nivelul terapeutic al unui medicament din sânge este intervalul în care se așteaptă ca medicamentul respectiv să fie eficient. Medicul dumneavoastră vă poate solicita un test pentru a măsura cantitatea unui anumit medicament din porțiunea serică a sângelui. Medicul dumneavoastră va verifica aceste niveluri în funcție de intervalele stabilite pentru acel medicament pentru a determina dacă valoarea este terapeutică sau nu.
Dozarea și administrarea medicamentelor
Cele mai importante medicamente pentru tulburarea bipolară care trebuie monitorizate în mod regulat includ următorii stabilizatori ai dispoziției și antidepresivul triciclic:
- Litiu
- Depakote, Depakene (valproat de sodiu, acid valproic)
- Nortriptilină
- Tegretol (carbamazepină)
Nivelurile terapeutice ale acestor medicamente depind de timpul de înjumătățire plasmatică al medicamentelor, determinat de testul de sânge seric. După ce se iau rezultatele testelor, poate începe dozarea și administrarea corespunzătoare a acestor stabilizatori ai dispoziției. După administrarea testului de sânge, de obicei de către un flebotomist în laborator, rezultatele dvs. vor fi comunicate medicului dumneavoastră, care va stabili dacă cantitatea de medicament și frecvența cu care le luați trebuie modificate.
Scopul este de a menține o „stare de echilibru” a medicamentelor în sistemul dvs., care vă va oferi o doză terapeutică sau eficientă a medicamentului, fără a provoca efecte secundare sau altfel să nu funcționeze.
Dacă doza dumneavoastră de medicamente este oprită, puteți simți simptome care includ schimbări de dispoziție sau episoade maniacale, chiar ceea ce medicamentele dvs. psihoactive sunt menite să prevină.
Cât durează pentru a atinge nivelurile terapeutice?
Din analiza serică a sângelui, medicul dumneavoastră ar trebui să poată stabili câte ore sau zile va dura până când medicamentul va ajunge la niveluri terapeutice. În timp ce unele medicamente au un timp de înjumătățire de numai 1-4 ore, cum ar fi acetaminofenul, unii stabilizatori ai dispoziției au un timp de înjumătățire de 1-2 zile. Cu cât timpul de înjumătățire al medicamentului este mai lung, cu atât va dura mai mult pentru a atinge un nivel terapeutic, adică pentru ca medicamentul să aibă efect.
În timp ce Tegretol (carbamazepina) are o perioadă de înjumătățire plasmatică variabilă (valorile inițiale de înjumătățire plasmatică variază de la 25 la 65 de ore, scăzând la 12-17 ore în cazul dozelor repetate), provoacă și autoinducerea metabolismului, deci un nivel sanguin inițial terapeutic poate scădea și de aceea nivelurile serice trebuie urmate mai frecvent inițial cu acest medicament.
Medicul dumneavoastră vă va explica cât timp va dura medicamentul să funcționeze, dar trebuie să lucrați cu el sau ea pentru a vă asigura că luați medicamentul la doza recomandată la momentul potrivit. Datorită perioadei de înjumătățire lungă, menținerea nivelurilor terapeutice atrage atenția asupra detaliilor și concentrării, lucru care poate fi greu de întreținut pentru cei cu tulburări bipolare.
Pe măsură ce dumneavoastră și membrii familiei lucrați prin diagnosticul dvs., asigurați-vă că țineți evidența medicamentelor dvs. și aveți pe cineva la fel de responsabil pentru dvs., astfel încât să nu pierdeți o doză și să faceți medicamentul ineficient sau, mai rău, să riscați prea multe medicamente în sânge , care ar putea fi toxic.