Cât durează medicația pentru ADHD funcționează în funcție de tipul de medicament care vi s-a prescris. De obicei, medicația ADHD se încadrează în două categorii: stimulente și non-stimulante.
Stimulanții devin eficienți destul de repede, adesea în mai puțin de o oră. Non-stimulantele pot dura zile sau săptămâni până când se simte efectul lor terapeutic complet.
Medicamente stimulante
Medicamentele stimulante sunt prima linie de tratament ADHD, deoarece sunt considerate a fi cele mai eficiente în tratarea simptomelor. Aceștia acționează asupra sistemului nervos central și cresc un număr de neurotransmițători din creier. Creșterea neurotransmițătorilor dopamină și norepinefrină determină îmbunătățirea concentrării și concentrării, în timp ce hiperactivitatea și comportamentul impulsiv sunt reduse.
Medicamentele stimulante sunt fie forme de amfetamină, fie metilfenidat. Iată o listă cu stimulentele obișnuite prescrise pentru ADHD și cât durează de obicei să funcționeze:
- Adderall și Adderall XR (amfetamină și dextroamfetamină): Adderall începe să funcționeze în aproximativ 30 de minute până la o oră. Efectele Adderall încep de obicei să se usuce după patru ore. Adderall XR durează aproximativ 12 ore.
- Concerta (metilfenidat): Concerta este un medicament de lungă durată cu metilfenidat care folosește un sistem unic de administrare numit OROS (sistem osmotic de eliberare orală cu eliberare controlată). Efectele sale sunt de obicei resimțite în decurs de o oră de la înghițirea comprimatului și durează între 10 și 12 ore.
- Daytrana (metilfenidat): Daytrana este un plasture de metilfenidat pe care îl pot purta copiii. Medicamentul se deplasează prin piele și este absorbit direct în fluxul sanguin. Plasturele durează aproximativ două ore pentru a începe să funcționeze și rămâne eficient între una și trei ore după ce a fost îndepărtat. Poate fi purtat până la nouă ore.
- Dexedrină (dextroamfetamină): Dexedrina devine eficientă în decurs de 30 de minute până la o oră. Este disponibil în tablete cu acțiune scurtă, care sunt eficiente timp de aproximativ patru până la șase ore. Capsulele cu eliberare prelungită de Dexedrine se numesc Spansule și sunt eficiente timp de aproximativ opt până la 10 ore.
- Focalin și Focalin XR (dexmetilfenidat): Focalin și Focalin XR pot deveni eficiente în 30 de minute de la administrarea medicamentului. Focalin durează aproximativ patru ore, iar Focalin XR poate rămâne activ până la 12 ore.
- Jornay PM (clorhidrat de metilfenidat): O capsulă de metilfenidat cu eliberare prelungită, Jornay PM este unică prin faptul că este administrată cu o seară înainte, de obicei între orele 18:00. și 21:00 Efectele nu încep să apară timp de aproximativ 12 ore și apoi durează o mare parte din ziua următoare.
- Mydayis: Mydayis este o formulare cu săruri de amfetamină cu acțiune mai lungă, care începe să funcționeze în aproximativ două ore sau cam așa și poate dura până la 16 ore.
- Ritalin și Ritalin LA (metilfenidat): Ritalin durează 20 până la 30 de minute după înghițire înainte de a începe să funcționeze. Ritalinul cu acțiune scurtă durează trei până la cinci ore și cel cu acțiune lungă (Ritalin LA) durează aproximativ opt ore.
- Quillivant XR (metilfenidat): Quillivant XR este o formulare lichidă de metilfenidat concepută pentru copiii cu probleme de înghițire a pastilelor. Devine efectiv în 45 de minute și continuă să funcționeze până la 12 ore.
- Vyvanse (lisdexamfetamină): Vyvanse este un promedicament, ceea ce înseamnă că trebuie să fie administrat oral și metabolizat de enzimele organismului pentru a deveni eficient. Din această cauză, poate dura aproximativ una până la două ore pentru a intra în vigoare și durează aproximativ 14 ore. Este adesea descris ca un medicament "neted", deoarece nu există nicio scuturare a sistemului atunci când medicamentul începe să funcționeze și există mai puțină revenire a medicamentului atunci când începe să se epuizeze.
