Tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) este o tulburare de comportament care provoacă simptome de neatenție, hiperactivitate și impulsivitate, toate acestea variind în severitate și interferând cu activitățile zilnice regulate.
ADHD se dezvoltă de obicei în copilărie, dar poate continua până la maturitate. Oamenii cu această afecțiune se luptă adesea cu comportamente impulsive, fiind prea activi și le este greu să acorde atenție. ADHD nu arată la fel la toată lumea. Tipul de ADHD pe care îl are o persoană depinde de simptomele și comportamentele primare pe care le manifestă.
Există trei moduri majore prin care se pot prezenta simptomele ADHD. Aceste modalități au fost denumite anterior „subtipuri” în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, Ediția a patra (DSM-IV), dar sunt denumite „prezentări” în DSM-5 curent. Le vom folosi sinonim aici.
Cele trei subtipuri ADHD
Deoarece toate simptomele ADHD variază de la o persoană la alta, este important să aflați despre caracteristicile fiecărei prezentări, astfel încât să puteți recunoaște cu cine s-ar putea să aveți de-a face cu dvs. sau cu cineva drag.
- Neatent: Principalele simptome de acest tip includ lipsa de concentrare, neatenție frecventă și dezorganizare.
- Impulsiv / hiperactiv: Persoanele care se ocupă de acest subtip nu prezintă neatenție, dar sunt neliniștite și agitate. Acesta este cel mai rar subtip ADHD.
- Combinate: Acesta este cel mai frecvent subtip ADHD, în care indivizii prezintă simptome ale celorlalte două tipuri.
ADHD de tip neatent
Persoanele cu această prezentare nu prezintă semne de hiperactivitate sau impulsivitate. În schimb, au tendința de a menține concentrarea și de a fi atenți. Este adesea dificil pentru persoanele cu ADHD de tip neatent să acorde atenție și să se angajeze în activități organizate pentru perioade lungi de timp.
Unele comportamente și simptome pe care le pot prezenta persoanele cu această prezentare a ADHD includ:
- Durată scurtă de atenție
- Usor distrat
- Incapabil să acorde o atenție deosebită detaliilor
- Dificultăți de ascultare când li se vorbește
- Uită când faci activități de zi cu zi
- Adesea neglijent și pierde în mod constant lucruri precum chei, cărți și telefoane
- Se luptă cu angajarea în activități și sarcini organizate
- Este dificil să urmezi instrucțiunile
ADHD de tip impulsiv / hiperactiv
Acesta este cel mai puțin frecvent tip de ADHD. Persoanele cu această formă de afecțiune vor prezenta comportamente hiperactive și impulsive, dar nu prezintă simptome de neatenție. Ați găsi oameni cu această formă a stării care se mișcă constant și se agită excesiv.
Această prezentare este caracterizată de obicei prin următoarele simptome de impulsivitate:
- Întreruperea sau pătrunderea altora
- Acționând fără să mă gândesc
- Fiind nerăbdători și având dificultăți în așteptarea rândului lor
- Ștergerea răspunsului la o întrebare înainte ca aceasta să fie finalizată
Simptomele hiperactivității includ de obicei următoarele comportamente:
- Nelinişte
- Vorbind excesiv
- Fiind incapabil să se concentreze pe o sarcină la un moment dat
- Agitație excesivă
- Fiind incapabil să se angajeze în activități în liniște
Tip ADHD combinat
Aceasta este cea mai comună formă a afecțiunii. Persoanele cu acest tip de ADHD experimentează o combinație de impulsivitate, hiperactivitate și simptome de neatenție.
Un diagnostic de ADHD de tip combinat la un copil necesită șase sau mai multe simptome de neatenție și șase sau mai multe simptome de hiperactivitate / impulsivitate să fie prezente timp de cel puțin șase luni. Acei 17 ani sau peste au nevoie de cinci sau mai mulți din fiecare.
Cauze
Cauza exactă a ADHD este necunoscută. Cu toate acestea, cercetările actuale arată că genetica ar putea juca un rol la o persoană care dezvoltă afecțiunea. Cu alte cuvinte, dacă aveți un istoric familial al afecțiunii, atunci este mai probabil să o dezvoltați.
S-a raportat, de asemenea, că copiii cu ADHD au niveluri scăzute de dopamină. Deși acest lucru nu ar putea fi singurul responsabil pentru provocarea afecțiunii, se crede că este un factor care contribuie la dezvoltarea tulburării cerebrale.
