Trintellix (Vortioxetina) este un medicament antidepresiv utilizat în tratamentul tulburărilor depresive majore la adulți. Deși mecanismul său exact de acțiune este necunoscut, se sugerează că medicamentul funcționează prin blocarea recaptării serotoninei.
Prezentare generală
Medicamentul diferă de alte tipuri de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), deoarece funcționează și pentru a modula diferiți receptori ai serotoninei. Se crede că Trintellix funcționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier.
De obicei, este recomandat în cazurile în care oamenii nu au văzut îmbunătățirea simptomelor după ce au încercat alte două tipuri de antidepresive. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete orale. Este disponibil în comprimate cu eliberare imediată de 5 mg, 10 mg, 15 mg și 20 mg.
Vortioxetina este disponibilă în prezent sub denumirea de marcă Trintellix. Medicamentul a fost comercializat anterior sub numele de marcă Brintellix până când numele a fost schimbat în 2016. În prezent, nu există forme generice disponibile.
Utilizări
Trintellix a fost aprobat pentru uz medical în Statele Unite în 2013. Este utilizat pentru tratarea tulburărilor depresive majore. Cercetările sugerează că este la fel de eficient ca și alte antidepresive.
O analiză a constatat că aproximativ jumătate dintre persoanele care iau Trintellix suferă o reducere cu 50% a simptomelor depresive.
Utilizări fără etichetă
Medicii prescriu uneori vortioxetina în afara etichetei pentru a trata anxietatea. Cu toate acestea, cercetările sugerează că medicamentul nu este mai eficient decât un placebo în tratarea tulburării de anxietate generalizată.
Deși Trintellix nu este aprobat de FDA pentru copii, medicii o prescriu uneori copiilor care nu sunt etichetați. Din cauza riscului crescut de suicid și a gândurilor suicidare, copiii cu antidepresive ar trebui monitorizați îndeaproape.
Înainte de a lua
Înainte de a începe Trintellix, spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre orice alte medicamente sau suplimente pe care le luați pentru a evita posibilele interacțiuni medicamentoase.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut niveluri scăzute de sodiu din sânge sau dacă luați în prezent un diuretic. De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă, alăptați sau aveți antecedente de tulburare bipolară.
Precauții și contraindicații
Vortioxetina are potențialul de a interacționa cu alte medicamente care acționează și asupra căilor serotoninergice. Atunci când este luat împreună cu alte medicamente care acționează asupra receptorilor serotoninei, există un risc crescut pentru sindromul serotoninei.
Simptomele sindromului serotoninergic pot include confuzie, bătăi rapide ale inimii, hipertensiune arterială, diaree, tremurături și anxietate. Sindromul poate fi periculos, de aceea trebuie să vă contactați imediat medicul dacă suspectați că prezentați semne.
Când luați Trintellix, oamenii ar trebui să evite, de asemenea, să ia:
- Medicamente antipsihotice
- Fentanil
- Litiu
- Meperidină
- Albastru de metil
- Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)
- Tramadol
- Antidepresive triciclice (TCA)
- Triptani
Persoanele care iau vortioxetină ar trebui să evite, de asemenea, să ia medicamente fără prescripție medicală care includ dextrometorfan (un supresor obișnuit pentru tuse) sau sunătoare (un supliment pe bază de plante folosit uneori pentru ameliorarea depresiei).
Dozare
Trintellix și alte mărci de vortioxetină sunt de obicei prescrise începând cu o doză de 10 miligrame (mg) pe zi, care poate fi apoi crescută până la 20 mg pe zi. În cazurile în care oamenii nu pot tolera doze mai mari, medicii pot începe prin prescrierea unei doze de 5 mg pe zi, conform producătorului.
Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorul medicamentului. Verificați-vă prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.
Cum să luați
Urmați întotdeauna instrucțiunile de dozare ale medicului dumneavoastră. Luați medicamentele la aceeași oră în fiecare zi. Dacă pierdeți o doză, luați medicamentul imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape de momentul în care ați lua în mod normal următoarea doză, pur și simplu luați doza la ora normală.
