Grandiozitatea este un simptom experimentat de persoanele cu tulburare bipolară (BD) în timpul episoadelor maniacale și hipomaniacale. Oamenii care se confruntă cu amăgiri grandioase descriu adesea sentimente mai mari decât viața de superioritate și invulnerabilitate.
Grandiozitatea este un sentiment exagerat al importanței, puterii, cunoașterii sau identității cuiva, chiar dacă există puține dovezi care să susțină credințele.
Grandiosity vs. Delusions of Grandeur
Grandiozitatea nu este același lucru cu a avea iluzii grandioase, numite și iluzii ale măreției.
Prevalenta
Aproximativ două treimi dintre persoanele cu tulburare bipolară I experimentează amăgiri grandioase la un moment dat al bolii lor.
Aproximativ jumătate dintre persoanele diagnosticate cu schizofrenie și un număr mare de persoane cu tulburări de consum de substanțe experimentează, de asemenea, grandiozitatea ca manifestare a bolii lor.
Se crede că grandiozitatea este o posibilă fațetă a tulburărilor de personalitate, în special a tulburării de personalitate narcisiste (NDP).
Cauze
Grandiozitatea este unul dintre cele șapte simptome ale unui episod maniacal sau hipomaniacal în tulburarea bipolară. În contextul tulburării, grandiozitatea este considerată o iluzie congruentă a dispoziției, în concordanță cu o stare maniacală.
În timpul episoadelor maniacale sau hipomaniacale, chimia și activitatea creierului se schimbă în moduri complexe. Aceste schimbări duc la simptome.
Nimeni nu știe exact de ce se întâmplă aceste schimbări. De asemenea, nu este clar de ce unii oameni prezintă simptome severe, iar alții nu. Deși grandiozitatea este o caracteristică comună a maniei și hipomaniei bipolare, aceasta nu apare la toți cei cu tulburare.
In conformitate cu Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5), prezența grandiosității poate fi utilizată în combinație cu alte simptome maniacale sau hipomaniacale pentru a confirma un diagnostic de BD.
Simptome
Termenul „grandiositate” se referă la un sentiment nerealist de superioritate în care te consideri unic și mai bun decât alții. De asemenea, deduce dispreț pentru acei oameni pe care îi considerați inferiori (prin clasă, inteligență, frumusețe sau moștenire etc.).
Ca simptom, grandiozitatea există pe un spectru. Poate varia de la stima de sine umflată până la amăgiri de măreție. Grandiozitatea poate fi dificil de identificat și de identificat.
Oamenii care se confruntă cu iluzii de măreție, precum și cei din jurul lor, nu recunosc întotdeauna ca fiind ceva mai mult decât pompos, aroganță sau lăudăroșie.
S-ar putea ca grandiozitatea să nu fie recunoscută până când nu devine extremă. Adesea, prietenii sau membrii familiei persoanei își dau seama că comportamentul este incompatibil cu comportamentul obișnuit al persoanei.
Faptul că iluziile apar în timpul episoadelor este principalul indiciu al faptului că este implicată tulburarea bipolară.
Iluzii de măreție
Iluziile grandioase sunt unul dintre cele mai frecvente tipuri de iluzii în tulburarea bipolară. Exemple de grandiozitate includ:
- Exagerând propriile realizări
- Criticarea și respingerea realizărilor sau talentelor altora
- Lăudându-te constant și vorbind despre tine
- Credându-te că ești infailibil sau invulnerabil
- Crezând că ești mai inteligent decât ceilalți
- Gândindu-mă că regulile comune nu se aplică pentru tine
- Acționând egoist
- Tratarea celorlalți cu dispreț sau dispreț
- Nu-ți pasă dacă rănești pe cineva cu acțiunile tale
- A fi rapid la mânie dacă ești provocat
- Nu poți vedea cum îi afectează pe alții comportamentul tău
- Nu puteți vedea cât de nerealiste sunt credințele și acțiunile voastre
Tulburare de personalitate bipolară vs. narcisistă
Uneori, poate fi dificil să se facă distincția între gândirea grandioasă în timpul unei dispoziții maniacale sau hipomanice și grandiozitatea ca o fațetă a tulburării de personalitate narcisistă (NPD).
A avea NPD înseamnă că manifestați în mod constant un model de grandiozitate, nevoie de admirație și o lipsă de empatie într-un mod care interferează cu relațiile și bunăstarea voastră.
NPD se caracterizează în general prin egocentrism, incapacitatea de a avea empatie pentru ceilalți și manipularea altora pentru a obține ceea ce doriți.
Una dintre modalitățile cheie de a diferenția grandiozitatea în BD de grandiozitatea în NPD este co-apariția simptomelor maniei. Mania bipolară este un set de simptome ale dispoziției caracteristice tulburării bipolare I care apare în episoade și poate include:
- Stări euforice, ridicate, expansive sau iritabile
- Creșterea energiei și scăderea nevoii de somn
- Gânduri de curse
- Vorbire sub presiune (vorbire excesivă sau frenetică)
- Zborul ideilor (salt rapid de la subiect la subiect)
- Neliniște și activitate sporită orientată spre obiective
- Impulsivitate cu judecată slabă și comportamente nesăbuite (inclusiv cheltuieli, hipersexualitate și asumarea riscurilor inutile)
Atunci când grandiositatea însoțește oricare dintre aceste comportamente anormale, tulburarea bipolară ar trebui explorată ca o posibilă cauză. Grandiozitatea poate apărea și în hipomanie (o formă mai puțin severă de manie), dar este de obicei mai puțin problematică și ușor ratată în diagnostic.
Un alt diferențiator cheie este timpul. Tulburările de personalitate precum NPD sunt tipare omniprezente care definesc interacțiunile cu ceilalți. În schimb, mania bipolară sau hipomania durează de obicei săptămâni până la luni și nu este întotdeauna prezentă.
Consecințe și tratament
Persoanele care se confruntă cu grandiozitate ca o caracteristică a BD pot suferi consecințe în viața lor personală și profesională. Pentru cei care nu înțeleg simptomele, grandiozitatea poate face pe cineva să pară de neiertat și îngâmfat. Acest lucru poate afecta relațiile interumane acasă, cu prietenii și familia sau la locul de muncă.
Iluziile grandioase vă pot afecta judecata și vă pot compromite capacitatea de a păstra sau menține un loc de muncă. Grandiozitatea apare rareori de la sine la persoanele cu BD și necesită medicamente, psihoterapie și sprijin social pentru a rezolva în mod eficient simptomele.
Dacă aveți simptome de manie bipolară, medicul dumneavoastră vă poate trata cu un stabilizator al dispoziției și uneori cu un medicament antipsihotic pentru a vă controla simptomele. Dacă comportamentele sunt extreme sau potențial dăunătoare, poate fi necesară spitalizarea până când simptomele stării tale de spirit sunt sub un control mai bun.
Nu există o singură abordare medicamentoasă sau psihoterapeutică care să trateze singură grandiozitatea. În schimb, medicul dumneavoastră va urmări să rezolve starea de dispoziție anormal de accentuată care definește mania bipolară. Făcând astfel, extremele comportamentale, cum ar fi grandiozitatea, vor fi, de asemenea, temperate.