.
O persoană cu depresie moderată poate prezenta simptome care sunt mai grave din punct de vedere al severității și duratei decât o persoană cu depresie ușoară. De asemenea, pot prezenta mai multe simptome decât o persoană cu depresie ușoară.
Cu toate acestea, depresia moderată nu este listată ca diagnostic în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale, ediția a cincea (DSM-5). Nu există un consens oficial cu privire la faptul dacă numărul de simptome indică severitatea sau dacă numărul de simptome poate fi utilizat pentru a clasifica depresia ca fiind ușoară, moderată, severă.
Descrierea severității depresiei este lăsată la aprecierea clinicianului, care poate utiliza scale de evaluare a depresiei pentru a ajuta la determinarea severității afecțiunii.
Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări mentale din SUA Potrivit Institutului Național de Sănătate Mentală, 17,3 milioane (sau 7,1%) dintre adulții americani experimentează cel puțin un episod de depresie în fiecare an.
Simptome
Depresia moderată este marcată de două simptome principale: starea de spirit persistentă și scăderea interesului pentru activități. Unele dintre celelalte simptome ale depresiei includ:
- Sentimente de lipsă de speranță
- Disperare și vinovăție
- Dificultate de concentrare
- Lipsa de motivatie
- Evitarea activităților sociale
- Oboseala sau lipsa de energie
- Dificultăți de somn
- Modificări ale poftei de mâncare
- Iritabilitate
- Stimă de sine scazută
- Îngrijorare excesivă
- Productivitate scăzută
Femeile sunt aproape de două ori mai susceptibile de a experimenta depresia decât bărbații. Deși depresia moderată poate fi o depresie mai puțin severă, aceasta provoacă tulburări la locul de muncă, școală, casă sau dificultăți sociale.
Cercetările sugerează, de asemenea, că depresia moderată crește anumite riscuri pentru sănătate. Un studiu a constatat că persoanele care erau moderat deprimate aveau un risc mai mare de boli cardiovasculare, comparativ cu cele care erau grav deprimate.
Diagnostic
Pentru a vă diagnostica starea, medicul dumneavoastră vă poate efectua un examen fizic, vă poate pune întrebări despre istoricul medical și vă poate efectua teste de laborator pentru a exclude orice afecțiuni medicale care ar putea provoca sau contribui la simptomele dumneavoastră. Hipotiroidismul sau tiroida subactivă este o afecțiune care poate duce la simptome de depresie.
Medicul dumneavoastră vă va pune, de asemenea, întrebări cu privire la simptomele pe care le-ați experimentat, inclusiv tipul de simptome pe care le aveți, cât timp le-ați avut și gradul în care acestea vă afectează viața în diferite zone.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate solicita să completați un chestionar pentru a vă ajuta să depistați depresia.
Diagnosticul depresiei depinde de judecata clinică a unui medic, psihiatru sau psiholog. Medicii și profesioniștii din sănătatea mintală folosesc Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale, ediția a V-a (DSM-5) pentru a ajuta la orientarea acestor decizii de diagnostic. DSM-5 este publicat de Asociația Americană de Psihiatrie și prezintă criteriile de diagnostic pentru condițiile de sănătate mintală, inclusiv depresia.
Pentru a fi diagnosticată cu depresie clinică, o persoană trebuie să prezinte cinci dintre cele nouă simptome enumerate în DSM-5 pe o perioadă de două săptămâni.
Aceste simptome ale depresiei sunt:
- Senzație de depresie sau iritabilitate în cea mai mare parte a zilei, în fiecare zi
- Pierderea interesului sau a plăcerii în activități aproape toată ziua
- Dificultăți de somn, inclusiv dormit prea mult sau prea puțin
- Modificări ale activității motorii
- Consum redus de energie sau oboseală
- Modificări ale greutății
- Sentimente de lipsă de valoare
- Dificultate de concentrare
- Gânduri sau comportamente suicidare
Depresia moderată este, în general, marcată de starea de spirit scăzută și iritabilitate în majoritatea zilelor, precum și de pierderea interesului sau a plăcerii în activitățile care anterior erau plăcute.
Astfel de simptome pot varia în intensitate și durată la cineva cu depresie moderată. Este posibil să apară unele dintre aceste simptome în câteva săptămâni, dar nu în altele.
În cazul în care persoanele cu depresie ușoară își pot desfășura activitățile zilnice normale fără prea multe afectări, simptomele depresiei moderate sunt suficient de grave pentru a crea probleme cu viața profesională și la domiciliu. Persoanele cu depresie moderată se pot lupta pentru îndeplinirea sarcinilor zilnice sau se simt obosiți și nemotivați. La locul de muncă, s-ar putea să se lupte să se concentreze asupra proiectelor. Simptomele pot duce, de asemenea, la probleme și în relațiile sociale.
