Bâlbâială: definiție, simptome, trăsături, cauze, tratament

Ce este bâlbâiala?

Bâlbâiala, cunoscută și sub denumirea de tulburare de fluență la debutul copilăriei, este un tip de tulburare de vorbire caracterizată prin discurs defluent sau bâlbâit. Disfluența implică întreruperi în fluxul vorbirii. Oamenii care se bâlbâie pot repeta cuvinte și silabe. De asemenea, pot avea o rată de vorbire inegală, marcată de întreruperi frecvente sau ezitări.

Bâlbâiala este frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani și deseori dispare singură. Cu toate acestea, oamenii pot continua să fie afectați de această afecțiune pe tot parcursul vieții. Există tratamente eficiente pentru a ajuta oamenii să depășească bâlbâiala, precum și strategii de vorbire pentru a îmbunătăți fluența.

Tulburarea de fluență a copilului afectează aproximativ 5% până la 10% dintre copiii de vârstă preșcolară și aproximativ 1% dintre adulți.

Simptome

Bâlbâiala este descrisă ca vorbire disfluentă care implică simptome evidente și ascunse (ascunse). Exemplele includ repetarea anumitor sunete, dificultăți în rostirea anumitor sunete sau dificultăți în a începe un cuvânt sau o propoziție.

Simptomele excesive sunt evidente pentru alte persoane și includ:

Repetarea sau prelungirea sunetelor
Blochează când vorbești

Simptomele secrete pot să nu fie evidente pentru alții și includ:

Omiterea cuvintelor
Înlocuirea cuvintelor
Circumlocuire (reamenajarea cuvintelor dintr-o propoziție)

Pe lângă simptomele legate de vorbire, bâlbâiala este adesea însoțită de „comportamente de luptă”. Oamenii care se bâlbâie știu ce vor să spună, dar au dificultăți în a scoate cuvintele într-un flux normal de vorbire. Când se luptă să comunice, pot afișa, de asemenea, clipiri, mișcări rapide ale ochilor, tremurături și alte mișcări ale feței.

Alte exemple de comportamente legate de stres care pot apărea atunci când încercăm să vorbim includ:

Adăugarea de sunete suplimentare sau elemente de completare a vorbirii, cum ar fi „um” sau „uh”
Alungirea anumitor cuvinte sau sunete
Frustrare când încerci să vorbești
Ezitare înainte de a începe să vorbești
Refuzând să vorbească
Vocea încordată sau tensionată

Bâlbâiala poate duce, de asemenea, la sentimente de jenă în situații sociale. Dacă te bâlbâie, s-ar putea să te simți rău în ceea ce privește dificultățile de vorbire și să simți anxietate, evitare, stima de sine scăzută și jenă.

Simptomele tind să devină mai pronunțate în mediile sociale sau atunci când o persoană este stresată.

Diagnostic

Bâlbâiala este, în general, diagnosticată de un logoped (SLP) sau de un alt profesionist din domeniul sănătății care are pregătire în evaluarea tulburărilor de vorbire-limbaj. Nu există un test specific pentru bâlbâială. În schimb, un profesionist în vorbire va analiza comportamentele unui copil și va pune întrebări.

În timpul unei evaluări, un SLP va analiza o serie de factori diferiți, inclusiv:

Vârsta unui copil
Cât timp au durat simptomele
Cum afectează simptomele viața copilului
Comportamente bâlbâite
Prezența altor probleme lingvistice
Când au apărut simptomele pentru prima dată

Profesionistul în vorbire va încerca să stabilească dacă bâlbâitul este ceva care va continua sau dacă este posibil ca copilul să-l depășească pe măsură ce îmbătrânește. Odată ce profesionistul a făcut un diagnostic, acesta va face recomandări de tratament pe baza nevoilor individuale.

Cauze

Cauzele exacte ale bâlbâielii nu sunt cunoscute, dar poate avea o legătură genetică, deoarece se pare că uneori se desfășoară în familii. Unele alte cauze posibile sau contribuabili includ:

Leziuni cerebrale
Condiții neurologice
Factori neurofiziologici, inclusiv diferențe structurale și de conectivitate la nivelul creierului
Controlul motorului vorbirii

Balbismul poate apărea uneori și atunci când o persoană se confruntă cu o mare suferință emoțională. De exemplu, persoanele cu tulburare de anxietate socială (SAD) pot uneori să se bâlbâie atunci când se află în situații sociale stresante.

În timp ce persoanele cu bâlbâială pot experimenta anxietate în situații sociale, acest lucru nu înseamnă neapărat că au tulburări de anxietate socială. Dacă sunteți anxios doar pentru că bâlbâiți, nu veți fi diagnosticat cu TRIS, deoarece frica este legată de bâlbâială, nu de situații sociale și de performanță.

Semne că este posibil să aveți tulburări de anxietate socială

Tipuri

Există două tipuri principale de bâlbâială. Acestea sunt:

Bâlbâială de dezvoltare: Acest tip de bâlbâială este cel mai frecvent și are loc adesea atunci când copiii mici încă dezvoltă abilități de vorbire. Copiii tind să depășească acest tip de bâlbâială pe măsură ce îmbătrânesc.
Bâlbâială neurogenă: Acest tip de bâlbâială începe în urma unei leziuni cerebrale, traume la cap sau accident vascular cerebral. Acest tip de bâlbâială apare deoarece leziunea creierului face dificilă coordonarea diferitelor regiuni ale creierului implicate în producerea vorbirii.

