Depresia este o afecțiune gravă care poate afecta multe domenii ale vieții unei persoane. Deoarece există mulți factori care pot contribui la tulburarea depresivă majoră, abordările de tratament pot varia, deci nu există o singură modalitate de a o trata. Deoarece nu există un tratament „unic pentru toți”, experiența dvs. individuală poate varia. Cu toate acestea, există anumite lucruri la care vă puteți aștepta în ceea ce privește modul în care veți începe tratamentul, abordările pe care medicul dumneavoastră le-ar putea recomanda și rezultatele pe care le-ați putea experimenta.
Iată câteva dintre efectele la care vă puteți aștepta în timpul tratamentului tulburării depresive majore.
Cum să începeți tratamentul
Tratamentul începe de obicei atunci când vedeți un medic cu privire la posibilele simptome de depresie pe care este posibil să le experimentați. Astfel de simptome pot include modificări în:
- Stare de spirit (deznădejde, apatie, tristețe)
- Comportamente (iritabilitate, plâns, izolare)
- Cunoaștere (concentrare slabă, probleme de concentrare, gânduri negative)
- Somn (insomnie, somnolență excesivă, dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit)
Medicul dvs. de asistență medicală primară vă poate diagnostica sau vă poate îndruma către un psihiatru sau un alt profesionist din domeniul sănătății mintale.
Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări cu privire la simptomele dumneavoastră, inclusiv ce tip de simptome aveți, cât timp le-ați avut și cât de severe sunt. Pe lângă evaluarea simptomelor, medicul dumneavoastră va explora, de asemenea, posibili factori fiziologici care ar putea contribui la depresie.
Rezultatele sondajului efectuate de Institutul Național de Sănătate Mentală (NIMH) au constatat că 17,3 milioane de adulți americani (sau aproximativ 7,1% din populație) au suferit depresie în 2017.
Ce se întâmplă după ce ați fost diagnosticat
După ce ați fost diagnosticat cu tulburare depresivă majoră, există câteva lucruri diferite care se pot întâmpla. Cea potrivită pentru dvs. poate depinde de simptomele dumneavoastră și de ceea ce medicul crede că vă provoacă depresia.
Eliminarea cauzelor medicale
Medicul dumneavoastră poate începe prin a aborda orice afecțiuni subiacente care ar putea fi un factor. Bolile cronice, afecțiunile tiroidiene, anumite medicamente și consumul de substanțe pot provoca sau contribui la simptome ale depresiei.
Hipotiroidismul sau tiroida subactivă poate fi o cauză medicală obișnuită care contribuie la depresie, în special în rândul femeilor. Dacă analizele de sânge arată că aveți hipotiroidism, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente concepute pentru a trata afecțiunea tiroidiană, care pot ajuta la ameliorarea simptomelor depresive.
Odată ce au fost abordate orice afecțiuni de bază, medicul dumneavoastră poate:
- Prescrieți un antidepresiv. Antidepresivele acționează prin echilibrarea substanțelor chimice din creier numite neurotransmițători. Acești neurotransmițători, care includ serotonina, dopamina și norepinefrina, au un efect asupra emoțiilor și stărilor de spirit.
- Vă recomandăm un profesionist în sănătate mintală precum un psihiatru, psiholog sau consilier. Psihoterapia pentru depresie poate include o serie de tehnici, inclusiv terapia vorbirii, terapia cognitiv-comportamentală, terapia interpersonală, terapia psihodinamică și consilierea individuală. Terapia prin vorbire implică discutarea problemelor care contribuie la simptomele depresiei. Terapia cognitiv-comportamentală se concentrează pe modelele de gândire negative care stau la baza simptomelor depresiei.
Ghid de discuții despre depresie
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Descărcați PDF
Cercetările au descoperit că psihoterapia este la fel de eficientă ca antidepresivele în tratarea depresiei. Cu toate acestea, efectele antidepresivelor se opresc destul de repede după întreruperea utilizării. Efectele psihoterapiei, pe de altă parte, sunt de obicei de durată mai lungă.
În multe cazuri, tratamentul dumneavoastră va implica o combinație de medicamente antidepresive și psihoterapie.
Cum să știți dacă tratamentul funcționează
Odată ce ați început tratamentul, este posibil să observați unele efecte destul de repede, deși poate dura ceva timp pentru a găsi abordarea medicamentoasă și de tratament care este potrivită pentru dvs.
Ce să ne așteptăm de la antidepresive
Dacă luați antidepresive, este posibil să începeți să experimentați unele beneficii destul de repede, dar majoritatea oamenilor nu vor începe să simtă impactul complet până la câteva săptămâni după începerea medicației.
