Dacă aveți blues-ul acum, nu vă faceți griji, nu sunteți singur. În fiecare an, aproximativ 5% dintre adulții din Statele Unite se confruntă cu tulburare afectivă sezonieră (SAD). Pentru mulți, aceasta este o afecțiune recurentă care vizitează de la sfârșitul toamnei până primăvara, cele mai dificile luni fiind ianuarie și februarie.
Dar, pe măsură ce ne apropiem de iarnă, mulți oameni se întreabă dacă acesta va fi anul în care simptomele se agravează pe măsură ce ne ocupăm de combinația COVID-19, sezonul gripal și de zile mai întunecate și mai scurte.
Pe măsură ce vremea devine mai rece și orele de soare scad, este important să aveți grijă suplimentară de sănătatea mintală pentru a ține SAD la distanță.
Ce este tulburarea afectivă sezonieră?
Tulburarea afectivă sezonieră este un tip de depresie cu un model sezonier. Simptomele SAD sunt similare cu alte semne de depresie. Acest tip de depresie apare în lunile de toamnă și iarnă, când sunt mai puține ore de soare.
Potrivit lui Souzan Swift, PsyD, psiholog la Heal (un serviciu de asistență medicală la domiciliu), persoanele cu SAD găsesc de obicei ameliorarea simptomelor pe măsură ce se apropie de primăvară.
Pentru a primi un diagnostic de DAU, trebuie să îndepliniți criteriile complete pentru depresia majoră care coincide cu anotimpuri specifice timp de cel puțin doi ani, potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală (NIMH).
În lunile de iarnă, persoanele cu SAD prezintă simptome mai mult decât în orice altă perioadă a anului. Dacă aveți simptome de depresie pe tot parcursul anului, medicul dumneavoastră va lua în considerare probabil un diagnostic de depresie majoră.
Dar de ce zilele mai întunecate din timpul iernii duc la creșterea simptomelor depresiei? Nu se cunoaște motivul pentru care unii oameni suferă de DAU. Cu toate acestea, NIMH spune că cercetătorii pot trage concluzii pe baza dacă prezentați următoarele indicii biologice:
- Probleme la reglarea serotoninei - unul dintre neurotransmițătorii implicați în dictarea stării de spirit
- O supraproducție de melatonină
- O scădere a producției de vitamina D
De ce acest an este diferit
Tratând SAD în timpul unei pandemii care limitează interacțiunea socială, mulți oameni se confruntă cu tensiune și anxietate crescute. În plus, pierderea locurilor de muncă și schimbările în școlarizarea familiilor pot determina agravarea simptomelor depresiei.
„Nu știm cu siguranță cum va afecta COVID-19 SAD întrucât aceasta este prima iarnă în care trăim acest tip de stres și frică în lume; cu toate acestea, cu COVID-19 fiind încă o preocupare majoră, cei cu SAD ar putea fi mai dificil să depășească simptomele, spune Swift.
De asemenea, ne apropiem de câteva sărbători majore și este puțin probabil ca festivitățile și adunările să fie la fel ca în anii precedenți. Swift spune că acest lucru va fi dificil pentru mulți oameni să facă față, inclusiv celor cu SAD.
Ca să nu mai vorbim că SAD este deja subdiagnosticat și subtratat, deoarece mulți indivizi încearcă să se ocupe pur și simplu de simptome fără nici o fototerapie, medicamente psihotrope sau terapie.
Leela R. Magavi, MD, psihiatru adolescent și copil și director medical regional pentru Psihiatrie Comunitară, spune că mulți medici nu întreabă cum afectează anotimpurile starea de spirit, deoarece există atât de multe alte lucruri de acoperit în timpul ședinței, iar unele persoane își minimalizează simptomele pe măsură ce experimentează vinovăția și rușinea sau se simt slabi, transmitând că vremea le afectează starea de spirit.
Anul acesta, indivizii pot prezenta simptome SAD pentru prima dată sau pot prezenta simptome severe de SAD, care le afectează capacitatea de a se îngriji de ei înșiși și de oamenii pe care îi iubesc, spune Magavi.
Mulți dintre noi se confruntă deja cu simptome depresive și de anxietate din cauza interacțiunii sociale limitate, a lipsei de rutină, a pierderii locurilor de muncă, a climatului politic și a altor alți factori de stres psihosocial. Magavi spune că schimbările sezoniere nu fac decât să exacerbeze demotivarea, apatia, oboseala și iritabilitatea.