Afecțiunea este mai frecventă la băieți decât la fete și poate duce adesea la dezvoltarea altor afecțiuni, cum ar fi tulburarea de anxietate, depresia sau abuzul de substanțe. Fetele cu această afecțiune sunt mai predispuse să prezinte semne de neatenție decât hiperactivitate sau impulsivitate.
Alți factori despre care se crede că contribuie la dezvoltarea afecțiunii includ:
- Fumatul sau consumul de alcool în timpul sarcinii
- Leziuni la cap
- Greutate redusă la naștere
- Expunerea la toxine de mediu fie la o vârstă foarte fragedă, fie în timpul sarcinii
Diagnostic
Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are ADHD, va trebui să îl duceți la un medic pediatru calificat sau la un expert în sănătate mintală pentru a obține un diagnostic. În mod obișnuit, aceștia vor cere un istoric detaliat al simptomelor copilului dvs. și îl vor pune pe acesta printr-o serie de teste pentru a-și observa comportamentele.
Experții medicali utilizează criteriile DSM-5 pentru a face un diagnostic concludent al ADHD. Manualul detaliază nouă comportamente și simptome pentru hiperactivitate / impulsivitate, precum și nouă comportamente și simptome pentru neatenție.
Un copil este diagnosticat cu ADHD atunci când prezintă cel puțin șase dintre comportamentele și simptomele enumerate pentru ambele tipuri. În timp ce un adult sau un adolescent trebuie să prezinte cel puțin cinci dintre aceste simptome, simptomele trebuie, de asemenea, să fie atât de severe încât să perturbe funcționarea regulată a unei persoane.
Simptomele ADHD pot începe să apară între 3 și 6 ani și sunt adesea confundate cu comportamentul prost. Dacă este lăsată nediagnosticată și netratată, afecțiunea poate provoca performanțe academice slabe, dificultăți în menținerea unor relații sănătoase și comportamente antisociale.
Tratament
În prezent, nu există nici un remediu pentru ADHD, dar tratamentul eficient al afecțiunii va reduce severitatea simptomelor și va permite unei persoane care trăiește cu ADHD să aibă o funcționare zilnică îmbunătățită.
ADHD este tratat de obicei cu o combinație de medicamente și terapie comportamentală. Cu toate acestea, nu există o formă unică de tratament. Găsirea tratamentului ideal pentru dumneavoastră sau ADHD-ul copilului dvs. depinde de mulți factori.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare vârsta dvs. sau copilul dumneavoastră, gravitatea simptomelor și intoleranțele la medicamente înainte de a vă recomanda un plan de tratament. Tratamentul poate include una sau o combinație a următoarelor opțiuni.
Medicament
Există două tipuri de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea ADHD: stimulant și non-stimulant.
- Medicamente stimulante: Acesta este cel mai frecvent tip de medicamente utilizate pentru tratarea ADHD. Stimulanții acționează prin creșterea producției de dopamină și norepinefrină în creier. Aceștia sunt mesageri chimici care joacă un rol vital în reglarea gândirii și a atenției. Unele exemple obișnuite sunt Ritalin (metilfenidat), Adderall (amfetamină) și Dexedrina (dextroamfetamină).
- Medicamente non-stimulante: Non-stimulentele ar putea dura puțin mai mult decât stimulentele pentru a funcționa, dar sunt eficiente în îmbunătățirea concentrării și a atenției. Acestea sunt de obicei recomandate persoanelor care prezintă efecte secundare intolerabile asupra stimulanților. Exemplele includ Strattera (atomoxetină), Intuniv (guanfacină) și Qelbree (viloxazină).
Managementul comportamentului
Părinții copiilor cu ADHD sunt sfătuiți, de obicei, să urmeze cursuri de gestionare a comportamentului pentru a-și ajuta copilul cu simptomele ADHD în loc să apeleze la un terapeut comportamental. Scopul este înlocuirea comportamentelor negative cu cele pozitive. Acest lucru se realizează prin monitorizarea acțiunilor lor și angajarea în sarcini practice care pot îmbunătăți comportamentele negative.
Un cuvânt de la Verywell
Creșterea copilului cu ADHD poate fi o provocare, dar nu este imposibilă. Practicarea unor obiceiuri sănătoase, cum ar fi exercițiul regulat, alimentația echilibrată și somnul suficient sunt, de asemenea, importante pentru gestionarea simptomelor ADHD.
Dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați simptome ale afecțiunii, ar trebui să consultați un expert medical cât mai curând posibil pentru un diagnostic și un plan de tratament adecvat.