Sucul de grepfrut poate părea băutura ideală pentru un mic dejun american bun, de modă veche, dar când vine vorba de spălarea medicamentelor bipolare, gândiți-vă din nou. Spre deosebire de unele tipuri de citrice, grapefruitul poate interfera cu metabolizarea anumitor medicamente, crescând din greșeală concentrația acestora la niveluri potențial toxice.
Medicamentele bipolare nu sunt singurele afectate. De asemenea, pe lista fără zbor sunt medicamentele utilizate pentru a trata totul, de la colesterol ridicat și aritmie la alergii și HIV. Chiar și Viagra este complicat de efectele altfel sănătoase ale grapefruitului.
Impact
Un număr de medicamente psihotrope, inclusiv cele utilizate tratează anxietatea, depresia și psihozele, se numără printre cei 80 de agenți cu care se știe că interferează sucul de grapefruit. Patruzeci și trei dintre aceste medicamente au avut efecte adverse grave.
Acest lucru se datorează faptului că grapefruitul conține furanocumarine, un compus organic care blochează o enzimă care descompune în mod normal anumite medicamente. În timp ce alte fructe citrice, cum ar fi pomelos, tei și portocale din Sevilla, conțin, de asemenea, furanocumarine, ele nu au fost studiate la fel de atent.
Atunci când această enzimă este blocată, concentrația medicamentului în sânge va fi mai mare decât se aștepta. În unele cazuri, efectul dorit și / sau efectele secundare ale medicamentului vor fi mai puternice - chiar periculoase.
Gradele și persistența efectului
Gradul în care grapefruitul poate afecta anumite medicamente poate varia. Pentru unele medicamente, un pahar mic de suc poate duce la ceea ce ar echivala cu o doză dublă sau triplă.
De exemplu, până la 99% din BuSpar (buspironă) este metabolizat în mod normal înainte ca medicamentul să intre în sânge. Când este luat cu suc de grapefruit, concentrația poate crește cu până la 400%. Sau, după cum sa demonstrat în această cercetare, de patru ori.
În același timp, efectele grapefruitului pot fi de lungă durată, interacționând cu anumite medicamente oriunde de la câteva ore până la câteva zile după ingestie. Alternativ, puteți evita grapefruitul complet și îl puteți înlocui cu suc de portocale (non-sevillan).
Orice medicament care va interacționa cu grapefruit va avea toate aceste elemente definitorii: va fi administrat pe cale orală, va avea o biodisponibilitate absolută foarte scăzută până la intermediară și va fi, de asemenea, metabolizat de enzima citocromului P450 3A4 (CYP3A4).
Grapefruitul și o parte din conservele de citrice aferente ireversibil inhibă acea enzimă. Astfel de medicamente ar trebui nu să fie consumat cu grapefruit sau cu oricare dintre citricele aferente sau ar trebui prescrise alte medicamente.
Deși este probabil pur speculativ să sugerăm cine ar fi cel mai vulnerabil pacient, persoanele de peste 45 de ani sunt primii cumpărători de grapefruit și primesc cele mai multe rețete pentru medicamente.
Lista medicamentelor afectate
După cum se spune, există peste o duzină de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea simptomelor tulburării bipolare, despre care se știe că sunt afectate, în diferite grade, de grapefruit.
- Anafranil (clomipramină)
- BuSpar (buspironă)
- Elavil (amitriptilină)
- Halcion (triazolam)
- Luvox (fluvoxamină)
- Prozac (fluoxetină)
- Seroquel (quetiapină)
- Serzone (nefazodonă)
- Tegretol (carbamazepină)
- Trazodonă (desyrel)
- Valium (diazepam)
- Versat (midazolam)
- Zoloft (sertralină)
Citiți întotdeauna inserția pachetului în întregime pentru a înțelege ce interacțiuni pot apărea. În mod obișnuit, puteți găsi acest lucru în sau în jurul celui de-al cincilea paragraf, în care s-ar scrie: „Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a include grapefruit sau suc de grepfrut în dieta dumneavoastră în timp ce luați acest medicament”.
Un cuvânt de la Verywell
În fiecare an, un număr tot mai mare de medicamente sunt identificate ca având o posibilă interacțiune cu grapefruitul. În cele din urmă, vă puteți bucura, de obicei, de grapefruit dacă este luat cu înțelepciune și vă puteți bucura de beneficiile combinației sale de vitamina C, fibre, potasiu, licopen și colină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dubii.