Tulburare de panică: definiție, simptome, trăsături, cauze, tratament

Ce este tulburarea de panică?

Conform Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5), tulburarea de panică este un tip de tulburare de anxietate care se caracterizează prin atacuri de panică intense, recurente și neașteptate.

Frica și anxietatea pot fi reacții normale la situații specifice și evenimente stresante. Tulburarea de panică diferă de această frică și anxietate normală, deoarece este adesea extremă și poate părea să iasă din senin.

O persoană cu tulburare de panică poate prezenta simptome precum sentimente severe de teroare, respirație rapidă și ritm cardiac rapid. Persoanele cu tulburare de panică pot experimenta aceste atacuri în mod neașteptat și fără un motiv aparent, dar pot fi, de asemenea, precedate de un fel de eveniment sau situație declanșatoare.

Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH) raportează că aproximativ 2,7% din populația adultă din SUA suferă tulburări de panică în fiecare an. Aproximativ 44,8% dintre acești indivizi se confruntă cu cazuri de tulburare de panică care sunt clasificate drept „severe”.

Simptome

Potrivit Asociației de Anxietate și Depresiune a Americanului, aproape șase milioane de adulți americani experimentează simptomele tulburării de panică în timpul unui anumit an. afectează de două ori mai multe femei decât bărbați.

Mulți oameni care trăiesc cu tulburări de panică descriu senzația de parcă ar fi avut un atac de cord sau pe punctul de a muri și au unele sau toate simptomele următoare:

• Dureri în piept
• Ameţeală
• Sentimente de groază extremă care apar brusc fără avertisment
• Amorțeală în mâini și picioare
• Inima bătătoare
• Respirație rapidă
• Transpiraţie
• Tremurând
• Slăbiciune

Tulburarea de panică poate duce la perturbări grave în funcționarea zilnică și poate face dificilă gestionarea situațiilor normale, de zi cu zi, care pot declanșa sentimente de panică intensă și anxietate.

Diagnostic

Pentru a fi diagnosticată cu o tulburare de panică, o persoană trebuie să experimenteze atacuri de panică recurente și adesea neașteptate, conform DSM-5. În plus, cel puțin un atac trebuie să fie urmat de o lună sau mai multe persoane care se tem că vor avea mai multe atacuri.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va trebui, de asemenea, să excludă alte cauze potențiale ale simptomelor dvs., inclusiv:

• Efectele fiziologice directe ale unei substanțe (cum ar fi consumul de droguri sau un medicament) sau o stare medicală generală
• O altă tulburare mentală, inclusiv fobie socială sau o altă fobie specifică, tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), tulburare de stres post-traumatic (PTSD) sau tulburare de anxietate de separare

Comportamente de evitare și tulburare de panică

Deoarece tulburarea de panică duce adesea la evitarea anumitor situații sau obiecte de către o persoană, poate duce și la dezvoltarea fobiilor. De exemplu, o persoană care suferă de tulburări de panică ar putea să nu mai plece de acasă pentru a preveni atacul sau pierderea controlului în public.

În timp, această persoană ar putea dezvolta agorafobie, o teamă marcată de a se afla într-o varietate de situații în afara casei în care evadarea ar putea fi dificilă sau s-ar putea ca ajutorul să nu fie disponibil dacă apar simptome debilitante.

În timp ce versiunile anterioare ale DSM clasificau tulburarea de panică ca apărând cu sau fără agorafobie, cea mai nouă ediție a manualului de diagnostic enumeră cele două ca fiind tulburări distincte și separate.

Cauze

Deși cauzele exacte ale tulburării de panică nu sunt clar înțelese, mulți experți în sănătate mintală consideră că o combinație de factori de mediu, biologici și psihologici joacă un rol:

• Vârstă: Tulburarea de panică se dezvoltă de obicei între 18 și 35 de ani.
• Gen: Potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală, femeile au mai mult de două ori riscul de tulburare de panică decât bărbații.
• Genetica: Dacă aveți un membru apropiat al familiei biologice cu tulburare de panică, este mult mai probabil să dezvoltați afecțiunea. Deși până la jumătate sau mai multe dintre persoanele cu tulburare de panică nu au rude apropiate cu această afecțiune.
• Trauma: Experimentarea unui eveniment traumatic, cum ar fi victima abuzului fizic sau sexual, poate crește și riscul de tulburare de panică.
• Tranzițiile vieții: Trecerea printr-o tranziție de viață sau un eveniment dificil de viață, inclusiv moartea unei persoane dragi, divorțul, căsătoria, a avea un copil sau pierderea unui loc de muncă pot crește, de asemenea, riscul.

Tipuri de atacuri de panică

Există două tipuri principale de atacuri de panică: neașteptate și așteptate. Persoanele cu tulburare de panică se confruntă cel mai frecvent cu atacuri de panică neașteptate, dar unele experimentează ambele tipuri.