Diagnostic diferentiat
Medicul dumneavoastră va dori, de asemenea, să excludă alte condiții de sănătate mintală care pot provoca simptome de depresie. Astfel de condiții includ:
- Tulburări depresive persistente (distimie): Acest tip de depresie este mai puțin severă decât depresia majoră, dar tinde să fie mai durabilă.
- Tulburare disforică premenstruală: Această afecțiune implică simptome de depresie care sunt experimentate cu o săptămână înainte și în timpul unui ciclu menstrual.
- Tulburări bipolare: Bipolarul I și II sunt marcate de schimbări ale dispoziției care includ perioade de depresie.
Distingându-se între depresia moderată și cea severă
Deși nu există un consens clar cu privire la modul de evaluare a severității depresiei, un studiu a constatat că criteriile de diagnostic DSM-5 ar putea fi utilizate pentru a deduce severitatea afecțiunii.
Starea de spirit deprimată împreună cu prezența simptomelor somatice a fost un indicator al depresiei moderate.
Persoanele cu depresie moderată sunt mai susceptibile de a experimenta simptome primare de dispoziție scăzută, dificultăți de somn, modificări ale greutății sau apetitului și activitate psihomotorie crescută / încetinită.
Anhedonia (pierderea interesului sau a plăcerii) împreună cu simptomele non-somatice a fost un indicator al depresiei severe. Împreună cu pierderea interesului pentru lucrurile care erau plăcute, persoanele cu depresie severă sunt mai susceptibile să experimenteze simptome precum sentimentele de lipsă de valoare și gândurile de moarte.
Cauze
Depresia este foarte frecventă în întreaga lume - potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, este principala cauză de sănătate și dizabilități la nivel global.
Nu există un singur lucru care să provoace depresie. În realitate, există o serie de factori despre care se crede că contribuie la apariția depresiei. Sexul este un factor care poate juca un rol, deoarece femeile se confruntă cu depresia de aproximativ două ori mai mult decât bărbații. Alte lucruri care pot contribui la depresie includ:
- Genetica
- Având părinți sau alți membri ai familiei cu depresie
- Având o altă afecțiune de sănătate mintală
- Sărăcie
- Stări de sănătate cronice
- Anumite medicamente
Tratamente
Depresia moderată poate fi tratată cu psihoterapie, medicamente sau o combinație a celor două.
Psihoterapie
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este o formă de terapie care este adesea utilizată pentru a trata depresia. TCC se concentrează pe identificarea gândurilor negative care contribuie la simptomele depresiei. Odată ce aceste modele de gândire au fost identificate, oamenii lucrează apoi pentru a înlocui aceste gânduri cu moduri de gândire mai pozitive și mai realiste.
TCC tinde să fie o abordare pe termen scurt a terapiei, deci poate implica undeva între 10 și 20 de sesiuni. În acest timp, vi se va aștepta, de asemenea, să faceți temele în afara sesiunilor de terapie. Acest lucru ar putea implica practicarea abilităților pe care le-ați învățat în timpul terapiei, precum și păstrarea unei evidențe a simptomelor, gândurilor și comportamentelor dvs.
Exemple de tipuri de gândire care pot contribui la simptomele depresiei moderate includ:
- Suprageneralizare, care presupune aplicarea unei experiențe la toate experiențele viitoare.
- Gânduri negative automate, care sunt tipuri de gânduri care se auto-înfrâng și sunt iraționale.
- Gândire totul sau nimic, care presupune gândirea lucrurilor în termeni absoluți. Acest tip de gândire determină oamenii să se vadă pe ei înșiși în termeni de extreme, fie ca succese, fie ca eșecuri, fără spațiu pentru nimic între ele.
- Ignorarea sau reducerea experiențelor pozitive, care implică doar concentrarea asupra lucrurilor negative care se întâmplă fără a acorda atenție lucrurilor bune.
- Probleme de mărire, ceea ce poate implica aruncarea în aer chiar și a unor mici probleme în probleme mult mai grave care sunt cu adevărat.
- Luând lucrurile personal, care poate duce la sentimente de vina, regret sau resentimente.
Prin intermediul jurnalului, puteți începe să deveniți mai conștienți de aceste modele de gândire și să practicați noi moduri de gândire despre experiențele și problemele voastre. De asemenea, vă poate ajuta să înlocuiți vorbirea de sine negativă cu vorbirea de sine mai pozitivă.
Alte tipuri de terapie care pot fi utilizate pentru tratarea depresiei moderate includ:
- Terapia comportamentală dialectică: Această abordare este o formă de TCC care se axează pe a ajuta persoanele cu depresie să învețe să tolereze suferința, să-și regleze emoțiile și să-și îmbunătățească relațiile cu ceilalți.