Leela R. Magavi, MD, Psihiatrie comunitară
Persoanele care au suferit de DAU mi-au spus cu lacrimi că acesta este cel mai rău simptomele lor de DAU au fost vreodată. Chiar și medicamentele, fototerapia și suplimentarea cu vitamina D nu au fost suficiente pentru a viza simptomele SAD ale unor persoane în acest an.
- Leela R. Magavi, MD, Psihiatrie comunitarăJulian Lagoy, MD, psihiatru cu Psihiatrie comunitară, împărtășește aceleași preocupări ca Swift și Magavi și subliniază că combinația dintre COVID, sezonul de iarnă și tulburarea afectivă sezonieră nu s-a mai întâmplat până acum în istoria omenirii, iar lucrurile vor fi mult mai dificile. pentru persoanele cu DAU anul acesta. „Vor fi expuși unui risc mai mare de depresie, deoarece pandemia face ca totul să fie mai stresant, singuratic și deprimant pentru toată lumea”, spune el.
El își exprimă, de asemenea, îngrijorarea cu privire la cazurile noi, deoarece toată lumea este mai izolată și mai singură, iar majoritatea oamenilor petrec mai puțin timp afară în lumina soarelui naturală, ceea ce crește riscul de a dezvolta tulburări afective sezoniere și depresie.
Simptomele tristii
În timp ce simptomele pot varia în funcție de perioada anului, NIMH spune că semnele și simptomele SAD sunt similare cu simptomele depresiei majore.
Semnele și simptomele de care trebuie să fie conștienți includ:
- Senzație de depresie aproape toată ziua, aproape în fiecare zi
- Sentimente de lipsă de valoare, neputință și / sau lipsă de speranță
- Consum redus de energie și oboseală
- Proasta dispoziție
- Pierderea interesului pentru activități plăcute anterior
- Dificultăți de a dormi sau de a dormi prea mult (hipersomnie)
- Mâncare excesivă
- Modificări în greutate, de obicei creștere în greutate
- Iritabilitate
- Dificultate de concentrare
- Izolarea și retragerea socială
- Pofte de carbohidrati
TRIST la copii
Adulții nu sunt singura populație afectată de DAU. Copiii și adolescenții se confruntă, de asemenea, cu depresie sezonieră în lunile de iarnă. Diferența, spune Magavi, este că SAD se prezintă diferit la copii și se poate manifesta ca iritabilitate. „Copiii nu pot transmite în mod direct că sunt triști, dar pot prezenta o agitație semnificativă, agățare sau reactivitate emoțională”, spune ea.
De asemenea, aceștia pot prezenta un efect restrâns și pot răspunde la știri interesante cu apatie. Și unii copii se vor lupta cu susținerea atenției și păstrarea informațiilor, ceea ce Magavi spune că poate duce la repetarea lor sau la aceeași întrebare în mod repetat.
În lunile de toamnă și iarnă, Magavi spune că mulți părinți își exprimă frustrarea față de rutina de dimineață, deoarece copiii cu SAD se luptă adesea cu somnolența în timpul zilei. Copiii de toate vârstele își pot exprima dezinteresul de a se juca cu jucăriile lor preferate sau cu prietenii lor cei mai apropiați.
Sfaturi pentru tratarea și gestionarea DAU
Pe măsură ce vremea devine mai rece și orele de soare scad, este important să aveți grijă suplimentară de sănătatea mintală pentru a ține SAD la distanță. În plus față de un plan profesional / medical, persoanele care se luptă cu SAD sunt încurajate să caute modalități de a ajuta la gestionarea simptomelor acasă.
Există o varietate de abordări și activități pe care le puteți încerca ca parte a unui plan general de tratament, inclusiv exerciții fizice, socializare cu prietenii și familia și participarea la activități care au fost plăcute înainte de începerea episoadelor depresive. De asemenea, este o idee bună să amânați orice decizie majoră până după ce vă simțiți mai bine.
Angajați-vă în activități sociale
Lagoy spune că oricine se confruntă cu DAU ar trebui să păstreze un contact strâns cu prietenii și cei dragi, deoarece singurătatea și izolarea înrăutățesc efectele DAU.