În plus față de tratarea simptomelor depresiei, totuși, puteți prezenta și efecte secundare, care pot varia în funcție de tipul de antidepresiv pe care îl luați. Unele reacții adverse frecvente ale antidepresivelor includ gură uscată, efecte secundare sexuale, greață, insomnie, neliniște, creștere în greutate, dureri de cap și constipație.
În timp ce efectele secundare, cum ar fi acestea, sunt de obicei gestionabile, trebuie totuși să vă informați medicul dacă aveți oricare dintre acestea.
Nu toate antidepresivele funcționează pentru toată lumea și poate fi necesar să vă ajustați doza sau chiar să încercați un alt tip de medicament. Uneori poate părea frustrant sau lent, dar monitorizarea atentă a progreselor și simptomelor vă poate ajuta să vă asigurați că primiți cel mai bun tratament pentru nevoile dumneavoastră.
Dacă nu începeți să observați modificări pozitive ale simptomelor după șase până la opt săptămâni, discutați cu medicul dumneavoastră. În majoritatea cazurilor, medicul sau psihiatrul ar putea dori să continuați să luați un anumit medicament pentru o perioadă de timp pentru ca acesta să atingă eficacitatea sa maximă. Cu toate acestea, dacă nu vedeți niciun rezultat, merită să vă consultați medicul pentru a discuta despre schimbarea dozei, schimbarea antidepresivelor sau încercarea unei alte abordări.
Oricine ia antidepresive trebuie monitorizat cu atenție, în special în primele câteva săptămâni de tratament. Oamenii pot prezenta uneori o agravare a simptomelor sau pot începe să aibă gânduri suicidare.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Nu încetați niciodată să vă luați antidepresivul fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Întreruperea bruscă a medicamentelor vă poate agrava simptomele, deci este important să elaborați un plan cu medicul dumneavoastră pentru a reduce treptat doza și a permite corpului să se reajusteze.
Ce să ne așteptăm de la psihoterapie
Psihoterapia se axează pe a ajuta oamenii să înțeleagă gândurile, comportamentele și emoțiile care pot contribui la simptomele tulburării depresive majore. Unele dintre efectele tratamentului pe care le puteți experimenta atunci când urmează psihoterapie depind în mare măsură de simptomele individuale și de tehnicile specifice utilizate.
Cum ajută
Psihoterapia, indiferent de abordarea utilizată, vă poate ajuta să obțineți un control mai bun asupra unora dintre factorii care ar putea contribui la sentimentele dvs. de depresie. O mare parte a acestui lucru include reformularea gândirii negative, îmbunătățirea relațiilor, gestionarea stresului și căutarea de noi modalități de gestionare a problemelor vieții.
Probabil că veți începe un program regulat de tratament care implică întâlnirea cu terapeutul dvs. o dată sau de două ori pe săptămână, în funcție de nevoile dumneavoastră. La fel ca în cazul abordărilor bazate pe medicamente pentru tratamentul depresiei, psihoterapia necesită timp. Cu toate acestea, terapeutul vă poate ajuta, de asemenea, să vă dezvoltați noi abilități de coping care vă vor ajuta să vă gestionați stresul, să faceți față gândurilor și emoțiilor negative și să vă controlați temerile. Astfel de abilități pot fi deosebit de utile în timp ce așteptați ca tratamentele antidepresive să înceapă să funcționeze.
Este posibil să nu începeți să simțiți rezultate pozitive semnificative în urma psihoterapiei timp de câteva săptămâni, iar tratamentul poate dura câteva luni sau chiar un an sau mai mult. Vei lucra cu terapeutul tău pentru a determina când simți că este timpul să oprești tratamentul.
Psihoterapia singură nu este recomandată persoanelor cu depresie severă. Simptomele depresiei severe includ gânduri sau planuri de sinucidere, psihoză, afectări ale funcționării de bază și judecată slabă care poate duce la auto-vătămare. Pacienții cu astfel de simptome ar trebui să se prezinte la un psihiatru și ar putea necesita spitalizare.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.Modificări de așteptat
Modificările pe care vă puteți aștepta să le experimentați în timpul tratamentului tulburării depresive majore includ:
- Îmbunătățiri ale dispoziției
- Mai puține gânduri negative
- Mai multă motivație
- Simțiți-vă mai bine capabil să facă față stresului
- Capacitate îmbunătățită de a face față vieții de zi cu zi
- Scăderea sentimentelor de tristețe sau deznădejde
- Mai puțină iritabilitate
- Mai mult interes pentru activitățile care v-au plăcut anterior
- Somn îmbunătățit
- Mai puțină anxietate
Chiar dacă observați îmbunătățiri ale simptomelor depresive, este important să țineți cont de semne de recidivă. Discutați cu medicul dumneavoastră sau terapeutul dacă observați că simptomele depresive se întorc sau se înrăutățesc în orice moment al tratamentului.