Dacă ratați o doză, nu luați niciodată două doze în același timp pentru a compensa cea pe care ați uitat-o.
Efecte secundare
Ca și în cazul oricărui medicament pe bază de rețetă, utilizarea vortioxetinei a fost asociată cu anumite reacții adverse nedorite. Printre efectele secundare care au fost observate cel mai frecvent în timpul studiilor clinice s-au numărat:
- Greaţă
- Constipație
- Vărsături
- Disfuncție sexuală
- Ameţeală
- Diaree
Aceasta nu este o listă completă a tuturor efectelor secundare posibile ale acestui medicament. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă aveți nevoie de o listă completă a potențialelor reacții adverse.
Avertismente și interacțiuni
Deși următoarele complicații apar foarte rar, trebuie să solicitați asistență medicală imediată dacă apar. Este posibil ca aceste reacții adverse să vă poată afecta grav sănătatea. În unele cazuri, pot fi chiar fatale dacă nu sunt tratați în timp util.
- Creșterea sângerării: Semnele potențiale ale sângerării crescute pot fi gingiile care sângerează mai ușor sau vânătăile anormale. Persoanele care iau anticoagulante sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) prezintă cel mai mare risc.
- Scăzut sodiu în sânge: Simptomele pot include lucruri precum dureri de cap; slăbiciune; confuzie; și probleme cu gândirea, concentrarea sau memoria.
- Manie sau hipomanie: Simptomele pot include energie mult crescută, dificultăți de somn, gânduri de curse, comportament impulsiv, gândire grandioasă, dispoziție ridicată, iritabilitate și vorbit mai mult și mai repede decât de obicei.
- Sindromul serotoninei: Simptomele pot include frisoane, diaree, confuzie, tensiune musculară extremă, febră și convulsii.
- Gânduri sau sentimente sinucigașe: Când se începe un nou antidepresiv sau se face o modificare a dozei, există un risc mai mare pentru simptome precum gânduri sau acțiuni suicidare, agravarea depresiei, impulsivitate, agresivitate, anxietate, iritabilitate, agitație, neliniște sau probleme de somn.
- Probleme vizuale: Simptomele care trebuie luate în considerare includ dureri oculare, modificări ale vederii și umflături sau roșeață la nivelul ochiului sau în jurul acestuia.
Medicamentul prezintă pe cutie un avertisment al FDA că poate crește riscul de gânduri și acțiuni suicidare la copii și adulți tineri.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la adresa 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
În general, majoritatea persoanelor care utilizează vortioxetină vor avea doar efecte secundare minore, care vor deveni mai mici pe măsură ce se adaptează la medicamente. Cu toate acestea, dacă aveți efecte secundare deosebit de perturbatoare și nu par să se îmbunătățească, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră.
Unele dintre opțiunile posibile pe care medicul dumneavoastră le poate folosi pentru a vă ajuta includ: oferirea de strategii pentru diminuarea efectelor secundare, administrarea de medicamente pentru a vă contracara efectele secundare sau schimbarea la un medicament nou, cu mai puține efecte secundare.
Ce să fac
Dacă aveți oricare dintre reacțiile adverse mai grave ale Trintellix (vortioxetină), este important să solicitați imediat sfatul medicului. Chiar dacă este puțin probabil să experimentați oricare dintre aceste reacții adverse, acestea pot avea consecințe grave. Pentru a preveni vătămarea vieții și sănătății, nu ezitați să le raportați medicului dumneavoastră.
Deși primul dvs. impuls poate fi să încetați să luați medicamentele atunci când experimentați reacții adverse, este important să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră pentru sfaturi. Dacă încetați să luați medicamentele, este posibil ca simptomele depresiei să se întoarcă sau să se înrăutățească.
În plus, atunci când opriți un antidepresiv prea brusc, este posibil să vă confruntați cu simptome foarte neplăcute asemănătoare gripei, numite sindrom de întrerupere. Aceste simptome pot fi minimizate sau evitate în totalitate, urmând instrucțiunile medicului dumneavoastră, fie să se reducă treptat, fie să treacă la un alt medicament.