Chei de luat masa
- Contactul timpuriu cu sistemul de justiție penală poate avea un impact negativ asupra dezvoltării copilăriei.
- Copiii se pot confrunta cu efecte pe termen lung, cum ar fi consumul de substanțe, PTSD și boli din aceste experiențe adverse.
O lungă istorie a cercetărilor ne spune că abuzul, neglijarea și alte forme de traume evidente în copilărie pot avea efecte de lungă durată atât asupra sănătății mentale, cât și a celor fizice. Pentru a ajuta la evaluarea riscurilor unor astfel de evenimente, cercetătorii au creat ceea ce este cunoscut sub numele de piramida experiențelor adverse din copilărie (ACE).
Într - un studiu recent din Pediatrie,Cercetătorii au discutat despre modalitățile prin care implicarea cu sistemul carceral poate crește scorurile ECA și poate duce la rezultate slabe pe termen lung pentru sănătate.
Ce sunt experiențele adverse ale copilăriei?
Experiențele adverse din copilărie (ACE) pot include disfuncționalitatea gospodăriei și diverse forme de abuz și neglijare care apar înainte de vârsta de 18 ani. Acesta este un cadru care ajută profesioniștii din domeniul sănătății mintale și medicale să înțeleagă mai bine impactul pe care experiențele negative din copilărie îl au asupra individului. sănătate.
Experiențele traumatice din copilărie pot influența negativ sănătatea până la maturitate din cauza întreruperilor în dezvoltarea socială și a neurodezvoltării. De asemenea, pot crește șansele de afectare socială, emoțională și cognitivă.
Piramida ACE și legarea traumei la problemele de sănătate
Aceste experiențe din copilărie sunt plasate într-o piramidă categorică: abuz psihologic, fizic sau sexual; violența împotriva mamei; locuind cu membrii gospodăriei care au consumat substanțe, au navigat pe boli mintale sau suiciditate sau au fost vreodată încarcerat.
Aceste categorii sunt numerotate de la zero la șapte și sunt apoi comparate cu rezultatele mai târziu în viață. Acești factori pot duce la creșterea comportamentelor riscante pe lângă problemele de sănătate fizică și mentală, toate acestea având potențialul de a duce în cele din urmă la o deces prematură.
Un studiu din 2017 publicat în The Lancet Public Health a arătat că participanții care au experimentat patru sau mai multe categorii de expunere adversă la copil au avut creșteri semnificative ale riscurilor pentru sănătatea lor, inclusiv fumatul, consumul de substanțe, depresia și suiciditatea. A existat, de asemenea, o legătură între numărul crescut de experiențe adverse și afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă, cancerul și bolile respiratorii.
Cum se încadrează contactul sistemului de justiție penală
Cercetătorii din noul studiu au constatat că efectele asupra sănătății rezultate din implicarea cu sistemul carceral apar atât la nivel individual, cât și la nivel comunitar. Atât sănătatea mentală, cât și cea fizică sunt afectate de niveluri variate de implicare a sistemului de justiție, de la boli cronice și boli infecțioase la consumul de substanțe și moarte timpurie.
Katie Moffit, LCSW spune, „interacțiunea tinerilor cu sistemul de justiție juvenilă devine încă un ACE de adăugat la scorul general al tinerilor. De asemenea, cred că nu doar creștem scorul lor cu un punct din cauza separării sau plasării; adăugăm cu mult mai multe puncte la scorurile lor, plasându-i într-un sistem care îi expune din nou la violență, izolare, neglijență, abuz, și nu ajută prea mult la reabilitare sau vindecare ".
Moffitt adaugă că aceste eforturi se pot simți adesea ca niște ajutoare pentru bandă menite să controleze mai mult decât să ajute, mai ales atunci când luați în considerare rate ridicate de recidivă.
Încarcerarea ca traumatism
Conștientizarea PTSD se limitează adesea la veteranii de război și supraviețuitorii agresiunilor sexuale. Studii multiple au arătat, totuși, că aproximativ 30% dintre tinerii închiși îndeplinesc criteriile pentru tulburarea de stres post-traumatic (PTSD).
Având în vedere că chiar și tinerii care se confruntă cu încarcerarea sunt marcați drept criminali, încarcerarea ca o formă de traumă nu poate genera nivelul de înțelegere și simpatie pe care ar putea-o avea alte traume. Atunci când tinerii sunt discriminați în baza încarcerării lor, efectele pot fi dramatice și de lungă durată.
Cercetările au arătat că experiențele de discriminare cronică au efecte semnificative asupra sănătății mintale a negrilor și a altor comunități marginalizate. Datele arată că americanii negri sunt mai predispuși să aibă un comportament sinucigaș, ceea ce duce la rate mai mari de deces prin sinucidere.
Aceste date, în tandem cu disparitatea rasială din sistemul nostru penitenciar, sugerează o preocupare semnificativă de sănătate mintală în comunitățile marginalizate și indică scorurile ACE ca un domeniu important de investigație. Moffitt spune: „… pe parcursul timpului meu de lucru cu tineri care au interacționat cu sistemul de justiție (fie că este vorba de detenție pentru minori, de probă sau de îndepărtare din familie și plasarea ulterioară într-un adăpost / centru de tratament pentru tineri) am recunoscut că mulți, dacă nu toți acești tineri au avut istorii de traume ".
