Ce este menopauza?
Menopauza este momentul din viața unei femei în care perioada menstruală se oprește, cel mai probabil când ovarele încetează să producă estrogen. Pierderea unei perioade timp de 12 luni consecutive (în absența altor cauze evidente) este principalul criteriu pentru a fi menopauză. Când se întâmplă acest lucru, o femeie nu mai poate rămâne însărcinată. Vârsta medie a menopauzei este de 51 de ani, tranziția având loc cel mai adesea între 45 și 55 de ani.
În ciuda faptului că au o perioadă ocazională, multe femei cred că sunt menopauză atunci când se află într-o perioadă de tranziție numită perimenopauză. Aceasta se referă la momentul în care corpul tău face tranziția naturală la menopauză. Cel mai adesea apare la 40 de ani sau chiar în perioada menopauzei.
Multe dintre modificările pe care le experimentați în timpul perimenopauzei sunt rezultatul scăderii estrogenului, care, împreună cu progesteronul, crește și scade pe măsură ce vă îndreptați spre menopauză. Există o oarecare asociere cu aceste modificări hormonale.
Ce este Depresia?
Depresia este o tulburare de dispoziție care provoacă sentimente persistente de tristețe sau pierdere a interesului și afectează modul în care simți, gândești și te descurci cu activitățile zilnice. Cele mai frecvente două forme de tulburări depresive sunt depresia majoră (clinică) și tulburarea depresivă persistentă (distimie). Simptomele frecvente ale depresiei includ tristețe, lipsa de interes față de lucrurile de care v-ați bucurat cândva, iritabilitate, oboseală și sentimente de deznădejde, lipsă de valoare , și pesimismul însoțit de simptome fizice.
Depresia majoră este cea mai frecvent diagnosticată tulburare depresivă. Se caracterizează ca având cel puțin cinci simptome de depresie descrise în criteriile DSM-5 cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi timp de cel puțin două săptămâni, care interferează cu capacitatea ta de a munci, de a dormi, de a studia, de a mânca și de a te bucura de viață.
Aceste criterii, cunoscute sub numele de „A Criteria” sunt după cum urmează:
- A1: Starea de spirit deprimată - indicată de raportul subiectiv sau observarea de către alții (la copii și adolescenți, poate fi starea de spirit iritabilă).
- A2: Pierderea interesului sau a plăcerii în aproape toate activitățile - indicată printr-un raport subiectiv sau observație de către alții.
- A3: Pierderea / creșterea sau scăderea / creșterea greutății neintenționate semnificative (mai mult de 5 la sută într-o lună) (la copii, eșecul creșterii în greutate așteptate).
- A4: Tulburări de somn (insomnie sau hipersomnie).
- A5: Modificările psihomotorii (agitație sau întârziere) suficient de severe pentru a fi observabile de către ceilalți.
- A6: Oboseală, oboseală sau energie scăzută sau eficiență scăzută cu care sarcinile de rutină sunt finalizate
- A7: Un sentiment de lipsă de valoare sau de vinovăție excesivă, necorespunzătoare sau iluzorie (nu doar auto-reproș sau vina pentru a fi bolnav).
- A8: Abilitatea deficitară de a gândi, a se concentra sau a lua decizii - indicată printr-un raport subiectiv sau prin observarea altora.
- A9: Gânduri recurente de moarte (nu doar teama de a muri), idei de sinucidere sau tentative de sinucidere.
Notă: Pentru a fi diagnosticat cu depresie, unul dintre criteriile (din cele cinci pe care trebuie să le îndeplinești) trebuie să fie A1 sau A2.
Cum sunt legate
Multe femei care trec prin perimenopauză sau menopauză vă pot spune că schimbările extreme ale nivelurilor hormonale duc adesea la sentimente de depresie. Fie că este vorba despre un nou debut al simptomelor depresive sau simptome exagerate dintr-un diagnostic existent, gestionarea schimbărilor de dispoziție împreună cu alte simptome se poate simți uneori foarte copleșitoare.
Abia recent, comunitatea medicală a creat linii directoare pentru evaluarea și tratamentul depresiei perimenopauzale. (…)
Unele dintre provocările în evaluarea depresiei perimenopauzale se datorează faptului că mai multe dintre simptomele legate de modificările sale hormonale se suprapun cu simptomele comune ale depresiei și cu alte simptome ale menopauzei care se prezintă adesea în mod similar.
Simptomele, inclusiv insomnia, bufeurile, tulburările de somn și problemele de dispoziție sunt frecvente în timpul perimenopauzei și menopauzei.
Se știe că riscul apariției simptomelor legate de depresie crește în rândul femeilor pe măsură ce trec la menopauză.