Strategii de auto-îngrijire
Swift recomandă stabilirea și menținerea unei rutine zilnice, consumul de alimente sănătoase și exercitarea regulată. Îngrijirea de sine arată diferit pentru toată lumea, deci este important să țineți cont de nevoile dvs.
Interacționează practic
Angajarea în activități sociale poate ajuta la ameliorarea simptomelor SAD, cu toate acestea, Swift spune că va fi dificil să faci acest lucru în timpul lunilor de iarnă din cauza vremii. Și, deși s-ar putea să nu simtă același lucru să te angajezi în aceste activități practic, spune că este important să continui să faci acest lucru, deoarece acest lucru te va ajuta să te simți și să rămâi conectat la ceilalți.
Căutați interacțiune socială în interiorul bulei dvs.
Swift vă sugerează să continuați să vă planificați activitățile de iarnă cu familia și prietenii apropiați (cei cu care ați fost în carantină), dar faceți acest lucru în siguranță. „Nu permite incapacitatea de a te aduna cu„ toată lumea ”pentru evenimente mari, te împiedică să te bucuri de lucrurile pe care le poți face”, spune ea. Planificați o cină de vacanță acasă cu prietenii și familia în „bule” sau mergeți cu mașina pentru a vedea luminile de sărbătoare. Cu alte cuvinte, fii creativ!
Psihoterapie
Discuția cu un profesionist poate fi utilă în identificarea modelelor de gândire negative, a strategiilor de adaptare și a modalităților de îmbunătățire a îngrijirii de sine. Swift subliniază că persoanele reticente să vină la o vizită la birou în timpul pandemiei ar trebui să ia în considerare teleterapia.
Medicament
Dacă sunteți tratat pentru SAD, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un antidepresiv, care poate fi util pentru unii. Combinația dintre medicamente și terapia cu vorbire se dovedește a fi mai eficientă în tratarea depresiei decât oricare dintre aceste tratamente singure, potrivit unei meta-analize din 2014 publicată în Psihiatrie mondială.
Maximizează lumina în casa ta
Lagoy vă recomandă să deschideți toate jaluzelele din casa dvs., astfel încât casa să aibă mai multă lumină naturală în toamna și lunile de iarnă.
Terapia cu lumină
Deoarece SAD este legat de zilele mai scurte și de scăderea luminii solare în lunile de toamnă și iarnă, terapia cu lumină poate fi utilizată pentru a ajuta la înlocuirea lipsei de soare în acele luni. Terapia cu lumină sau fototerapia, așa cum se numește adesea, implică expunerea zilnică la lumina artificială a soarelui.
Fototerapia poate normaliza ritmurile circadiene prin stimularea celulelor retiniene, care se conectează la hipotalamus, spune Magavi. Schimbările sezoniere și expunerea diminuată la lumina soarelui pot perturba nivelurile de melatonină și serotonină, iar fluctuațiile nivelurilor de serotonină și melatonină vă pot afecta negativ somnul, starea de spirit și funcționalitatea generală.
Magavi recomandă să stați lângă o cutie de lumină timp de 30 de minute sau cât mai mult timp dimineața. Cutii de lumină oferă de obicei 10.000 lux (luxul este o măsurare a intensității luminii). Magavi spune că este important să subliniem că cutiile de lumină nu sunt aprobate de FDA și că nu necesită o rețetă.
Un cuvânt de la Verywell
Cu toții simțim efectele pandemiei. Pentru unii, aceasta exacerbează condițiile existente, cum ar fi tulburarea afectivă sezonieră, dar pentru alții, produce simptome noi pe care nu le-au experimentat niciodată. Anul acesta prezintă noi provocări pentru persoanele cu DAU, deoarece petrecem mai mult timp practicând distanțarea socială și îngrijindu-ne sănătatea. Zilele mai întunecate și vremea mai rece înseamnă, de asemenea, mai mult timp în interior, ceea ce înseamnă mai puțin timp cu prietenii și familia.
Dacă aveți simptome de tulburare afectivă sezonieră, este o idee bună să programați o întâlnire cu un medic cât mai curând posibil. În plus, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți antecedente de DAU, nu așteptați ca simptomele să apară. Programați o întâlnire devreme, astfel încât medicul dumneavoastră sau expertul în sănătate mintală să poată veni cu un plan de tratament pentru dumneavoastră.
Știți despre toate opțiunile de tratament pentru depresie?