Opusul este, de asemenea, adevărat. Mulți dintre cei care au raportat că s-au angajat în activități ilicite au fost, de asemenea, maltratați în tinerețe, iar cei cu expunere sporită la sistem au un comportament riscant sporit la vârsta adultă.
Moffitt spune: „Ceea ce alte persoane ar putea descrie ca un comportament supărat sau de opoziție a fost adesea o formă de supraviețuire și de a face față care a mascat abuzul și neglijarea pe care le-au experimentat în casele și / sau comunitățile lor”.
În esență, expunerea la experiențe adverse din copilărie crește riscul expunerii viitoare la mai multe astfel de experiențe, inclusiv încarcerarea, care la rândul său crește și mai mult aceste riscuri.
Katie Moffitt, LCSW
Ceea ce alte persoane ar putea descrie ca un comportament supărat sau de opoziție a fost adesea o formă de supraviețuire și de a face față care masca abuzul și neglijarea pe care le-au experimentat în casele și / sau comunitățile lor.
- Katie Moffitt, LCSWMoffitt continuă: „Tinerii au prezentat o gamă largă de probleme comportamentale și emoționale, inclusiv: furie, depresie, anxietate, PTSD, fugă, absență, consum de substanțe, comportamente abuzive și agresive față de ceilalți, reactivitate sexuală, tulburări alimentare, sarcină la adolescență și ideea suicidară ".
Disparități cu implicarea sistemului carceral
La nivel comunitar, în ciuda unui sistem de justiție aparent conceput pentru siguranță și prevenire, vedem că rezultatul final este adesea familiile aflate în dezordine, sărăcie, consum de substanțe și neîncredere față de funcționarii publici. Este important de menționat că o mare parte din implicarea sporită a poliției și a sistemului de justiție penală în cadrul comunităților de culoare se datorează prejudecății instituționale și discriminării, efectelor rasismului structural și sistematic.
Aceasta înseamnă că, deși intervențiile și modificările aduse abordărilor pe care le luăm cu tinerii care s-au angajat într-un comportament riscant ar trebui, fără îndoială, să se schimbe, există factori mai mari care afectează aceiași tineri și comunitățile lor în fiecare zi.
„Cu cât ACE-urile sunt mai îndepărtate, cu atât tinerii cu risc cresc pentru recidivă, pentru victimizarea viitoare și pentru rezultate slabe de sănătate (atât psihice, cât și fizice). Putem interveni atunci când ACE sunt prezente pentru a asigura rezultate mai bune pentru tineri și putem preveni viitoarele ACE pentru individ, răspunzând în moduri mai informate despre traume și mai puțin carcere. ", Spune Moffitt.
Importanța unei abordări restaurative
Datele arată că există o legătură tangibilă între discriminare și răspunsuri la traume, răspunsuri la traume și boli cronice și discriminare în cadrul comunităților de culoare. Într-un efort de a aborda în mod adecvat problema scorurilor crescute ale ECA datorită implicării sistemului carceral, este vitală abordarea problemei de la rădăcină.
Moffitt spune: „Cu excepția cazului în care oferim tinerilor îngrijire completă, holistică, informată asupra traumei, restauratoare, împreună cu sprijinul familiei și al comunității, nu abordăm rădăcinile traumei care au condus la comportamentul lor. În prezent, nu ajungem la ceea ce au de fapt nevoie. În schimb, îi împingem pe tineri într-un sistem care îi izolează de familie, de adulți protectori, de comunitate și de alte posibilități de sprijin. În prezent, sistemul imită și re-expune tinerii la ACE care i-au condus mai întâi la implicarea sistemului juvenil. "
Ea continuă că un sistem care generează doar mai multă violență nu face nimic pentru a ajuta la reabilitare și la reducerea riscurilor pentru sănătate. „Putem lucra în comunitățile noastre pentru a aborda inechitățile din sistemele noastre, astfel încât copiii să nu experimenteze ACE-urile care duc adesea la încarcerare”, spune ea. „Prevenirea ACE actuale și viitoare este locul în care ar trebui să ne acordăm atenția; ceea ce înseamnă că intervenția și serviciile ar trebui să includă mai puține carceralități și mai multe vindecări pentru indivizi, familii și comunități.”
Ce înseamnă asta pentru tine
Trauma vine sub diferite forme, toate putând avea efecte de durată asupra sănătății și bunăstării individului. Deși sunt multe de făcut la nivel instituțional și structural atunci când vine vorba de factorii care încurajează încarcerarea și situațiile negative care apar în cadrul acestuia, datele din jurul conexiunilor dintre acest sistem și scorurile ACE pot informa manipularea tinerilor în cadrul sistem.
Programele de prevenire a ECA pot diminua contactul tinerilor, sistemul carceral și, în cele din urmă, pot îmbunătăți sănătatea tinerilor și a adulților tineri.