- Nuvigil (armodafinil) și Provigil (modafinil): De obicei prescrise pentru a trata somnolența excesivă din timpul zilei cauzată de afecțiuni precum apneea în somn, aceste medicamente sunt utilizate în afara etichetei pentru a trata ADHD. De obicei, aceste medicamente sunt luate o dată pe zi pentru a trata narcolepsia sau apneea obstructivă a somnului (OSA) și cu o oră înainte de o schimbare pentru a trata tulburarea de somn prin schimb de lucru (SWSD).
Medicamente nestimulante
Medicamentele non-stimulante sunt opțiuni de tratament de a doua linie pentru ADHD. Acest lucru se datorează faptului că, deși sunt eficiente în tratarea ADHD, eficacitatea lor nu este la fel de universală ca medicamentele stimulante. Non-stimulantele sunt o opțiune utilă pentru cineva care nu este capabil să tolereze medicamente stimulative din cauza efectelor secundare sau a prezenței unei afecțiuni medicale subiacente.
Non-stimulantele durează aproximativ două până la șase săptămâni pentru a deveni eficiente, deoarece medicamentul trebuie să fie prezent în organism în timp înainte ca beneficiile să poată fi văzute. Deoarece durează mai mult timp pentru a lucra, ajustarea medicamentelor la doza terapeutică corectă necesită și timp.
Iată o listă cu non-stimulanții obișnuiți prescriși pentru ADHD și cât durează de obicei să funcționeze:
- Kapvay (clonidină): Inițial prescris pentru a ajuta la tensiunea arterială crescută, Kapvay poate dura două săptămâni sau mai mult pentru a deveni eficient.
- Norpramin (desipramină): Norpramin este un antidepresiv triciclic utilizat pentru ADHD. Spre deosebire de stimulente, poate dura câteva zile sau chiar săptămâni pentru a vedea beneficiile terapeutice ale antidepresivelor triciclice, dar odată ce acest nivel este atins, beneficiile durează pe tot parcursul zilei.
- Intuniv: Intuniv este o formă de eliberare în timp a medicamentului antihipertensiv guanfacină. A fost dezvoltat pentru a avea o eliberare susținută, care durează orele de veghe. Durează aproximativ două săptămâni până când Intuniv devine eficient.
- Strattera (atomoxetină): Strattera este un inhibitor al recaptării norepinefrinei (NRI) și similar chimic cu un antidepresiv. Poate dura între patru și șase săptămâni înainte ca efectul terapeutic maxim să fie resimțit. Când sunt atinse nivelurile terapeutice, Strattera este eficient timp de 24 de ore.
- Wellbutrin (bupropion): Wellbutrin este un antidepresiv care poate fi prescris ca o opțiune de tratament ADHD off-label. Poate dura aproximativ trei până la șapte zile pentru a deveni eficient și patru până la șase săptămâni pentru a ajunge la eficacitate maximă. Versiunea XL se ia o dată pe zi și durează 24 de ore.
Aprobat de FDA în 2021, Qelbree (viloxazina) este o opțiune de medicament non-stimulant cu eliberare prelungită pentru copii și adolescenți (cu vârste cuprinse între 6 și 17 ani) cu ADHD și poate fi administrată o dată pe zi. La fel ca alte medicamente non-stimulante, durează o săptămână sau mai mult pentru a începe să lucrați.
Medicamentele mele pentru ADHD funcționează?
Oamenii se întreabă adesea cât durează să funcționeze medicamentele pentru ADHD sau dacă lucrează deloc. O parte din această incertitudine se datorează faptului că oamenii pot experimenta îmbunătățiri vizibile imediat, îmbunătățiri subtile sau întârzieri sau nicio îmbunătățire.
- Îmbunătățirea imediată: Unii oameni observă îmbunătățiri ale simptomelor ADHD în prima zi de administrare a medicamentelor. Se întreabă dacă medicamentele lor ar putea funcționa într-adevăr atât de repede sau dacă diferența pe care au simțit-o este un efect placebo.
