Ce este schizofrenia acută?
Schizofrenia acută este considerată o fază activă a schizofreniei - o tulburare de sănătate mintală care poate afecta gândurile, sentimentele și comportamentele unui individ.
„Mass-media tinde să redea diagnosticul ca (indivizi) care aud doar voci și vorbesc cu ei înșiși”, spune Abigale Johnson, LCSW. „Acesta poate fi un aspect al schizofreniei, dar nu toată lumea prezintă la fel.”
Stephen Geisler, MD, psihiatru al personalului de la Brooklyn Minds, adaugă că oamenii ar putea experimenta halucinații sau iluzii, dar gândurile lor pot fi complet logice și coerente. Din această cauză, schizofrenia poate fi uneori diagnosticată greșit și confundată cu o altă tulburare de sănătate mintală.
Aflați despre simptome, diagnostice similare și opțiuni de tratament pentru schizofrenia acută.
Simptome
Potrivit medicului Lawrence Greenberg, director medical la MindPath Care Centers, principalele simptome ale schizofreniei acute, recunoscute și ca psihoză activă, includ:
- Scăderi ale capacității funcționale: Incapacitatea de a lucra la îngrijirea de sine, de a merge la școală, de a se prezenta la muncă sau de a socializa corect
- Iluzii: Noțiuni false sau idei false pe care individul le crede
- Comportament dezorganizat: Acest lucru se poate manifesta într-o varietate de moduri. Poate include comportamente ciudate, bizare, cum ar fi zâmbetul, râsul sau vorbirea cu sine, sau preocuparea / răspunsul la stimuli interni. Poate include și comportamente sau mișcări fără scop, ambivalente. Poate implica și catatonie, care este marcată de o scădere semnificativă a reactivității cuiva la mediul său. Acest lucru poate implica stupoare, mutism, negativism sau rigiditate motorie și chiar excitare fără scop.
- Gândire sau vorbire dezorganizată: Aceasta este denumită „tulburare de gândire”, care adesea face dificilă comunicarea clară a acestor indivizi cu ceilalți.
- Halucinații: Aceasta include auditiv, vizual, tactil, olfactiv și gustativ. Cele mai frecvent diagnosticate două sunt auditive și vizuale.
- Simptome negative: Simptomele negative implică absența a ceva și includ incapacitatea de a arăta emoții, apatie, dificultăți de vorbire și retragerea din situații și relații sociale. Aceasta include expresivitatea emoțională diminuată și este adesea considerată un efect plat sau restrâns.
„Nu este neobișnuit să vezi simptome sugestive pentru depresie sau comportament ciudat, cum ar fi râsul în absența unui stimul adecvat”, spune dr. Geisler. „Pacienții prezintă frecvent simptome negative, adică diminuarea expresiei emoționale și / sau retragerea din funcționarea interpersonală, socială și ocupațională”
Pentru a pune un diagnostic de schizofrenie, spune dr. Geisler, simptomele trebuie să fie prezente continuu timp de cel puțin o perioadă de șase luni.
Tulburări conexe
Tulburările de sănătate mintală sunt dificil de diagnosticat, iar schizofrenia nu diferă. Este o stare de sănătate mintală foarte complexă și este însoțită de o gamă largă de simptome, dintre care oricare poate duce la diagnosticarea greșită.
Acesta este motivul pentru care este important să vorbiți cu un profesionist din domeniul sănătății mintale despre sentimentele, gândurile și comportamentele dvs. sau ale persoanei dragi.
Alte diagnostice care au similarități cu schizofrenia includ:
- Tulburare bipolara: Simptomele pot varia de la a vorbi excesiv și a se comporta impulsiv la a te simți fără speranță sau a dormi excesiv, în funcție de tipul de tulburare. În cazul maniei bipolare, posibilele simptome includ iluzii sau halucinații, care se observă și în schizofrenie.
- Delir: O tulburare neurologică, delirul poate apărea la orice vârstă. Poate fi cauzată de consumul de droguri, deshidratare sau infecție. Simptomele includ judecata afectată, dificultăți de focalizare, precum și halucinații, iluzii sau paranoia.
- Demenţă: Această tulburare cronică se ocupă de afectarea cognitivă și poate include simptome precum modificări ale personalității, pierderea memoriei și dificultăți de comunicare. Persoanele cu schizofrenie pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta demență.
- Paranoia: Acest lucru poate apărea în schizofrenia acută, dar indivizii pot experimenta paranoia și nu au schizofrenie. Paranoia este o stare de suspiciune.
- Tulburare de personalitate schizotipală: Schizofrenia acută poate fi diagnosticată greșit cu această tulburare de personalitate în care ideea paranoică și comportamentul ciudat sunt considerate simptomele de top. Persoanele cu această tulburare de personalitate au adesea dificultăți în interacțiunea cu ceilalți.
- Psihoza indusă de substanță: Halucinațiile și iluziile sunt cele mai frecvente simptome observate în psihozele induse de medicamente sau substanțe, dar indivizii ar putea prezenta, de asemenea, tulburări de gândire sau simptome negative. Când diagnosticați această tulburare, este important să aflați dacă aceste simptome existau înainte de consumul de droguri sau alcool sau dacă au apărut ca urmare a acestora.
