Metadonă este un medicament sau medicament opioid sintetic, care este prescris în mod obișnuit ca tratament și abordare de reducere a daunelor pentru tulburarea consumului de opioide, în special, pentru a ajuta oamenii să depășească dependența de heroină. Un puternic analgezic, metadonă este, de asemenea, uneori prescrisă pentru a trata durerea severă. Principalele efecte terapeutice ale metadonei sunt reducerea simptomelor de sevraj de heroină, prevenirea heroinei și a altor opiacee să producă euforie și reducerea percepției durerii.
Metadonă poate apărea sub formă de tabletă, pulbere sau lichid și este administrată de obicei sub formă de doză orală măsurată sub formă de sirop verde sau într-o băutură aromată cu portocale dulci sau cireșe.
De ce să folosiți metadonă?
Există trei motive principale pentru care persoanele dependente de heroină consumă metadonă - pentru a renunța la heroină, pentru a face față durerii și pentru a reduce daunele cauzate de injectarea heroinei.
Ca tratament, metadona nu oprește de fapt dependența de opioide; în schimb, este un substitut pentru heroină. Persoanele care iau metadonă așa cum este prescris sunt încă dependente de opioide la nivel fizic, deoarece metadona blochează receptorii opioizi din creier care sunt de obicei blocați de heroină. Acest lucru oprește pofta pe care oamenii o simt pentru heroină atunci când o iau în doze mari de mult timp și îi împiedică să se simtă rău din cauza retragerii heroinei.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu consumul de substanțe sau dependență, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Metadonă pentru gestionarea durerii
Metadonă poate fi uneori prescrisă pentru dureri acute sau cronice severe, cum ar fi durerea uneori experimentată de persoanele care suferă de cancer. Deși există o mare varietate de alte opțiuni de ameliorare a durerii, există uneori motive clinice pentru care metadonă ar putea fi o alegere bună.
Tratarea problemelor subiacente
Deoarece metadona funcționează doar la nivel fizic pentru a bloca durerea, sentimentele neplăcute și poftele, este doar un tratament parțial pentru dependența de heroină. Metadona nu ajută la abordarea cauzei afecțiunii subiacente pe care o poate avea persoana respectivă și, deși poate aplatiza emoțiile, nu abordează cauzele sentimentelor negative pe care persoana le-ar putea trăi, precum rușinea, frica, furia sau regretul . Prin urmare, este important ca, dacă decideți să luați metadonă, să găsiți și o modalitate pe termen lung de a aborda emoțiile care pot sta la baza dependenței dumneavoastră.
Există mai multe modalități de a face acest lucru. Una dintre cele mai frecvente metode de abordare a problemelor emoționale este participarea la un program de tratament, odată ce sunteți stabilizat pe metadonă și viața dvs. este stabilită în mod rezonabil și nu haotică. Există multe abordări terapeutice care au fost dezvoltate pentru a trata simptomele psihologice ale dependenței, inclusiv terapia comportamentală cognitivă, terapia axată pe emoții, terapia de familie și terapia cuplurilor. Tratamentul poate fi furnizat în sesiuni de terapie individuale, individuale, cu un profesionist în sănătatea mintală sau în grupuri de persoane care se află toate în același stadiu al tratamentului, iar multe programe de tratament eficiente includ atât terapia individuală, cât și cea de grup, fie în ambulator, program de zi sau un program de tratament live sau rezidențial.
O altă problemă care poate sta la baza dependenței de heroină este o boală mentală netratată. Astfel de probleme comune de sănătate mintală pot include depresie, anxietate, tulburări de deficit de atenție, tulburări de stres post-traumatic și schizofrenie. Toate aceste afecțiuni sunt tratabile prin medicamente, psihoterapie sau o combinație a celor două și pot îmbunătăți foarte mult bunăstarea persoanelor care consumă heroină și capacitatea lor de a face față fără droguri.
Metadonă ca abordare de reducere a riscurilor
Abordările de reducere a riscurilor sunt modalități de a ajuta oamenii care consumă droguri, cum ar fi heroina, fără a le cere să renunțe la droguri. În loc să se concentreze pe tratarea dependenței, reducerea daunelor se concentrează pe minimizarea daunelor cauzate de modul în care oamenii consumă droguri. Aceste prejudicii pot fi fizice, psihologice sau sociale.
Daunele fizice care pot apărea în urma consumului de heroină, în special consumul de heroină prin injecție, sunt numeroase. În special, injectarea unui medicament cum ar fi heroina - mai ales zilnic - poate deteriora venele și chiar poate provoca colapsul venelor. Injectarea poate duce, de asemenea, la transmiterea unor boli, cum ar fi hepatita și HIV, prin schimbul de ace și echipamente cu alți consumatori de droguri. Reutilizarea echipamentului și injectarea medicamentelor impure pot duce, de asemenea, la diferite tipuri de infecții și otrăviri, care pot pune viața în pericol.