Un al treilea tip cunoscut sub numele de bâlbâială psihogenă este considerat a fi rezultatul traumei emoționale sau al stresului sever, dar experții consideră că acest tip este extrem de rar.

Bâlbâială și anxietate socială

Cercetările actuale arată că există probabil o relație între bâlbâială și anxietate socială, dar natura relației nu este clară.

Se crede că rata de suprapunere între anxietatea socială și bâlbâială este de până la 75%. Cu toate acestea, studiile nu au fost consecvente în ceea ce privește modul în care definesc anxietatea socială (de exemplu, balbismul specific sau general).

Cercetările au arătat că neurotransmițătorul dopamină joacă un rol atât în bâlbâială, cât și în SAD. Și, de fapt, s-a găsit o rată mai mare de DAU la persoanele cu boala Parkinson, o tulburare care implică producția și metabolismul dopaminei.

Cercetările de neuroimagistică au arătat că persoanele cu SAD și cei care bâlbâie au diferențe în receptorul dopaminei D2, ceea ce înseamnă că procesează dopamina diferit față de persoanele fără aceste tulburări. S-a dovedit că amigdala este legată atât de bâlbâială, cât și de SAD.

Tratament

Nu există nici un remediu pentru bâlbâială, dar există o serie de tratamente care vă pot ajuta. Tratamentul se concentrează, de obicei, pe a ajuta copiii și adulții să-și dezvolte abilități, cum ar fi comunicarea eficientă, participarea la școală și la muncă și fluența vorbirii. Pentru a atinge aceste obiective, pot fi utilizate o serie de abordări de tratament, inclusiv:

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Această formă de terapie poate ajuta oamenii să învețe să identifice și să schimbe tipurile de gândire care uneori pot agrava bâlbâia. Gândurile negative, de exemplu, pot face oamenii să simtă un stres și o anxietate mai mari, ceea ce poate agrava bâlbâiala în anumite situații. TCC poate fi, de asemenea, utilă pentru abordarea simptomelor stresului, stimei de sine scăzute, anxietății, depresiei și tulburării de anxietate socială.
Dispozitive electronice: Există diferite tipuri de dispozitive portabile electronice care pot ajuta la tratamentul balbismului, deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina cât de eficiente pot fi. Aceste dispozitive sunt purtate ca aparatele auditive. Unii joacă zgomot de fundal, în timp ce alții îl încurajează pe purtător să vorbească mai încet.
Logopedie: În timpul logopediei, oamenii lucrează cu un specialist în vorbire pentru a învăța modalități de a minimiza bâlbâiala. Strategiile precum reglarea respirației și vorbirea lentă, de exemplu, pot ajuta adesea. Logopedia poate ajuta, de asemenea, oamenii să se simtă mai puțin anxioși cu privire la situațiile de vorbire.

Deși medicamentele, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), s-au dovedit a fi eficiente în tratarea afecțiunilor care apar simultan, cum ar fi tulburarea de anxietate socială sau depresia, nu există suficiente cercetări care să susțină utilizarea lor pentru bâlbâială.

Copiind

Dacă tu sau copilul tău experimentezi bâlbâială, există câteva lucruri pe care le poți face pentru a te ajuta. Unele strategii eficiente de coping includ:

Evitați criticile sau corecturile. Chiar și amintirea unui copil sau a dvs. înșine să „încetiniți” ori de câte ori începe bâlbâiala poate concentra atenția negativă asupra comportamentului. Poate duce la conștiința de sine care poate agrava bâlbâia.
Fii acceptant și de susținere: Nu reacționați negativ dacă dumneavoastră sau copilul dvs. bâlbâiți. Dacă copilul tău are o bâlbâială, concentrează-te pe a fi pozitiv și încurajator. Dacă te bâlbâie, practică auto-compasiune și acceptare.
Creați un mediu relaxat. Asigurați-vă că mediul dvs. apropiat este calm și confortabil.
Găsește asistență: Poate fi de multe ori util să înveți din experiențele altor persoane care se bâlbâie și ele. Grupurile de asistență, forumurile online și organizațiile locale pot oferi resurse și sfaturi de coping care vă pot ajuta.
Minimizează distragerea atenției. Alocă-ți timp pentru a purta conversații cu oamenii atunci când poți fi liber de distrageri. Opriți televizorul și alte dispozitive.

Un cuvânt de la Verywell

Bâlbâiala este o problemă obișnuită a vorbirii la copii, dar poate duce la sentimente de frustrare pentru cei care continuă să se bâlbâie în adolescență și la maturitate. Deși prezintă provocări, există tratamente care vă pot ajuta să gestionați tulburarea și să îmbunătățiți fluența vorbirii. Deși bâlbâitul poate fi jenant, este posibil să vă îmbunătățiți și să vă simțiți mai bine în legătură cu modul în care vorbiți.

Cele mai bune 9 aplicații de logopedie