Simptome
Semnele și simptomele depresiei includ:
- Sentimente persistente de tristețe, anxietate, lipsă de speranță sau pesimism
- Sentimente de lipsă de valoare
- Scăderea energiei sau oboselii
- Iritabilitate
- Pierderea interesului sau a plăcerii în activități odată savurate
- Dificultăți de somn sau de somn excesiv
- Apetit sau schimbări de greutate
- Dificultăți de concentrare, de amintire sau de luare a deciziilor
- Lipsa de îngrijire de sine
- Dureri sau dureri, dureri de cap, crampe sau probleme digestive
- Retragerea din activități sociale
- Gânduri de moarte sau sinucidere
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Simptomele menopauzei pot include:
- Perioade neregulate sau sângerări care duc la pierderea unei perioade timp de 12 luni consecutive
- Probleme cu somnul datorate nivelurilor scăzute de progesteron și estrogen
- Bufeuri și transpirații nocturne
- Probleme de memorie sau de uitare și care se luptă să se concentreze
- Modificări ale dispoziției, cum ar fi iritabilitate și vrăji de plâns
- Sentimente de depresie sau anxietate
- Modificarea sentimentelor legate de sănătatea ta sexuală
- Uscăciune vaginală
Cauze
Simptomele depresiei care pot apărea în timpul perimenopauzei și menopauzei sunt legate de o varietate de factori, inclusiv modificări hormonale, vulnerabilități care stau la baza depresiei și alți factori de stres. Schimbările hormonale care se întâmplă în alte momente ale vieții reproductive ale femeii, cum ar fi perioada postpartum, sunt, de asemenea, corelate cu o creștere a depresiei și a simptomelor dispoziției.
Scăderea nivelului de estrogen care se întâmplă pe măsură ce treceți prin perimenopauză spre menopauză poate contribui la schimbări emoționale precum tristețe, iritabilitate, oboseală, dificultăți de concentrare și modificări ale dispoziției. Acestea fiind spuse, nu există dovezi că menopauza provoacă depresie. Dacă simptomele sunt severe sau vă afectează viața mai mult decât ocazional, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră sau unui specialist în sănătate mintală.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră poate efectua o evaluare pentru a determina unde vă aflați în tranziția la menopauză și vă poate recomanda pașii următori pentru tratarea potențială a simptomelor menopauzei. Dar dacă simptomele legate de depresie sunt severe sau aveți un diagnostic anterior de depresie, următorul pas este evaluarea de către un profesionist din domeniul sănătății mintale. Aceștia vor putea determina dacă aveți o tulburare depresivă majoră sau o depresie clinică.
Tratament
Pentru femeile aflate în perimenopauză și la menopauză diagnosticate cu depresie, ar trebui urmată aderarea la opțiunile terapeutice dovedite pentru tratarea depresiei. Acestea includ tratamentul cu antidepresive și / sau psihoterapie („terapie de vorbire”). Există mai multe forme de psihoterapie, dar una în special care s-a dovedit a avea succes în tratarea depresiei este terapia cognitiv-comportamentală (TCC).
Există unele dovezi că tratarea femeilor care intră în menopauză cu terapie de substituție hormonală poate ajuta la îmbunătățirea dispoziției, dar nu este considerată o formă de tratament pentru depresie. Unele constatări sugerează că estrogenul, care poate ajuta la reducerea bufeurilor și a transpirațiilor nocturne, poate ajuta și la simptomele ușoare până la moderate legate de schimbările de dispoziție și sentimentele de depresie.
Există riscuri asociate terapiei de substituție hormonală. De aceea, întotdeauna cel mai bun loc pentru a începe este să vorbești cu medicul tău despre sănătatea ta.
Copiind
Pentru a face față simptomelor depresiei care însoțesc perimenopauza sau menopauza, este nevoie adesea de o abordare sistemică. Și, ca multe alte recomandări pentru depresie sau menopauză, modificările stilului de viață pot face o diferență semnificativă în calitatea vieții.
Exercițiile zilnice, socializarea cu prietenii și familia, meditația, atenția și participarea la activități care au fost plăcute înainte de a începe episoadele depresive sunt doar câteva modalități de a face față simptomelor legate de depresie.
Reducerea sau eliminarea alcoolului, fumatul sau alte substanțe pot ajuta la anumite simptome ale menopauzei. De asemenea, o atenție deosebită pentru a urma o dietă bogată în fructe, legume, proteine slabe, carbohidrați complecși și grăsimi sănătoase poate ajuta la gestionarea simptomelor.
Un cuvânt de la Verywell
Schimbările de dispoziție și sentimentele de tristețe și iritabilitate sunt apariții frecvente în timpul perimenopauzei și menopauzei. Acestea fiind spuse, poate fi dificil să se facă distincția între depresia clinică și urcușurile și coborâșurile legate de schimbarea hormonilor. Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea fizică sau mentală, faceți primul pas și faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
A fi deschis și sincer cu privire la modul în care te simți poate ajuta la ameliorarea presiunii sau anxietății pe care ai putea să o experimentezi. De asemenea, permite medicului dumneavoastră să facă un diagnostic adecvat și să creeze un plan de tratament care să se concentreze pe nevoile dumneavoastră.
Cum pot provoca estrogenii anxietatea și depresia
