Ce trebuie să știți despre somn și tiparele de somn atunci când aveți tulburare bipolară? Dacă ați constatat că modelele dvs. de somn sunt anormale, de exemplu, dacă dormiți 12 până la 14 ore la un moment dat sau rămâneți treaz toată noaptea, puteți constata că schimbarea modului în care dormi vă poate îmbunătăți substanțial starea. Studiile ne spun că problemele legate de somn pot avea un impact profund asupra celor cu tulburare bipolară sau chiar a celor cu risc de tulburare bipolară.
Înainte de a vorbi despre modul în care obiceiurile de somn afectează tulburarea bipolară, totuși, să privim acest lucru din cealaltă parte. Cum afectează tulburarea bipolară somnul?
Tulburare bipolară, depresie și probleme de somn
Tulburările de somn sunt foarte frecvente la persoanele cu tulburare bipolară și par să joace un rol important în ciclul tulburării.
- Insomnie - Insomnia include nu numai dificultăți de a adormi, ci și dificultăți de a dormi sau de a dormi prea puțin. Insomnia este frecventă în multe condiții de sănătate fizică și mentală. La cei cu tulburare bipolară, hipomania și mania pot duce adesea la insomnie. Când se întâmplă acest lucru, tratamentul afecțiunii de bază (hipomanie sau manie din cauza tulburării bipolare) este un obiectiv al tratamentului.
- Sindromul fazei somnului întârziat - Sindromul fazei somnului întârziat este o tulburare a ritmului circadian. Poate fi asociat cu depresia și alte probleme de sănătate mintală, dar este cel mai proeminent la adolescenți.
- Program neregulat de somn-veghe - Când persoanele cu tulburare bipolară au o lipsă de rutină de somn, ciclul neregulat poate interfera cu tratamentul adecvat al tulburării. Tratamentul se concentrează pe tratarea cauzei care le menține trezite noaptea.
- Coșmaruri - Visele vii, coșmarurile și teroarea nocturnă pot afecta, de asemenea, persoanele cu tulburare bipolară. La fel ca în cazul insomniei, scopul tratamentului este de a trata cel mai bine tulburarea bipolară de bază.
Este clar că tulburarea bipolară poate duce la tulburări de somn, dar ce zici de scenariul opus? Problemele de somn pot duce sau precipita tulburarea bipolară la cei cu risc de afecțiune?
Somnul ca precipitat al maniei cu tulburare bipolară
Ceea ce vă poate surprinde este că somnul redus nu este doar un simptom al maniei - o noapte scurtă poate de fapt precipitat episoade maniacale și hipomaniacale.
Studiile au constatat că 25 până la 65% dintre persoanele cu tulburare bipolară care au avut un episod maniacal au suferit o perturbare a ritmului social înainte de episod. „Întreruperea ritmului social” este o anumită tulburare în rutină care afectează ciclul somn / veghe; poate fi la fel de simplu ca să rămâi treaz până la urmă pentru a viziona un film la televizor sau să te înfățișezi într-o sesiune de chat online interesantă sau să fii la fel de grav ca a fi incapabil să dormi din cauza bolii grave sau a morții unui membru al familiei.
„Din motive pe care încă nu le-am învățat, persoanele cu tulburare bipolară par să aibă mecanisme mai delicate ale ceasului intern”, a spus dr. Ellen Frank, care a studiat pe larg aceste probleme.
Ar putea tulburările de somn să conducă de fapt la tulburarea bipolară?
Unii oameni de știință speculează că un motiv pentru care incidența tulburării bipolare a crescut în timpurile moderne este dezvoltarea luminii artificiale strălucitoare. Odată, ciclurile de somn / trezire ale celor mai mulți oameni erau reglementate de soare. Lumina artificială a schimbat toate acestea și a făcut mai probabil ca persoanele care au o predispoziție genetică spre tulburarea bipolară să dezvolte de fapt starea.
Deși nu a fost dovedită o relație cauzală, tulburările de somn la persoanele cu tulburare bipolară au fost, de asemenea, corelate cu modificări ale microstructurii substanței albe a creierului.
Cum să faci față
Așa cum trebuie abordate tulburările de somn datorate tulburării bipolare, trebuie tratate și acele tulburări de somn care ar putea agrava tulburarea bipolară.
Dacă suferiți de insomnie, igiena bună a somnului este esențială. Experții vă recomandă:
- Du-te la culcare și ridică-te la aceeași oră în fiecare zi
- Evitați pui de somn, în special pui de seară târziu. Dacă trebuie să pui somn, încearcă să-ți limitezi odihna la aproximativ o oră.
- Folosiți-vă dormitorul doar pentru somn și sex.
- Evitați mesele grele cu câteva ore înainte de a vă retrage.
- Dacă nu puteți dormi după o anumită perioadă de timp (de exemplu, 15 minute) ridicați-vă din pat și faceți ceva. Este încă important să vă ridicați la ora obișnuită a doua zi dimineață, chiar dacă veți avea mai puțin de șapte ore de somn.
Dacă faceți față hipersomniei (dormiți prea mult), este adesea recomandat să reduceți treptat timpul pe care îl petreceți dormind folosind un ceas cu alarmă.
Studiile preliminare indică faptul că reajustarea agresivă a ciclului de somn / veghe poate fi de un ajutor deosebit pentru tulburarea bipolară rapidă rezistentă la tratament. O astfel de terapie poate începe prin impunerea privării complete de lumină și sunet până la 14 ore pe noapte, ceea ce poate să fie redus treptat odată ce starea de spirit a unei persoane se stabilește.
Psihoterapia și medicamentele pot juca, de asemenea, un rol important în îmbunătățirea obiceiurilor de somn și, în acest sens, simptomele tulburării bipolare.
Implicarea familiei în obiceiurile de somn
Medicii subliniază necesitatea implicării familiei unei persoane în efortul de regularizare a ciclului de somn / veghe. Membrii familiei ar trebui să fie învățați despre vulnerabilitatea la schimbări în rutina zilnică experimentată de persoanele cu tulburare bipolară. Această conștientizare este esențială, deoarece partenerul intenționează bine: „Știu că petrecerea va dura toată noaptea, dar nu o putem face doar o dată?” ar putea împinge o persoană cu tulburare bipolară direct într-un episod maniacal. De asemenea, poate ajuta membrii familiei să învețe semnele apariției unui episod, indiferent dacă sunt maniacale, hipomaniacale sau depresive și să fie pregătiți să intervină inainte de schimbarea stării de spirit devine din plin.
Linia de fund
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă suferiți de orice tip de tulburare de dispoziție, acordați atenție tiparelor de somn / trezire ale persoanei implicate. Dacă identificați insomnia, hipersomnia, somnul de calitate slabă și / sau nevoia redusă de somn, acest lucru ar trebui să fie adus imediat în atenția medicului dumneavoastră / celui drag. Tratarea tulburării de somn poate ajuta în mod semnificativ și tulburarea stării de spirit .