Un alt prejudiciu fizic foarte real care poate apărea din cauza consumului de heroină este supradozajul. Odată ce a fost injectată o doză de heroină, corpul trebuie să facă față efectelor medicamentului asupra corpului, care pot include potențial viața, încetinind respirația până la punctul în care persoana cade inconștientă. Acesta este cel mai comun mod în care consumatorii de heroină mor de supradoze.
Deși supradozele pot fi inversate, folosind medicamentul naloxonă, acest lucru este posibil numai dacă persoana care utilizează heroină primește medicamentul de către o altă persoană. În majoritatea cazurilor, acest lucru se va face de către un paramedic, dacă o ambulanță este apelată la timp, deși naloxona poate fi administrată de un coleg utilizator, prieten, membru al familiei sau de un alt prim ajutor, dacă au acces la medicament. Din păcate, dacă persoana folosește heroină în monoterapie, nu poate solicita ajutor odată ce este inconștientă, ceea ce înseamnă că supradozajul poate fi inversat numai dacă este descoperit la timp.
Deoarece metadonă se administrează de obicei sub formă orală la o clinică de metadonă și nu este de obicei injectată, riscul de transmitere a HIV este redus. Astfel, metadonă este considerată o formă de reducere a daunelor.
Beneficii
Metadonă are o durată mai mare decât heroina, deci trebuie luată doar o dată pe zi. Acest lucru poate fi foarte util pentru persoanele care au luat multe doze de heroină pe zi, făcând din găsirea și injectarea următoarei doze de heroină obiectivul principal al activităților zilnice. Deoarece metadonă nivelează maximul și retragerea heroinei, este mai ușor pentru oameni să continue cu alte aspecte ale vieții lor.
În general, persoanele care utilizează metadonă tind să aibă mai mult succes în renunțarea la heroină decât cei care nu au medicamente. Persoanele care renunță la heroină fără metadonă au mult mai multe șanse de recidivă și prezintă un risc mai mare de supradozaj după o perioadă de abstinență sau o doză zilnică mai mică.
De asemenea, metadona pare a fi relativ benefică pentru sănătatea reproducerii, în comparație cu heroina. Cercetările arată o îmbunătățire a normalizării ciclurilor menstruale ale femeilor care au fost afectate negativ de dependența de heroină.Bărbații care utilizează metadonă au mai puține anomalii ale materialului seminal decât cei care utilizează heroina.
Dezavantaje
Deși întreținerea cu metadonă ajută mii de oameni să renunțe la heroină, este un medicament care creează dependență și puteți întâlni simptome de sevraj. Dependența de heroină sau alt opiaceu este pur și simplu transferată la un medicament mai puțin problematic. Multe persoane care iau metadonă nu le place să participe la clinici pentru doza zilnică. Dar atunci când metadona este administrată persoanelor dependente pentru utilizare acasă, crește riscul supradozajului și / sau vânzării ilegale a medicamentului pentru a cumpăra heroină.
Acesta este un exemplu al dificultății continue cu încrederea dintre dependenți și profesioniștii care doresc să-i ajute - dependența pare a fi o forță psihologică atât de puternică încât oamenii vor acționa adesea împotriva propriilor interese pentru a obține medicamentul ales, chiar dacă înseamnă a vinde metadonă care îi ajută să renunțe.
Metadonă nu este singurul medicament care vă poate ajuta să renunțați la heroină. Alte opțiuni includ buprenorfina.
Un cuvânt de la Verywell
Decizia de a lua metadonă pentru a vă ajuta să renunțați la heroină este una personală și depinde de o serie de factori, inclusiv de cât timp utilizați heroină, cât de severă este dependența dvs., dacă ați încercat deja să renunțați fără metadonă. De asemenea, poate depinde dacă ați consumat heroină fumând sau injectând. Într-o lume ideală, ați putea renunța la heroină fără să vă faceți griji cu privire la recidivă și supradozaj, iar unele persoane, în special cele care consumă heroină doar ocazional și în doze mici, pot face acest lucru. Cu toate acestea, dacă ați luat heroină în mod regulat, este posibil să fiți destul de dificil să renunțați.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să obțineți ajutor cu rețeta potrivită pentru dvs. Și amintiți-vă: Deși metadonă vă poate ajuta să controlați latura fizică a dependenței dvs., pentru a vă completa recuperarea, probabil că veți avea nevoie de sprijin pentru a vă ajuta cu partea psihologică a dependenței.