Depresia clinică: semne, simptome și subtipuri

Cele două simptome „de bază” ale depresiei sunt starea de spirit scăzută și pierderea interesului pentru activități. Pe lângă acestea, oamenii pot prezenta și modificări ale poftei de mâncare, probleme de somn, oboseală, sentimente de vinovăție, probleme de concentrare sau gânduri de moarte.

În timp ce numai un furnizor medical calificat sau de sănătate mintală poate diagnostica depresia, există anumite semne de avertizare care vă pot ajuta să identificați dacă dumneavoastră sau cineva de care aveți grijă puteți fi deprimat.

Simptomele depresiei pot fi diferite la diferite persoane. Așadar, în timp ce o persoană se poate lupta să se ridice din pat, altcineva ar putea să meargă la muncă în fiecare zi fără ca colegii să observe ceva neobișnuit.

Și uneori simptomele care arată ca depresia nu sunt cu adevărat depresive. Probleme legate de consumul de substanțe, probleme medicale, efecte secundare ale medicamentelor sau alte afecțiuni de sănătate mintală pot produce simptome care arată similar depresiei.

Semne si simptome

DSM-5 recunoaște mai multe tipuri diferite de tulburări depresive. Cele două tipuri cele mai frecvente includ depresia clinică, denumită și tulburare depresivă majoră (MDD) și tulburarea depresivă persistentă (PDD). Persoanele cu PDD au adesea același tip de simptome ca și cele cu MDD, dar sunt de obicei mai puțin severe și durează mai mult.

Există peste 1.000 de combinații diferite de simptome care ar putea duce la un diagnostic MDD. Dacă recunoașteți semnele că dumneavoastră sau cineva despre care ați putea fi deprimați, poate fi justificat ajutorul profesional. Depresia este foarte tratabilă cu medicamente, terapie de vorbire sau o combinație a celor două.

Stare Depresivă

Starea de spirit deprimată este în concordanță atât cu depresia majoră, cât și cu tulburarea depresivă persistentă. În depresia majoră, o persoană se simte deprimată aproape toată ziua. Copiii sau adolescenții, pe de altă parte, pot părea mai iritabili decât triști.

O persoană cu o dispoziție deprimată poate raporta că se simte tristă sau „goală” sau poate plânge frecvent. A avea o stare de spirit scăzută este unul dintre cele două simptome esențiale care este utilizat pentru a diagnostica depresia.

Persoanele cu PDD au o stare de depresie mai multe zile decât nu timp de cel puțin doi ani. Ca și în cazul MDD, copiii cu PDD pot părea mai iritabili decât deprimați. Cu toate acestea, pentru un diagnostic PDD, aceștia trebuie să experimenteze acest lucru timp de cel puțin un an.

Scăderea interesului

Al doilea simptom esențial al tulburării depresive majore este un interes scăzut sau o plăcere față de lucrurile de care v-ați bucurat cândva, cunoscută și sub numele de anhedonie. anhedonia, dar este surprins în principalele criterii ca „interes scăzut și plăcere în majoritatea activităților în cea mai mare parte a zilei.”)

Anhedonia este diferită de apatie. În timp ce apatia se referă la o lipsă de interes și motivație, anhedonia este o lipsă de sentiment, în special de plăcere. Nu este neobișnuit ca o persoană să experimenteze simultan apatie și anhedonie.

Simptomele anhedoniei pot fi împărțite în următoarele două categorii:

  • Anhedonia fizică: Cei cu anhedonie fizică sunt mai puțin capabili să experimenteze plăceri senzoriale. De exemplu, mâncărurile care îți plăceau odată au acum un gust fad. Este posibil ca sexul să nu se simtă plăcut sau să vă pierdeți interesul.
  • Anhedonia socială: Persoanele cu anhedonie socială au tendința de a experimenta o plăcere scăzută din situațiile sociale. De exemplu, cineva căruia îi plăcea să se întâlnească cu prietenii lor pentru brunch este acum indiferent să participe la aceste întâlniri sau să returneze apeluri telefonice.

Modificări ale apetitului

Un alt semn obișnuit al depresiei este o schimbare a cantității de mâncare. Pentru unii oameni, aceasta înseamnă o pierdere a poftei de mâncare. Poate că va trebui să te forțezi să mănânci, deoarece mâncarea și-a pierdut complet atracția. Sau poate pur și simplu nu ai energia pentru a pregăti mesele.

Sentimentele de tristețe sau lipsă de valoare pot duce, de asemenea, la supraalimentare. În aceste cazuri, mâncarea este de obicei folosită ca mecanism de adaptare. S-ar putea să descoperiți că mâncarea vă ridică starea de spirit, dar când plăcerea temporară de a mânca dispare, ajungeți la mai multe alimente pentru a vă suprima sentimentele.

Un studiu a urmărit mii de bărbați și femei pentru o perioadă de 11 ani. Cei care au raportat sentimente de depresie și / sau anxietate în acel timp au avut schimbări mai mari în greutate și au șanse mai mari de a fi diagnosticați ca obezi.