• Atacuri de panică neașteptate apar brusc fără indicii externe sau interne. Cu alte cuvinte, par să se întâmple „din senin” când te simți relaxat.
• Atacuri de panică așteptate apar atunci când cineva este expus unei situații pentru care poartă frică. De exemplu, a avea un atac de panică în timpul decolării într-un avion.

Tratament

Tulburarea de panică, ca și alte tulburări de anxietate, este adesea tratată cu psihoterapie, medicamente (antidepresive sau medicamente anti-anxietate) sau o combinație a ambelor.

Psihoterapie

Psihoterapia pentru tulburarea de panică poate include mai multe abordări diferite, inclusiv:

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) poate ajuta persoanele cu tulburare de panică să învețe noi moduri de gândire și de reacție la situații provocatoare de anxietate. Ca parte a procesului de TCC, terapeuții îi ajută pe clienți să identifice și să provoace modele de gândire negative sau inutile și să înlocuiască aceste gânduri cu moduri de gândire mai realiste și mai utile.
• Terapia expunerii presupune expunerea progresivă a persoanelor cu tulburare de panică la obiect și situații care declanșează un răspuns de frică în timp ce predă și practică noi strategii de relaxare.
• Psihoterapie psihodinamică axată pe panică (PFPP) își propune să descopere conflicte și experiențe subiacente care ar fi putut influența dezvoltarea de panică și anxietate a persoanei.

Medicament

Medicamentele pentru tulburarea de panică se încadrează în una din cele două categorii: antidepresive și medicamente anti-anxietate.

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt clasa cea mai frecvent prescrisă de antidepresive utilizate pentru tulburarea de panică, inclusiv:

• Paxil (paroxetină)
• Prozac (fluoxetină)
• Celexa (citalopram)
• Zoloft (sertralină)

Benzodiazepinele sunt o clasă prescrisă în mod obișnuit de medicamente anti-anxietate care pot ajuta la reducerea severă a atacurilor de panică acut, inclusiv:

• Ativan (lorazepam)
• Klonopin (clonazepam)
• Valium (diazepam)
• Xanax (alprazolam)

Copiind

În plus față de medicamente și psihoterapie, există unele obiceiuri de viață care s-au dovedit a ajuta oamenii să facă față mai bine simptomelor tulburării de panică.

Misca-te

Nu numai că exercițiile fizice regulate pot ajuta la reducerea stresului, anxietății și a etanșeității în tot corpul, dar s-a constatat că reduce și frecvența atacurilor de panică.

Prioritizează somnul

Tulburările de somn și tulburarea de panică pot fi un ciclu vicios. Persoanele cu tulburare de panică au adesea probleme cu somnul, iar lipsa de somn rezultată poate duce la simptome mai mari de tulburare de panică.

Pe lângă faptul că faceți tot posibilul pentru a practica o igienă bună a somnului, este important să spuneți furnizorului de servicii medicale dacă credeți că ați dezvoltat o tulburare de somn și / sau vă confruntați cu atacuri de panică mai frecvente.

Urmăriți-vă dieta

Deși nu există o dietă magică care să vă vindece tulburarea de panică, există anumite alimente și substanțe care vă pot crește anxietatea sau vă pot declanșa un atac de panică, inclusiv:

• Alcool
• Cofeină
• Glutamat monosodic (MSG)
• Zahar rafinat

Tine un jurnal

În plus față de urmărirea declanșatorilor, un jurnal de atac de panică poate fi utilizat pentru a vă înregistra simptomele (fizice și emoționale), precum și orice strategii de coping care v-au ajutat să faceți față acestor simptome.

Practicați relaxarea

Tehnicile de relaxare vă pot ajuta să vă încetiniți gândurile, să ușurați stresul și anxietatea și să contracarați multe dintre simptomele cognitive și fizice ale tulburării de panică. Iată câteva tehnici de relaxare pe care le puteți încerca pe cont propriu sau cu ajutorul unui profesionist în sănătate mintală:

• Respirație adâncă
• Meditație Mindfulness
• Relaxare musculară progresivă
• Vizualizare
• Yoga

Caută ajutor

Pentru mulți oameni, stigmatul asociat cu tulburarea de panică îi poate împiedica să caute sprijin și tratament. Cu toate acestea, obținerea unui diagnostic și tratament adecvat și a unui sistem solid de sprijin de prieteni și familie vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să vă simțiți cel mai bine.

Dacă persoana iubită are o tulburare de panică, faceți tot posibilul să rămâneți susținător și încurajați-l să caute tratament, fie că este vorba de psihoterapie, medicamente, auto-ajutor sau o combinație a acestor opțiuni.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu tulburări de panică, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dumneavoastră.

Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.