- Terapie interpersonală: Această abordare se concentrează pe înțelegerea modului în care relațiile cu ceilalți pot afecta depresia. Oamenii lucrează apoi la îmbunătățirea acestor relații sociale și la rezolvarea conflictelor existente.
- Terapia psihodinamică: Această formă de terapie a vorbirii, uneori cunoscută sub numele de terapie psihanalitică, se concentrează pe a ajuta oamenii să identifice conflictele inconștiente și nerezolvate care duc la sentimente tulburătoare.
Terapia online poate fi, de asemenea, o opțiune bună pentru unii oameni cu depresie moderată. Un studiu a constatat că terapia ghidată comportamentală cognitivă bazată pe internet (iCBT) a fost eficientă pentru reducerea simptomelor depresiei ușoare până la moderate.
Medicamente
Există o serie de tipuri diferite de antidepresive care pot fi utilizate pentru a trata depresia moderată. Cele mai frecvent prescrise sunt cunoscute sub numele de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acestea au inclus Zoloft (sertralină), Prozac (fluoxetină) și Paxil (paroxetină).
În timp ce SSRI sunt de obicei alegerea preferată, deoarece tind să aibă mai puține efecte secundare, alte medicamente sunt uneori prescrise. Alte tipuri de antidepresive includ inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI), inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), antidepresive atipice și antidepresive triciclice.
Toți antidepresivele poartă o cutie neagră FDA care avertizează că utilizarea lor poate provoca agravarea simptomelor și creșterea ideii suicidare la copii, adolescenți și adulți tineri cu vârsta sub 25 de ani.
Tratamente complementare și alternative
Există câteva remedii alternative care pot fi utile pentru unele persoane care au depresie ușoară până la moderată. Sunătoarea este un supliment pe bază de plante care este uneori utilizat pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor depresiei ușoare până la moderate. Deși suplimentul nu este aprobat de FDA pentru tratamentul depresiei, unele cercetări sugerează că poate ajuta la reducerea simptomelor.
Deoarece sunătoarea afectează nivelul serotoninei din creier, aceasta poate duce la o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom serotoninergic. Poate interacționa și cu alte medicamente, inclusiv antidepresive. Ar trebui să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice tratament complementar, cum ar fi sunătoarea.
Copiind
În timp ce antidepresivele sunt cea mai eficientă alegere pentru persoanele cu depresie severă, modificările stilului de viață pot fi o alegere utilă pentru persoanele care au simptome mai ușoare sau moderate.
Unele lucruri pe care le puteți face și care s-au dovedit a ajuta la ameliorarea simptomelor depresive includ:
Faceți exerciții regulate
S-a demonstrat că activitatea fizică regulată ajută la prevenirea și tratarea depresiei. Studiile au arătat chiar că exercițiile fizice pot fi un tratament eficient de primă linie în cazurile de depresie ușoară până la moderată.
Vestea bună este că nu trebuie să devii un devotat la sală pentru a culege aceste recompense de luptă împotriva depresiei. Activitatea fizică moderată, cum ar fi mersul pe jos în total trei ore pe săptămână, vă poate ajuta.
Gestionați nivelurile de stres
Stresul poate contribui și agrava simptomele depresiei moderate, astfel încât găsirea unor modalități de relaxare și de gestionare a nivelului de stres poate fi de ajutor. O modalitate de a face acest lucru este să vă concentrați asupra tehnicilor de relaxare concepute pentru a vă îmbunătăți capacitatea de a tolera și de a gestiona emoțiile stresante.
Când se confruntă cu suferință, oamenii se bazează adesea pe mecanisme de coping inutile care pot agrava simptomele depresiei. Unele strategii mai utile includ yoga, respirația profundă, meditația și atenția.
Ai grijă de tine
Practicarea unei bune îngrijiri de sine poate fi de ajutor atunci când faceți față simptomelor depresiei. Cu toate acestea, este important să ne amintim că simptomele depresive pot face adesea mai dificilă îngrijirea cu atenție. Simțirea obosită, nemotivată, dezinteresată și distrasă poate interfera cu sarcinile zilnice normale.
Deși poate necesita un efort suplimentar, a face unele dintre următoarele vă poate ajuta să vă simțiți mai bine:
- Mâncați o dietă sănătoasă
- Căutați sprijin social
- Participați la activități care vă plac
Încercați să evitați să vă izolați atunci când vă simțiți în jos. Depresia determină deseori oamenii să se retragă de la prieteni și de la cei dragi, dar contactarea persoanelor care țin de tine poate ajuta la reducerea sentimentelor de depresie.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu depresia, contactați Linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dumneavoastră.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