Foamea este o nevoie biologică de a mânca, în timp ce pofta de mâncare este pur și simplu dorința de a mânca. O pierdere a poftei de mâncare este atunci când, în ciuda foametei și a nevoii permanente de nutrienți a organismului, nu aveți nicio dorință de a mânca.

Tulburări de somn

Tulburările de somn sunt prezente la 90% dintre persoanele cu depresie. Poate lua forma fie a dificultății de a dormi (insomnie), fie a somnului excesiv (hipersomnie).

Insomnia este cea mai frecventă și se estimează că apare la aproximativ 80% dintre persoanele cu depresie. Cu insomnie, oamenii pot avea probleme cu adormirea sau rămânerea adormită. Mai puțin frecvent, în aproximativ 15% până la 25% din cazuri, persoanele cu depresie se trezesc dormind prea mult. Acest lucru este mai probabil la persoanele mai tinere.

Problemele legate de somn pot fi atât o cauză a depresiei, cât și un simptom al depresiei. Astfel, îmbunătățirea capacității de a dormi este importantă pentru a vă face să vă simțiți mai bine acum și pentru a reduce probabilitatea unei viitoare recăderi a depresiei.

Tulburări psihomotorii

Abilitățile psihomotorii sunt abilități în care mișcarea și gândirea sunt combinate. Aceasta include lucruri precum echilibrul și coordonarea, cum ar fi atunci când ridicați o monedă de pe podea sau filetați un ac.

Tulburările psihomotorii sunt de obicei clasificate fie ca agitație psihomotorie, fie ca întârziere psihomotorie.

  • Agitație psihomotorie: Aceasta implică o activitate motorie excesivă asociată cu un sentiment de neliniște sau tensiune interioară. Activitatea este de obicei lipsită de scop și repetitivă și constă din comportamente precum stimularea, agitarea, strângerea mâinilor și incapacitatea de a sta liniștit.
  • Întârziere psihomotorie: Opusul agitației psihomotorii, aceasta implică încetinirea vorbirii, gândirii și mișcărilor corpului. Acest lucru poate împiedica viața de zi cu zi în multe moduri, de la semnarea numelui dvs. până la ridicarea din pat până la menținerea conversației.

Oboseală

Sentimentele cronice de oboseală pot fi un simptom atât al tulburării depresive persistente, cât și al tulburării depresive majore. Această pierdere de energie, care poate echivala cu a te simți obosit cel mai mult, dacă nu tot timpul, poate interfera cu capacitatea ta de a funcționa normal.

Poate că nu te simți suficient de bine ca să ai grijă de copiii tăi sau să te ocupi de treburile tale casnice. Poate că oboseala este suficientă, pentru a fi nevoie să te îmbolnăvești mult la serviciu, pentru că nu te poți ridica din pat. Oboseala care vine odată cu depresia clinică se poate simți uneori copleșitoare.

Sentimente de lipsă de valoare sau de vinovăție

Depresia poate influența negativ orice, inclusiv modul în care te vezi. S-ar putea să te gândești la tine în moduri neatrăgătoare și nerealiste, cum ar fi sentimentul că nu ai valoare.

S-ar putea să găsiți, de asemenea, că au probleme cu lăsarea unei greșeli trecute, rezultând sentimente de vinovăție. S-ar putea să fii preocupat de aceste „eșecuri”, să personalizezi evenimentele banale sau să crezi că greșelile minore sunt dovada inadecvării tale.

Un exemplu în acest sens ar fi o relație care s-a încheiat după ce te-ai certat cu partenerul tău și ai spus câteva lucruri nu atât de plăcute. Acest lucru vă poate determina să vă considerați cauza despărțirii, ignorând în același timp alte probleme din relația dvs., cum ar fi un partener care este abuziv sau un comunicator slab.

Vina excesivă, inadecvată și sentimentele de lipsă de valoare sunt simptome frecvente ale tulburării depresive majore. În unele cazuri, sentimentul de vinovăție poate fi atât de sever încât duce la amăgire, care este o incapacitate de a vedea lucrurile pentru ceea ce sunt cu adevărat, de aceea ținând credințe false.

Dificultate de concentrare

Atât tulburarea depresivă majoră, cât și tulburarea depresivă persistentă implică dificultăți de concentrare și luare a deciziilor. Persoanele cu depresie pot recunoaște acest lucru în sine, sau alții din jurul lor pot observa că se luptă să gândească clar.

Acest efect a fost găsit mai ales la adulții în vârstă. Este posibil să observe că au probleme cu procesarea rapidă a gândurilor și își pot atribui simptomele declinului cognitiv.

Gânduri recurente de moarte

Gândurile recurente de moarte care depășesc frica de a muri sunt asociate cu tulburări depresive majore. O persoană cu depresie majoră se poate gândi la sinucidere, poate face o încercare de sinucidere sau poate crea un plan specific pentru a se sinucide.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor raportează că peste nouă milioane de adulți americani au gânduri suicidare anual. În plus, aceste gânduri sunt cele mai mari pentru cei cu vârste cuprinse între 18 și 25 de ani.

Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.

Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.

Complicații și comorbidități

Depresia clinică este una dintre cele mai frecvente complicații raportate de persoanele cu boli și afecțiuni cronice, inclusiv boli de inimă, cancer, diabet, obezitate și artrită. Adesea, boala declanșează depresie, în special la persoanele care sunt vulnerabile din punct de vedere biologic la tulburare.

Nu este neobișnuit ca persoanele cu depresie să trăiască simultan cu două tulburări sau boli. Aceasta este cunoscută sub numele de comorbiditate. De exemplu, cineva cu dureri cronice poate deveni deprimat (și invers).

În mod similar, tulburările consumului de substanțe și depresia coexistă adesea. Cineva cu depresie poate apela la alcool pentru a se automedica, iar tulburarea consumului de alcool poate provoca, de asemenea, cuiva simptome de depresie.

Deși niciuna dintre afecțiuni nu o provoacă de fapt pe cealaltă, ele coexistă adesea și o afecțiune poate exacerba simptomele celeilalte.

Următoarele sunt unele afecțiuni comune care apar la persoanele cu depresie clinică:

  • Tulburări de anxietate
  • Deficiență de atenție și tulburare de hiperactivitate (ADHD)
  • Tulburări ale spectrului autist
  • Durere cronică
  • Tulburări de alimentație și dismorfie corporală
  • Fibromialgie
  • Migrene
  • Scleroza multiplă (SM)
  • Sindromul intestinului iritabil (IBS)
  • Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
  • Fobii
  • Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
  • Tulburari de somn
  • Tulburări de utilizare a substanțelor

Mituri comune sau concepții greșite

În ciuda eforturilor continue ale cercetătorilor, profesioniștilor din domeniul medical și pacienților de a crește gradul de conștientizare, stigmatul continuă să fie o realitate pentru persoanele care trăiesc cu depresie. Acest lucru se datorează parțial multor mituri dăunătoare care există.

Aceste concepții greșite pot împiedica pe cineva să recunoască semnele și simptomele depresiei sau să primească ajutorul de care au nevoie. Aici dezvăluim câteva mituri comune ale depresiei.

Poți „trece peste”

A fi diagnosticat cu depresie nu înseamnă că ești „nebun” sau slab. Nici nu este vina ta sau ceva din care poți pur și simplu să scoți singur.

Depresia este cauzată de un amestec complex de factori, inclusiv un dezechilibru al neurotransmițătorilor (substanțe chimice care reglează starea de spirit) din creier. La fel cum persoanele diagnosticate cu diabet nu își pot face pancreasul să producă mai multă insulină, nu poți „încerca mai mult” să depășești depresia. Este o boală reală care necesită un tratament adecvat.

Depresia provoacă numai simptome mentale

Depresia include cu siguranță simptome mentale precum tristețe, anxietate, iritabilitate și lipsă de speranță. Dar simptomele fizice sunt, de asemenea, o realitate pentru mulți oameni care trăiesc cu depresie.

Acestea pot include oboseală, dureri ale corpului, dureri de cap și probleme digestive. Persoanele cu depresie pot avea, de asemenea, un sistem imunitar mai slab, ceea ce le poate prezenta un risc mai mare de a prinde ultimul bug sau virus.

Doar femeile sunt deprimate

Depresia poate apărea la oameni de orice rasă, etnie sau grup economic și la orice vârstă. Femeile au aproape de două ori mai multe șanse ca bărbații să fie diagnosticați cu depresie, dar juriul încă nu știe cât de mult se datorează femeilor care raportează și caută tratament mai des decât bărbații.

Copiii și adolescenții pot fi, de asemenea, expuși riscului de depresie. Din păcate, mulți copii cu depresie nu sunt tratați, deoarece adulții nu recunosc semnele de avertizare, care sunt adesea diferite în comparație cu adulții.

Depresia este de netratat

Deși depresia te poate face să te simți fără speranță, există speranță pentru cei care caută un diagnostic și se conformează tratamentului. De fapt, depresia este unul dintre cele mai tratabile tipuri de boli mintale, 80% până la 90% din persoanele care răspund la tratament.

Mai mult, tratamentul nu implică doar administrarea de medicamente pentru tot restul vieții. Terapia și modificările stilului de viață joacă, de asemenea, un rol cheie în gestionarea simptomelor și prevenirea recăderii.

Cauze și factori de risc ai depresiei

Un cuvânt de la Verywell

Unul dintre pericolele depresiei este că simptomele sale pot împiedica oamenii să caute ajutor. Dar dacă observați aceste simptome la voi sau la cineva pe care îl iubiți, nu ezitați să discutați cu un furnizor de sănătate mintală. Depresia poate face greu să te bucuri de viață pe deplin, dar nu trebuie să suferi inutil. Este disponibil un ajutor eficient.

Vei ajuta la dezvoltarea site-ului, partajarea pagina cu prietenii

wave wave wave wave wave