Diagnostic
Debutul brusc al simptomelor psihotice severe poate fi considerat schizofrenie „acută”, dar nu întotdeauna. Debutul poate apărea în orice moment, deși indivizii sunt de obicei diagnosticați între adolescenți și treizeci de ani. Este foarte rar ca diagnosticul să fie pus mai devreme sau mai târziu în viața cuiva.
Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5), care este folosit de profesioniștii din domeniul sănătății mintale pentru a diagnostica tulburările și bolile de sănătate mintală, afirmă că o persoană trebuie să prezinte două simptome specifice timp de mai mult de șase luni pentru a fi diagnosticată cu schizofrenie.
„Ca o boală care necesită o componentă de timp pentru a face diagnosticul, poate dura câteva luni pentru a ajunge la un diagnostic concludent din momentul în care o familie începe să observe mai întâi schimbări de comportament sau de cunoaștere”, spune dr. Greenberg. Cu toate acestea, este important să faceți diagnosticul cât mai curând posibil, deoarece există dovezi că intervențiile anterioare pot îmbunătăți cursul longitudinal al bolii.
Pentru a face un diagnostic oficial, profesioniștii din domeniul medical evaluează „istoricul spus de individul afectat și de familie și (prin) evaluarea stării mentale a individului”, spune dr. Geisler. El subliniază că nu se poate face niciun test de sânge sau scanare pentru a pune diagnosticul.
Tratament
Schizofrenia este considerată o boală cronică incurabilă. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost diagnosticat cu schizofrenie acută, există opțiuni de tratament pentru minimizarea și gestionarea simptomelor.
Medicament
Medicatia este prima linie de tratament pe care am vazut-o ca functioneaza cu adevarat pentru pacienti, spune dr. Johnson. „Medicamentele vizează de obicei simptomele schizofreniei … (dar) medicamentele nu„ vindecă ”schizofrenia.”
Opțiunile de medicamente variază de la medicamente antipsihotice și medicamente adjuvante la terapie electroconvulsivă (ECT) și medicamente somatice. Cel mai frecvent, persoanelor cu schizofrenie activă li se administrează medicamente antipsihotice. De obicei, profesioniștii din domeniul medical vor colabora cu individul pentru a determina cea mai eficientă medicație la cea mai mică doză posibilă.
Medicamentele antipsihotice afectează receptorii din creier care ajută la gestionarea semnelor și simptomelor prezente în psihozele active. Există două tipuri de medicamente antipsihotice:
- Medicamente antipsihotice tipice, numite și medicamente antipsihotice de primă generație)
- Medicamente antipsihotice atipice, sau medicamente antipsihotice de a doua generație, care tinde să conducă la efecte secundare mai puțin severe.
Indiferent de tipul de medicament sau de efectele secundare, studiile arată că medicamentele antipsihotice pot ajuta la gestionarea simptomelor, prevenirea recidivelor și, în cele din urmă, îmbunătățirea calității vieții unui individ.
Psihoterapie individuală și de grup
Deși medicamentele pot fi benefice persoanelor cu schizofrenie acută, psihoterapia poate ajuta, de asemenea, o persoană să proceseze diagnosticul, să gestioneze medicamentele, să monitorizeze schimbările de comportament și dispoziție și acțiunea.
Alte opțiuni de tratament includ terapia psihosocială, formarea abilităților sociale (SST), tratamentul comportamentului cognitiv (CBT), tratamentul bazat pe mentalizare (MBT) și grupurile de sprijin care adesea completează medicația sau terapia.
La pachet
Tratamentul cu schizofrenie este adesea foarte costisitor, dar din moment ce este una dintre cele mai debilitante boli mintale, este important să lucrați cu un profesionist pentru a stabili cel mai eficient plan de tratament pe termen lung posibil.
Copiind
Deoarece simptomele schizofreniei acute sunt adesea bruște și severe, este important să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale cât mai curând posibil.
Persoanele fizice nu vor primi un diagnostic până când simptomele nu sunt raportate timp de cel puțin șase luni, deci este important să anunțați imediat un profesionist. Dacă nu sunteți sigur de unde să începeți, puteți începe prin a discuta cu medicul dumneavoastră și a cere o sesizare.
Una dintre cele mai bune modalități de a face față unui diagnostic de schizofrenie acută este de a înțelege cât mai mult posibil prin psihoeducație, explică dr. Geisler.
„Acest lucru poate ajuta familiile să înțeleagă ceea ce trăiește persoana iubită și să știe cel mai bine cum să le abordeze și să le sprijine eforturile în obținerea unui tratament adecvat”, spune dr. Geisler. „Acest lucru se poate face cel mai bine prin întâlnirea cu psihiatrul individului și cu alți profesioniști din domeniul sănătății mintale.”
Un Cuvânt de la Verywell
Simptomele schizofreniei acute pot fi dificile și înfricoșătoare atât pentru indivizi, cât și pentru cei dragi, mai ales atunci când se prezintă brusc. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să aveți răbdare, să vă urmăriți simptomele și să lucrați cu un profesionist de sănătate mintală de încredere pentru a determina cei mai buni pași următori.