Dacă aveți depresie clinică, probabil că sunteți familiarizați cu micile ore ale dimineții. Se știe că depresia provoacă tulburări ale somnului, cum ar fi insomnia, trezirile dimineața devreme și visele rele sau coșmarurile. De fapt, s-a demonstrat că modifică partea de somn asociată cu mișcările rapide ale ochilor numite somn REM, unde are loc visarea.
Mai exact, depresia scade durata de timp pentru a intra în somnul REM (numită latență REM) și crește frecvența mișcărilor rapide ale ochilor în timpul somnului (numită densitatea somnului REM). Împreună cu aceste modificări ale somnului REM, persoanele cu depresia raportează că are mai multe vise negative sau rele.
În mod ironic, antidepresivele, care tratează depresia, vă pot afecta și visele prin afectarea somnului REM.
Cercetările au arătat că antidepresivele pot induce emoții de vis pozitive sau negative, pot influența cât de des visezi și îți pot reduce amintirea viselor. Acest lucru se aliniază cu ceea ce pacienții tind să raporteze despre somn în timpul tratamentului cu antidepresive.
Studierea impactului antidepresivelor
Într-un raport din 2013 publicat în Recenzii despre medicamentul somnului, Gotthard Tribl și echipa sa de cercetare au finalizat o revizuire sistematică care a examinat impactul antidepresivelor asupra conținutului de vis atât la persoanele depresive, cât și la cele fără depresie.
Dintre toate studiile care au fost publicate pe o perioadă de 60 de ani, au descoperit un total de 21 de studii clinice și 25 de rapoarte de caz care erau eligibile pentru revizuire.
Studiile au comparat conținutul viselor dintr-un spectru de antidepresive diferite, precum și au făcut comparații între conținutul visului celor care iau sau nu un antidepresiv. Au fost utilizate o varietate de metode pentru a înregistra conținutul viselor, inclusiv jurnale de vis de dimineață, rapoarte verbale imediate la trezirea forțată în timpul somnului REM și chestionare concepute pentru a colecta informații despre conținutul viselor, precum și frecvența coșmarurilor.
Clasa Antidepresivelor
Autorii studiului au constatat că administrarea de antidepresive tinde să facă atât persoanele deprimate, cât și cele care nu sunt deprimate să-și amintească visele mai rar. Nardil (fenelzină) și mai puțin întâlnit la persoanele care iau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).
Triciclicii sunt antidepresive mai vechi care inhibă recaptarea serotoninei și a norepinefrinei. Acestea includ medicamente precum Elavil (amitriptilină), Anafranil (clomipramină), Tofranil (imipramină) și Surmontil (trimipramină).
Antidepresivele aparținând clasei SSRI, precum și inhibitorii recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), au fost găsiți în revizuire pentru a intensifica visele și a crește frecvența cu care oamenii au raportat că au avut coșmaruri.
Exemple de ISRS includ Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetină), Luvox (fluvoxamină), Paxil (paroxetină) și Zoloft (sertralină). SNRI includ medicamente precum Pristiq (desvenlafaxină), Cymbalta (duloxetină) și Effexor (venlafaxină).
Triciclicii, pe de altă parte, au avut tendința de a produce vise mai pozitive, în timp ce retragerea antidepresivelor a cauzat de obicei o creștere a amintirii viselor și coșmaruri mai frecvente.
Sunt necesare mai multe cercetări
Autorii acestui studiu au remarcat, totuși, că nu s-a acordat multă atenție rememorării viselor și conținutului. În analiza lor, ei au sugerat că sunt necesare mai multe studii pentru a caracteriza modul în care antidepresivele afectează visarea, deoarece acest lucru poate afecta preferințele pacientului în ceea ce privește medicamentele, precum și recomandări pentru care antidepresivul este cel mai potrivit pentru orice pacient dat.