- Îmbunătățiri subtile: Acest grup de oameni nu este sigur dacă medicamentele lor funcționează. Ei cred că ar putea fi, dar orice schimbări sunt subtile.
- Îmbunătățiri întârziate: Unii oameni iau medicamente și nu observă o diferență în simptomele ADHD. Nu sunt siguri dacă se datorează unei întârzieri între administrarea medicamentului ADHD și eficacitatea acestuia sau dacă medicamentul lor nu funcționează pentru ei.
În plus, unele persoane pot observa reacții adverse înainte de a observa o îmbunătățire a simptomelor lor. Efectele secundare ale medicamentelor stimulante pot include:
- Scăderea apetitului
- Dureri de cap
- Creșterea frecvenței cardiace sau a tensiunii arteriale
- Iritabilitate pe măsură ce medicamentele dispar
- Modificări ale dispoziției
- Greață sau vărsături
- Probleme de adormire sau de a rămâne
Efectele secundare ale medicamentelor nestimulante pot include:
- Constipație
- Scăderea apetitului
- Ameţeală
- Somnolență și oboseală
- Gură uscată sau gât
- Insomnie
- Mâncărimi sau probleme cu pielea
- Greață, stomac deranjat și vărsături
- Tuse persistenta
În general, dacă medicamentul pentru ADHD funcționează, veți începe să vă simțiți mai puțin anxioși și să experimentați mai puține schimbări de dispoziție. În plus, vei fi mai capabil să:
- Finalizați sarcini „plictisitoare”
- Controlează comportamentele impulsive
- Ascultați în timpul conversațiilor
- Stai nemiscat
- Rămâneți în sarcină
În timp ce majoritatea medicamentelor ADHD vor face aceste simptome mai ușor de gestionat, nu vor dispărea complet.
Găsirea medicamentelor potrivite
Dacă ați luat medicamente ADHD și nu ați experimentat o îmbunătățire a simptomelor, vizitați medicul și spuneți-le despre experiența dumneavoastră.
De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică și va crește treptat până când se va găsi doza terapeutică potrivită pentru dumneavoastră. Aici există o îmbunătățire a simptomelor fără efecte secundare negative.
Dacă dozele mai mari de medicament nu sunt de ajutor, medicul dumneavoastră vă poate schimba medicamentul dintr-un medicament pentru amfetamină într-un medicament cu metilfenidat sau invers. O altă opțiune ar putea fi sugerată o medicație non-stimulantă, fie singură, fie cu medicamente stimulante.
Deși unii oameni au rezultate pozitive în prima zi de administrare a medicamentelor, pentru mulți oameni este nevoie de câteva încercări până când găsesc medicamentul și doza potrivită pentru ei.
Deși poate fi dezamăgitor să nu obțineți rezultate imediate, nu înseamnă că medicamentele ADHD nu vor funcționa pentru dvs. Înseamnă doar că nu ați găsit încă medicamentul și doza potrivite.
Dacă un copil nu răspunde la medicamente, furnizorul dvs. de asistență medicală poate testa, de asemenea, dacă există condiții coexistente, inclusiv depresie, tulburare bipolară sau o dizabilitate de învățare sau o problemă de comportament.
Un cuvânt de la Verywell
O modalitate excelentă de a ști dacă medicamentele dvs. funcționează este de a fi strategic. Notați simptomele ADHD cu care ați dori să vedeți îmbunătățiri. Apoi, când începeți să luați un medicament, documentați orice modificare sau observație personală. Cereți-i și partenerului dvs. sau membrilor familiei feedback, deoarece ar putea observa modificări de care nu ați fost conștienți.
Dacă sunteți părinte, puteți nota modificările pe care le observați la copilul dvs., precum și feedback-ul copilului dvs. și cel al profesorului copilului dumneavoastră. Pe lângă faptul că vă sunt utile, aceste informații vor fi benefice și pentru medicul dumneavoastră.
