Colegiul aduce cu sine o serie de situații provocatoare cu care trebuie să lupte tinerii adulți: trăirea departe de părinți, trăirea cu colegi necunoscuți, lipsa spațiului personal și a intimității, alimentele instituționale, independența sporită, prezența drogurilor și a alcoolului, presiunea socială pentru a se potrivi în, presiune academică crescută, și fraternități și fraternități.
Cultura partidului colegiului a fost identificată ca fiind problematică. Consumul de alcool, care pare adânc înscris în cultura campusului și considerat „comportament normal”, a devenit o preocupare majoră. Contribuie la scăderea calificărilor, a agresiunilor sexuale și a tulburărilor de consum de alcool. Dar există un alt pericol asociat: „bețivorexia”.
Tulburări alimentare și alcool
Alimentația dezordonată și consumul excesiv de alcool sunt ambele probleme frecvente în campusurile universitare. Mai mult, alimentația dezordonată și abuzul de alcool apar adesea împreună - și atunci când se întâmplă, problemele pe care le creează pot fi mai mari decât suma părților.
O problemă specială la intersecția alimentației dezordonate și a consumului problematic de alcool este un model de comportament pe care comunitatea laică l-a numit „bețivorexia”. Acesta nu este un termen clinic - nu există un diagnostic psihologic formal al bețivului. Chiar și așa, această frază a ajuns să descrie tendința intenționată de a sări peste mese înainte de a bea alcool.
Ce este Drunkorexia?
Drunkorexia a fost descrisă pentru prima dată într-un 2008 New York Times articol de Sarah Kershaw, care a scris că „Drunkorexics sunt băutori excesivi de vârstă universitară, de obicei femei, care mor de foame toată ziua pentru a compensa caloriile din alcoolul pe care îl consumă”. De atunci, mai multe studii au elucidat și descris în continuare fenomenul.
Echipa de cercetare a lui Choquette și a colegilor săi a propus recent termenul „Tulburări alimentare și alcool” (FAD) ca denumire clinică pentru beție.
Componenta de bază a bețivului este utilizarea comportamentelor compensatorii - care pot include restricționarea consumului, purjării sau exercițiilor fizice - pentru a compensa caloriile ingerate din alcool, pentru a spori intoxicația sau ambele.
Această problemă nu indică neapărat un diagnostic clinic al unei tulburări de alimentație sau a unei tulburări de consum de alcool și nici nu împiedică efectuarea unui astfel de diagnostic. Deci, o persoană ar putea avea o tulburare de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă, bulimia nervoasă sau tulburarea de alimentație excesivă și, de asemenea, se poate angaja în stare de ebrietate. Totuși, ceea ce face ca această problemă să fie unică, fie din diagnosticul independent, este „motivațiile împletite ale comportamentelor care nu sunt neapărat prezente într-o prezentare comorbidă”.
Compensarea calorică pentru consumul de alcool poate apărea înainte, în timpul sau după consumul de alcool. Unele persoane pot restricționa consumul în așteptarea consumului de alcool. Alternativ, un episod de băutură excesivă care are loc fără restricții prealabile poate crea sentimente de vinovăție, care la rândul lor duc la comportamente compensatorii precum purjarea, diureticele, exercițiile fizice sau dieta pentru a compensa caloriile alcoolice care au fost ingerate.
Cercetările arată că prezența consumului de alcool dezordonat sau a consumului de alcool crește probabilitatea ca o persoană să se angajeze în bețivie, susținând conceptualizarea bețiviei ca o suprapunere a tiparelor disfuncționale de consum și băut.
Cine primește bețivorexia?
Acest model de comportament problematic pare a fi cel mai frecvent în rândul populațiilor de facultate, deși poate apărea și la persoanele care nu sunt la facultate. Unele studii au descoperit că o treime dintre studenții universitari raportează că au consumat în mod deliberat mai puține alimente înainte de consumul de alcool, în efortul de a compensa caloriile alcoolice pe care intenționează să le consume. Alte studii au raportat că între 46% și 58% dintre studenții se implică în aceste comportamente cel puțin „uneori”.
Dintr-un eșantion mare de studenți care au băut mult cel puțin o dată în ultimele 30 de zile, mai mult de 80 la sută au susținut că s-au angajat în cel puțin un comportament alimentar dezordonat în ultimele trei luni. Comportamentele au inclus inducerea vărsăturilor, consumul de laxative sau diuretice sau restricția alimentară înainte de un episod de băut.
Drunkorexia nu este doar un fenomen american - a fost identificat la studenții din întreaga lume, inclusiv cei din Italia și Australia. Riscul poate fi cel mai mare pentru studenții din primul an din cauza stresului suplimentar și a schimbărilor de mediu, inclusiv pierderea supravegherii părintești în acest an. Studenții care locuiesc în case de frăție și fraternitate par să fie mai predispuși să se angajeze în comportament.
