Efectele secundare extrapiramidale sunt un grup de simptome care pot apărea la persoanele care iau medicamente antipsihotice. Acestea sunt mai frecvent cauzate de antipsihotice tipice, dar pot și apar cu orice tip de antipsihotic. Antidepresivele și alte medicamente pot provoca uneori și efecte secundare extrapiramidale.
Prezentare generală a funcției extrapiramidale
Funcția extrapiramidală se referă la controlul și coordonarea noastră motorie, inclusiv prin faptul că nu putem face mișcări pe care nu vrem să le facem. Efectele secundare extrapiramidale ale medicamentelor sunt grave și pot include:
- Akathisia, care este un sentiment de neliniște, ceea ce face greu să stai jos sau să stai nemișcat. Simptomele includ atingerea degetelor, legănarea și încrucișarea și descrucișarea picioarelor.
- Distonie, atunci când mușchii tăi se contractă și se contorsionează involuntar. Acest lucru poate duce la poziții sau mișcări dureroase.
- Parkinsonism, ceea ce înseamnă că aveți aceleași simptome ca și cineva cu boala Parkinson, dar simptomele dvs. sunt cauzate de medicamente, nu de boală. Aceste simptome pot include tremor, procese de gândire mai lente, mișcări mai lente, mușchi rigizi, dificultăți de vorbire și rigiditate facială.
- Dischinezie tardivă, care se întâmplă atunci când aveți mișcări faciale incontrolabile, cum ar fi supt sau mestecat, buzele, scoaterea limbii sau clipirea ochilor în mod repetat.
Diagnosticul efectelor secundare extrapiramidale
Diagnosticul simptomelor extrapiramidale are loc adesea atunci când membrii familiei încep să observe că aveți dificultăți. Din acest motiv, este important ca oamenii apropiați să fie conștienți de potențialul acestor efecte și de ce să aibă grijă. În timpul evaluării, medicul dumneavoastră poate dori să vorbească cu membrii familiei dvs. despre tipul de simptome pe care le-au observat.
Tratamentul cu simptome extrapiramidale
Tratamentul acestor simptome depinde de medicamentul care le-a indus și de ce simptome aveți.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să încerce să vă scadă doza sau să vă treacă cu totul medicamentul la unul care sa dovedit a avea mai puține efecte secundare extrapiramidale.
Benzodiazepinele sunt uneori prescrise pentru a ajuta la contracararea efectelor secundare extrapiramidale, la fel ca medicamentele anti-parkinsonice numite anticolinergice. Antipsihoticele blochează dopamina, care cauzează efectele secundare extrapiramidale. Anticolinergicele cresc dopamina, astfel încât să devină nivelată în sistemul dumneavoastră.
Antipsihotice tipice
Antipsihoticele tipice sunt prima generație de antipsihotice și sunt mai susceptibile de a avea efecte secundare extrapiramidale. Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat aceste antipsihotice tipice:
- Compazină (proclorperazină)
- Haldol (haloperidol)
- Inapsină (droperidol)
- Loxitan (loxapină)
- Mellaril (tioridazină)
- Navane (tiotixen)
- Orap (pimozidă)
- Prolixin (flufenazină)
- Stelazină (trifluoperazină)
- Thorazină (clorpromazină)
- Trilafon (perfenazină)
Antipsihotice atipice
Antipsihoticele atipice sunt cea mai nouă generație de antipsihotice. Dacă aveți efecte secundare extrapiramidale asupra unuia dintre antipsihoticele mai vechi, atipice, medicul dumneavoastră vă poate comuta la unul dintre acestea. Antipsihoticele atipice aprobate de FDA includ:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozaril (clozapină)
- Fanapt (iloperidonă)
- Geodon (ziprasidonă)
- Invega (paliperidonă)
- Risperdal (risperidonă)
- Saphris (asenapină)
- Seroquel (quetiapină)
- Zyprexa (olanzapină)
Alte efecte secundare
Antipsihotice tipice
Dincolo de efectele secundare extrapiramidale, acestea sunt cele mai frecvente efecte secundare ale antipsihoticelor tipice:
- Vedere neclara
- Diaree sau constipație
- Dificultăți de somn
- Somnolență și senzație de somn
- Gură uscată
- Senzație de agitație
- Simțind că mintea ta a încetinit
- Arsuri la stomac
- Hipotensiune arterială, care este atunci când tensiunea arterială scade brusc
- Anomalii menstruale
- Dificultăți sexuale
- Stomac deranjat
- Vărsături
Aceste efecte pot dispărea în timp, dar dacă nu apar sau le considerați deranjante, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.
Antipsihotice atipice
În afară de efectele secundare extrapiramidale, acestea sunt cele mai frecvente efecte secundare ale antipsihoticelor atipice:
- Constipație
- Dificultăți de somn
- Ameţeală
- Saliva
- Somnolenţă
- Bătăi mai rapide ale inimii
- Durere de cap
- Temperatura corpului mai ridicată
- Probleme la urinare
- Eczemă
- Nas înfundat sau nas curbat
Aceste efecte pot dispărea în timp, dar dacă nu apar sau le considerați deranjante, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.
Ar trebui să vă întrerupeți medicația?
Dacă aveți simptome extrapiramidale, s-ar putea să vă întrebați dacă ar trebui să încetați să luați medicamentele. Dacă aveți astfel de simptome, ar trebui să începeți prin a discuta cu medicul dumneavoastră. Adesea singurul mod de a aborda efectele extrapiramidale este să încercați diferite medicamente, să încercați doze mai mici de medicament sau să treceți la alt medicament.
În funcție de tipul de medicament antipsihotic pe care îl luați, medicul dumneavoastră vă poate prescrie și alte medicamente pentru a ajuta la tratarea efectelor secundare extrapiramidale.
Determinarea dacă continuați medicația este adesea un proces de cântărire a beneficiilor medicamentului și a riscurilor de a nu mai lua acestuia în raport cu severitatea și efectele extrapiramidale. Puteți alege să trăiți și să faceți față unor efecte secundare, mai degrabă decât să riscați să pierdeți beneficiile medicamentului. Aceasta este o decizie pe care ar trebui să o luați numai vorbind cu medicul dumneavoastră.
Nu încetați niciodată să vă luați medicamentele sau să vă reduceți singuri doza. Întreruperea medicamentului dvs. poate provoca revenirea sau agravarea simptomelor stării dumneavoastră.
Dacă simptomele dumneavoastră extrapiramidale sunt severe, puteți lucra cu medicul dumneavoastră pentru a găsi o altă opțiune de tratament care să vă funcționeze.
Un cuvânt de la Verywell
Întreruperea tratamentului fără consultarea medicului dumneavoastră poate duce la complicații și efecte secundare. Dacă aveți efecte secundare tulburătoare din cauza medicamentelor, consultați medicul pentru a discuta pașii următori. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda opțiuni care pot trata și reduce simptomele extrapiramidale.
