Tulburările de alimentație prezintă o enigmă. De-a lungul spectrului de anorexie nervoasă, bulimie nervoasă, tulburare alimentară excesivă și alte tulburări alimentare specificate, toate implică comportamente alimentare anormale condiționate. Persoanele cu tulburări de alimentație sunt adesea îngroziți să mănânce sau să mănânce anumite alimente. Acest lucru duce la un răspuns de evitare: multe persoane cu tulburări de alimentație evită mesele sau alimentele pe care le consideră periculoase.
Cu toate acestea, organismul trebuie să fie redenumit pentru a se recupera și, prin urmare, tratamentul necesită noi obiceiuri alimentare care vor reduce efectele malnutriției și vor obișnui pacientul cu tulburări de alimentație la un spectru mai larg de alimente. Adesea, persoana cu o tulburare de alimentație trebuie să facă aceste schimbări în ciuda gândurilor tulburate de alimentație persistente și a anxietății intense. Asistența pentru masă este un instrument care poate ușura tranziția.
Ce este sprijinul pentru masă?
Sprijinul pentru masă este furnizarea de sprijin emoțional în timpul orelor de masă, axat în mod special pe a ajuta pacientul să consume mâncarea în planul său de masă și să redirecționeze comportamentele care sabotează alimentația și recuperarea. Sprijinul pentru masă poate fi oferit individual sau într-un cadru de grup. Poate fi furnizat și prin telefon sau internet. Membrii echipei de tratament, membrii familiei și prietenii pot oferi sprijin pentru mese.
Asistență pentru mese în setările tradiționale
În mod tradițional, mulți pacienți au urmat un tratament rezidențial pentru tulburările alimentare. Sprijinul pentru masă a fost, de mulți ani, o componentă majoră a unui spital și a unui tratament rezidențial pentru tulburările alimentare. În mediul rezidențial sau spitalicesc, toate mesele și gustările sunt supravegheate de membrii personalului. De obicei, acestea sunt foarte structurate și supravegheate îndeaproape pentru a face față comportamentelor legate de tulburările alimentare și pentru a se asigura că clienții mănâncă.
Recent, opțiunile de tratament s-au extins pentru a include spitalizarea parțială și programe de tratament intensiv ambulatoriu în care supravegherea unor mese joacă un rol central.
Cu toate acestea, într-o eră de limitare a costurilor, mulți indivizi cu tulburări de alimentație sunt tratați în ambulatoriu. De prea multe ori, terapia ambulatorie individuală (constând din 1 sau 2 ședințe pe săptămână cu un terapeut și / sau un dietetician) nu înlocuiește supravegherea mesei în încurajarea comportamentelor modificate în timpul mesei. Lucrări semnificative de recuperare au loc în timpul meselor, inclusiv expunerea la frica alimentelor și dezvățarea comportamentelor tulburate de alimentație condiționate (restricție, consum lent, deconstruirea alimentelor, tăierea alimentelor în bucăți mici, luarea unor mușcături mici etc.). În timpul meselor, gândurile iraționale despre mâncare și modul în care funcționează cu corpul propriu pot fi confruntate cu idei bazate pe realitate, confruntându-se din nou cu tulburarea alimentară.
Opțiuni mai noi și inovatoare
În recunoașterea din ce în ce mai mare a centralității alimentelor și a alimentației în procesul de recuperare, o tendință emergentă este furnizarea de sprijin pentru masă în condiții suplimentare. Recent, au existat mai multe evoluții inovatoare în domeniul sprijinului mesei pentru tulburările alimentare, făcând acest sprijin atât de necesar mai accesibil.
În tratamentul bazat pe familie (FBT), un tratament ambulatoriu mai nou bazat pe dovezi pentru adolescenții cu anorexie nervoasă și bulimie nervoasă, părinții sunt însărcinați cu supravegherea adolescentului lor la mesele de familie. Terapeutul sau alt profesionist calificat în domeniul sănătății antrenează părinții pentru a-și ajuta adolescentul să mănânce alimentele care îi vor hrăni înapoi la sănătate. Părinții învață să rămână calmi în fața atacurilor de anxietate și a izbucnirilor furioase ale unui adolescent, sprijinindu-i prin mese, inclusiv alimente de care se tem. Pentru copiii care frecventează școala, școlile pot avea un cadru didactic sau alt personal școlar desemnat să ofere sprijin pentru mese elevilor care au nevoie de el și care pot accesa sprijinul școlar pentru tulburarea lor prin IEP (planuri educaționale individuale).
În plus, există acum furnizori ambulatori care se specializează în furnizarea de asistență pentru mese prin antrenori instruiți persoanelor aflate în recuperare. Mai jos sunt câteva exemple:
- Specialiștii în recuperarea tulburărilor de alimentație (EDRS) oferă asistență pentru mese și instruire la domiciliu sau la restaurante. Acestea sunt situate în multe orașe din Statele Unite.
- Recuperarea activă a tulburărilor de alimentație pentru adulți (AEDRA) este un alt program care oferă asistență individuală pentru mese online.
În aceste situații, antrenamentul mesei nu este un substitut, ci un supliment la tratament. În multe situații de tratament pentru tulburări de alimentație ambulatorie, dieteticienii pot oferi, de asemenea, o parte din sprijinul meselor pentru pacienții lor și pot ajuta cu alte sarcini legate de alimentație, cum ar fi cumpărăturile alimentare, gătitul și planificarea meniurilor.
Potrivit lui Brooke Glazer, RD, care a fondat un program de sprijin pentru masă, „Suportul pentru masă în ambulatoriu este util în orice etapă de recuperare. Poate fi folosit ca prevenire pentru a menține o persoană în viață și în afara tratamentului, utilizat împreună cu echipa ambulatorie tradițională sau utilizat ca îngrijire ulterioară pentru a asigura succesul continuu după externarea dintr-un program de tratament. Am avut succes ajutând clienții în toate aceste etape. "
Un cuvânt de la Verywell
Dacă sunteți în tratament și întâmpinați dificultăți în a traduce ceea ce învățați în comportamente modificate în timpul meselor sau renunțați la un nivel mai înalt de îngrijire, luați în considerare dacă ați putea beneficia de mai mult sprijin în timpul mesei. Nu vă fie rușine! Căutați sprijin din partea prietenilor, a membrilor familiei sau a antrenorilor formali de sprijin pentru mese. Înfruntarea situațiilor temute cu sprijin facilitează atât înțelegerea, cât și procesul de recuperare. S-ar putea face o mare diferență în recuperarea dvs.