Motivațiile par să difere între bărbați și femei care se angajează într-un comportament bețiv, și pare a fi mai frecvent în rândul femeilor. Un studiu a raportat că femeile de la facultate au fost de peste 1,5 ori mai probabil decât bărbații să raporteze restricția consumului de alimente înainte de a bea. Studiile au arătat că majoritatea femeilor care se angajează în restricții calorice înainte de băut o fac pentru a evita creșterea în greutate. Deși acest lucru este valabil și pentru unii bărbați, există o proporție mai mare care pare să restricționeze aportul pentru a se intoxica mai repede.
S-a propus că acest diferențial de gen se datorează presiunii mai mari pentru a fi subțire cu care se confruntă femeile în comparație cu bărbații. Unii cercetători au observat că cele două presiuni obișnuite cu care se confruntă femeile din facultate - pentru a se îmbăta și a rămâne subțiri - se află în conflict direct și pot facilita beția. Cercetările au arătat că legătura cu motivația pentru controlul greutății este deosebit de puternică în rândul femeilor care beau mai mult.
Femeile care se angajează să restricționeze alimentația înainte de consumul de alcool s-au dovedit a avea o alimentație mai dezordonată, probleme cu alcoolul și simptome de depresie și anxietate.
Riscuri ale beativității
Combinația de foame auto-impusă și consumul excesiv de alcool poate avea consecințe fizice și psihologice grave.
Consumul de alcool pe stomacul gol accelerează pătrunderea alcoolului în sânge, ceea ce poate crește conținutul de alcool din sânge la niveluri care pun viața în pericol, cu prea puține avertizări. Efectele intensificate ale alcoolului în timp ce beți în timpul unei stări de malnutriție pot intensifica consecințe, cum ar fi întunecarea, otrăvirea cu alcool, leziuni ale creierului, leziuni ale organelor, vărsături, comportament agresiv și activitate sexuală nedorită.
În timp, comportamentul poate contribui la ciroza hepatică. De asemenea, consumul de alcool poate inhiba stocarea și formarea de noi amintiri și poate reduce funcționarea cognitivă. Abuzul de alcool poate exacerba și numeroasele consecințe ale malnutriției, inclusiv deficiența vitaminelor și riscurile pentru inimă, ficat și rinichi. În plus, consumul abuziv de alcool în sine poate contribui la probleme sociale, academice și fizice, cum ar fi ratarea orelor, probleme legale, probleme de familie sau de muncă.
Intervenții pentru Drunkorexia
Dacă mâncați mai puțin pentru a putea bea mai mult, recunoașteți că acesta este un comportament periculos și că este important să primiți ajutor. Întrucât ebrietatea nu este un diagnostic clinic, există relativ puține cercetări și nu există tratamente specifice.
Tratamentul trebuie să se concentreze pe menținerea regulată a consumului și a băutului cu moderare sau abstinență de la băut. Terapeuții instruiți fie în tulburările alimentare, fie în consumul de substanțe ar trebui să poată ajuta.
Dacă sunteți sau urmează să fiți în curând un părinte al unui student la facultate, în special unul care a urmat o dietă sau a avut o tulburare de alimentație, ar trebui să fiți atenți la acest comportament și să vă educați copilul despre pericolele crescute de a sări peste masă sau de a restricționa alimentele înainte de bând. Spuneți-le că le poate agrava problemele alimentare și că caloriile din alcool nu sunt niciodată un substitut adecvat pentru caloriile alimentare.
Chiar dacă copilul tău la facultate poate fi din punct de vedere tehnic adult, nu înseamnă că nu trebuie să rămâi implicat. Mai ales dacă există antecedente de tulburări alimentare sau antecedente de abuz de substanțe în familie, rămâneți în contact cu acestea și verificați periodic. Acordați atenție oricăror semne că pot bea prea mult sau se pot angaja în comportamente crescute ale tulburărilor alimentare sau ambelor. Discutați cu ei și exprimați orice îngrijorare într-un mod fără judecată. Cereți ajutor unui profesionist dacă sunteți îngrijorat.
Recomandări pentru colegii
Colegiile și universitățile ar trebui să abordeze comportamentul problematic al bețivului prin educarea primilor ani despre riscurile crescute pentru sănătate asociate restricției de calorii înainte de consumul de alcool.
Colegiile ar trebui, de asemenea, să pună în aplicare screening-ul și să ofere sprijin suplimentar grupurilor cu risc ridicat, cum ar fi cele din fraternități și frății, care sunt adesea asociate cu consumul de alcool și dietă.
Programe precum Corpul Proiectului au fost implementate în populații de colegii, cum ar fi sororitățile și s-au dovedit a fi eficiente în reducerea căutării de către participanți a idealului subțire.