Când să solicitați ajutor suplimentar
Dacă nu observați nicio îmbunătățire a simptomelor sau par să se înrăutățească, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu psihiatrul. Există o serie de alte opțiuni disponibile pentru depresia rezistentă la tratament, inclusiv:
- Terapia electroconvulsivantă (ECT): Utilizarea ECT a fost o sursă de controverse în psihiatrie, dar s-a dovedit a fi eficientă în tratamentul depresiei. În acest proces, pacienții sunt plasați sub anestezie generală. Apoi, un curent electric mic și nedureros este livrat creierului. Acest lucru provoacă o scurtă criză care poate ajuta la ameliorarea simptomelor depresive. Pacienții primesc de obicei ECT în sesiuni pe o perioadă de câteva săptămâni. Oamenii pot simți ușurarea simptomelor destul de repede, dar pot prezenta și efecte secundare, inclusiv pierderea memoriei, confuzie, dureri de cap și greață.
- Stimularea nervului vag (VNS): Aceasta implică o procedură chirurgicală pentru implantarea unui dispozitiv care trimite semnale electrice către nervul vag ca o modalitate de a îmbunătăți starea de spirit.
- Stimulare profundă a creierului (DBS): DBS implică implantarea de electrozi în zone ale creierului asociate cu emoția. Efectele secundare și riscurile includ sângerări, greață, probleme de respirație, convulsii și accident vascular cerebral.
- Stimulare magnetică transcraniană repetitivă (rTMS): Aceasta implică plasarea unui dispozitiv împotriva craniului pentru a transmite unde magnetice în zone specifice ale creierului. Pacienții rămân treji în timpul acestor ședințe și nu suferă nicio durere.
ECT și alte tipuri de stimulare a creierului sunt de obicei utilizate numai pentru pacienții care nu au răspuns la medicamente și psihoterapie.
Alți pași pe care îi puteți face
Modificarea stilului de viață este o parte importantă în tratarea tulburărilor depresive majore. Există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta să vă completați tratamentul și să vă ușurați. Unele dintre aceste modificări pot ajuta la ameliorarea simptomelor pe termen scurt și la recuperarea pe termen lung.
Exercițiul poate fi util
Cercetările au arătat că activitatea fizică regulată nu numai că poate ajuta la prevenirea depresiei, ci și la ameliorarea simptomelor. Ideea că exercițiile fizice pot ajuta la tratarea simptomelor depresive a făcut obiectul dezbaterii, dar unele dovezi sugerează că efectele benefice ar fi putut fi subestimate.
O meta-analiză a cercetării a concluzionat că exercițiul are un efect benefic mare și semnificativ asupra depresiei (inclusiv tulburarea depresivă majoră), susținând ideea că exercițiul este un tratament al depresiei bazat pe dovezi.
Respectați un program
De asemenea, poate fi util să reluați unele dintre activitățile care v-au plăcut înainte de a începe să experimentați simptome de depresie. Depresia nu numai că vă poate determina să vă pierdeți interesul pentru lucrurile pe care le-ați pasionat; poate face, de asemenea, dificilă menținerea treburilor zilnice, cum ar fi spălatul vaselor sau rufele. Văzând cum aceste lucruri se acumulează, este și mai dificil să te simți optimist și motivat.
Deci, atunci când încercați să vă gestionați simptomele, concentrați-vă pe a face lucruri mici în fiecare zi, care vă vor ajuta să vă restabiliți rutina și sentimentul de normalitate. Dacă ați ieșit dintr-o rutină, creați un fel de program care să ofere structură în ziua dvs.
Dormi suficient
Insomnia și alte tulburări de somn sunt simptome frecvente ale depresiei. Antidepresivele pot ajuta cu aceste simptome, dar este posibil să doriți să încercați tehnici de relaxare sau să vă cereți medicului să vă prescrie un medicament pentru a vă ajuta cu dificultățile de somn.
Cercetările au arătat că tulburările de somn sunt un factor de risc pentru depresie. Insomnia crește, de asemenea, durata și severitatea depresiei și face ca recidiva să fie mai probabilă.
Un cuvânt de la Verywell
Pe lângă faptul că faceți aceste lucruri, este important să luați întotdeauna medicamentul așa cum vi s-a prescris, să comunicați cu medicul sau terapeutul despre modul în care vă simțiți și să acordați tratamentului timp de lucru.
Tulburarea depresivă majoră este o afecțiune gravă, dar este tratabilă. Poate dura ceva timp pentru a găsi abordarea potrivită pentru nevoile dvs., dar înțelegerea la ce vă puteți aștepta în ceea ce privește efectele tratamentului vă poate ajuta să recunoașteți mai bine modul în care funcționează tratamentul dumneavoastră.