Wellbutrin este un medicament antidepresiv care este uneori prescris pentru tratarea simptomelor ADHD.
Wellbutrin ar putea fi prescris împreună cu medicamente stimulante, cum ar fi Adderall sau Ritalin, dacă o persoană are ADHD și o stare de depresie coexistentă sau ar putea fi prescrisă ca un singur medicament pentru a încerca să abordeze ambele condiții.
Medicamentele stimulante sunt prima linie de tratament, deoarece se știe că sunt cele mai eficiente medicamente în reducerea simptomelor ADHD, cum ar fi impulsivitatea, hiperactivitatea și neatenția.
Medicamentele non-stimulante sunt opțiuni de tratament de a doua linie pentru ADHD. Wellbutrin, Strattera și Clonidine sunt exemple de opțiuni de medicamente non-stimulante pentru tratamentul ADHD.
De ce să luați un medicament de a doua linie?
Dacă se știe că stimulentele sunt cel mai eficient tratament, de ce ar lua cineva un medicament de a doua linie? Există trei motive comune pentru care unei persoane care trăiește cu ADHD i se va prescrie un medicament de a doua linie:
- Eficacitate: Nu toți cei care iau medicamente stimulante găsesc ușurare pentru simptomele ADHD. Dacă acesta este cazul dvs. sau al unei persoane dragi, medicul dumneavoastră va explora împreună cu dumneavoastră opțiunile de medicamente de a doua linie.
- Conditii medicale: Uneori există o afecțiune medicală care face ca utilizarea medicamentelor stimulante să devină mai problematică. De exemplu, o afecțiune cardiacă, tulburări de somn, antecedente de dependență și unele afecțiuni psihiatrice, cum ar fi tulburarea bipolară.
- Toleranţă: Este posibil să nu puteți tolera medicamente stimulante și puteți prezenta reacții adverse severe.
Istoria Wellbutrin
Wellbutrin este denumirea comercială pentru bupropionul de droguri. A fost aprobat de FDA pentru tratarea depresiei în 1985. Între 1986 și 1989 a fost eliminat de pe piață din cauza raportărilor de crize epileptice. S-a constatat că sechestrele sunt legate de doză, așa că atunci când Wellbutrin a revenit pe piață în 1989, doza maximă a fost redusă.
Wellbutrin SR, versiunea cu eliberare prelungită, a fost aprobată în 1996, iar Wellbutrin XL, versiunea cu eliberare prelungită, în 2003. În 2006 a devenit primul medicament aprobat pentru tratarea tulburării afective sezoniere (SAD).
FDA nu a aprobat Wellbutrin pentru tratamentul ADHD. Cu toate acestea, este prescris de medici ca opțiune de tratament off-label.
Se efectuează cercetări privind Wellbutrin pentru ADHD. De exemplu, un studiu a constatat că a scăzut semnificativ simptomele ADHD în comparație cu un placebo. Alte studii privind eficacitatea Wellbutrin în sprijinirea simptomelor ADHD la adulți au fost promițătoare.
Doze și forme de Wellbutrin
Wellbutrin vine în trei forme, inclusiv Wellbutrin, Wellbutrin SR (cu eliberare susținută) și Wellbutrin XL (cu eliberare prelungită).
De obicei, Wellbutrin XL este prescris pentru ADHD, astfel încât medicamentul să fie eficient pe tot parcursul zilei și posibilitatea apariției efectelor secundare să fie redusă. O doză zilnică tipică pentru cineva care are peste 12 ani este de 3 până la 6 mg per kg de greutate corporală pe zi, deși doza inițială este de obicei mai mică.
Spre deosebire de medicația stimulantă, care începe să funcționeze în aproximativ o oră, Wellbutrin (ca și alte antidepresive) poate dura aproximativ 3-7 zile înainte de a observa beneficiile. În plus, poate dura 4-6 săptămâni pentru a atinge efectul maxim. Aceasta înseamnă că poate dura câteva săptămâni pentru a găsi doza terapeutică potrivită pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră.
Diferența dintre XL și SR
Atât Wellbutrin SR, cât și Wellbutrin XL sunt formulări cu eliberare controlată în timp. Acest lucru înseamnă că medicamentul este eliberat încet în organism timp de multe ore și există o consistență a medicamentului în sânge.
Formația cu eliberare susținută durează 12 ore și se ia de două ori pe zi, în timp ce versiunea XL durează 24 de ore și se ia o dată pe zi. Luarea versiunii XL înseamnă, de obicei, o mai bună conformitate a pacientului, deoarece există mai puține oportunități de a rata o doză.
Cum funcționează Wellbutrin?
Wellbutrin este un inhibitor al recaptării norepinefrinei și dopaminei (NDRI) și funcționează prin menținerea neurotransmițătorilor norepinefrină și dopamină la dispoziția neuronilor creierului pentru mai mult timp. Acest lucru ajută la îmbunătățirea concentrării, concentrării și a altor simptome ADHD. Deoarece Wellbutrin nu influențează serotonina, funcționează diferit față de multe alte antidepresive.
De exemplu, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) afectează serotonina, în timp ce antidepresivele triciclice (TCA) cresc nivelul de norepinefrină și serotonină, precum și blochează acetilcolina care poate duce la efecte secundare. Inhibitorii monoaminooxidazei (IMAO) - primele antidepresive - cresc norepinefrina, serotonina și dopamina prin suprimarea enzimei monoaminooxidază.
Efecte secundare ale Wellbutrin
Efectele secundare posibile includ anxietate, emoție, agitație, activitate motorie crescută, insomnie, criză, tremurături, ticuri, gură uscată, dureri de cap și greață. Există, de asemenea, riscul de a crește convulsiile la persoanele care sunt sensibile la acestea sau care au antecedente de tulburări alimentare.
Wellbutrin este un medicament de categoria C, ceea ce înseamnă că este considerat nesigur să se ia în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.
Avertizare cutie neagră
FDA pune o avertizare cutie neagră pe anumite etichete de medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru a atrage atenția asupra riscurilor grave sau care pun viața în pericol și de care trebuie să fiți conștienți. Wellbutrin, la fel ca alte antidepresive, poartă o avertizare cutie neagră pentru posibilul risc crescut de gânduri sau comportamente suicidare la copii, adolescenți și adulți tineri.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a discuta beneficiile față de riscurile acestui medicament și pentru a rămâne în contact strâns cu aceștia în timp ce luați Wellbutrin. În plus, părinții și îngrijitorii sunt încurajați să urmărească eventualele modificări ale comportamentului copilului lor.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Wellbutrin mă va ajuta să renunț la fumat?
Wellbutrin și Zyban sunt ambele nume de marcă pentru bupropionul de droguri. Wellbutrin a fost aprobat de FDA ca antidepresiv, iar Zyban a fost aprobat pentru a ajuta oamenii să nu mai fumeze.
Dacă fumați țigări și vi se prescrie Wellbutrin, s-ar putea să descoperiți că acționează și ca un medicament pentru renunțarea la fumat. Nu conține nicotină; cu toate acestea, unii fumători raportează că le elimină interesul sau dorința de a fuma.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce Wellbutrin nu este un medicament de primă linie pentru ADHD, poate fi util în tratarea simptomelor ADHD, mai ales dacă aveți condiții coexistente de depresie și anxietate. Poate fi prescris în combinație cu un alt medicament ADHD sau ca opțiune de sine stătătoare.
Dacă sunteți interesat de Wellbutrin ca parte a tratamentului cu ADHD, discutați-l cu medicul dumneavoastră. Ei vă vor putea ajuta să decideți dacă este o opțiune bună pentru dvs.