În calitate de substanță controlată în anexa II, consumul recreativ al cocainei este ilegal în Statele Unite. Poartă această clasificare federală, deoarece este considerată o substanță cu un potențial ridicat de abuz și dependență psihologică sau fizică severă. Atunci când se definește potențialul de dependență al cocainei, răspunsul scurt este că cocaina creează dependență. Dar nu toți cei care consumă cocaină devin dependenți, așa că răspunsul cel mai lung și mai lung este că mulți factori afectează dacă cineva care utilizează va dezvolta o dependență de cocaină.
Una dintre problemele principale ale conversațiilor despre dependența de substanțe este concentrarea asupra drogului, mai degrabă decât sănătatea mintală și istoricul persoanei care îl ia. Statistic, rata tulburărilor de consum de substanțe în rândul persoanelor care au luat cocaină este scăzută. Un studiu epidemiologic din 2006 a arătat că aproximativ 80% dintre persoanele care consumă cocaină nu sunt dependente chimic doi ani mai târziu, însă restul de 20% sunt expuse riscului de a dezvolta o tulburare de utilizare. Dar, ca și în cazul oricărui medicament, toți cei care îl iau sunt expuși riscului de efecte secundare negative ale acestuia.
6 lucruri de știut despre dependența de cocaină
- Timpul exact necesar simțirii efectelor subiective ale cocainei variază în funcție de calea de administrare - indiferent dacă este fumată, injectată, administrată pe cale orală sau pufnită.
- Fumatul de cocaină crack și fiind mai tânăr la momentul primei consumuri de cocaină sunt ambii factori de risc semnificativi pentru dependență.
- Puteți reduce, deși nu eliminați, riscurile asociate consumului de cocaină prin strategii de reducere a daunelor.
- După „prăbușirea” inițială, simptomele de sevraj la cocaină pot dura săptămâni sau luni.
- Dependența de cocaină, denumită tulburare de utilizare stimulativă în DSM-5, este o tulburare caracterizată printr-o serie de criterii, dintre care experiența simptomelor de sevraj nu este decât una.
Factori care influențează potențialul dependenței
Cocaina este un stimulent al sistemului nervos central. Mecanismul farmacologic al cocainei influențează modul în care utilizatorii pot dezvolta tulburări de consum stimulent. Cocaina intră în vigoare rapid și dispare rapid, oferind persoanelor care o folosesc o tendință de a dori să consume mai mult, adesea pe o perioadă scurtă de timp. Cocaina are un timp de înjumătățire relativ scurt, ceea ce înseamnă că efectele subiective (cunoscute și sub denumirea de „mare”) apar rapid-instantaneu dacă se fumează, în decurs de trei până la cinci minute dacă se pufnește și între 15 și 30 de minute se injectează.
În consecință, comedown-ul apare relativ la scurt timp, de obicei între una și trei ore după administrarea medicamentului, iar debutul rapid al efectelor de sevraj poate încuraja un model de utilizare cunoscut sub numele de „binge and crash”. Acest model de utilizare excesivă pentru o perioadă, urmat de epuizare și utilizare mult mai limitată, urmată de o rată mai mare de consum, a fost observat în studiile la animale și la oameni pentru a crește riscul dependenței și dependenței.
Puritatea cocainei utilizate are, de asemenea, o mare influență asupra faptului dacă o persoană dezvoltă tulburări de consum stimulent. Cocaina cumpărată în piețele subterane poate fi pură cu până la 10% pură, până la 90% din substanță fiind alcătuită din alte substanțe care sunt amestecate. Adesea, substanțele folosite pentru a „tăia” cocaina sunt alese pentru că arată, au gust , sau vă simțiți ca cocaină, cum ar fi pseudoefedrina, levamisolul, benzocaina sau cofeina. Unele dintre substanțele utilizate, cum ar fi amfetamina și metamfetamina, au propriul lor potențial de dependență. Alții au toleranță încrucișată la cocaină.
Cum afectează setarea și setarea dependența de cocaină
Cercetările efectuate pe oameni care consumă droguri recreative au arătat că setarea și contextul, sau contextele psihologice și fizice ale consumului de droguri, pot influența dacă o persoană dezvoltă o tulburare a consumului de substanțe. Chiar și animalele au tendința de a consuma cocaină în zonele cu care se asociază medicamentul, dincolo de zonele preferate înainte de expunerea la cocaină. Utilizarea cocainei în situații care se simt bine poate face mai dificilă bucurarea aceleiași situații fără droguri în viitor.
Studiile la animale și la oameni au arătat, de asemenea, o creștere a autoadministrării cocainei atunci când alimentele sunt restricționate. Această constatare are implicații importante pentru persoanele care își restricționează consumul de alimente pentru a ajuta la scăderea în greutate, mai ales dacă consumă și cocaină ca inhibitor al apetitului, pentru a-și crește nivelul de energie sau pentru a-și crește metabolismul.
Lucruri de luat în considerare despre consumul de cocaină
Deși poate fi un nivel plăcut pentru unii oameni, cocaina poate fi imprevizibilă, provocând supra-stimulare, comportament social neregulat, riscul unor probleme de sănătate mentală și fizică și chiar moarte din cauza supradozajului.
O persoană are mai multe șanse de a dezvolta tulburări de utilizare stimulatoare dacă are o stimă de sine scăzută, dacă are o problemă de sănătate mintală, cum ar fi anxietate, depresie sau psihoză, dacă cineva din familia sa are o tulburare de consum de substanțe sau dacă are o istoric al abuzului. Dacă oricare dintre aceste probleme vă afectează, ar trebui să evitați consumul de cocaină sau într-adevăr orice consum de substanțe și să căutați ajutor pentru problemele care stau la baza lor, mai degrabă decât să încercați să le depășiți sau să le evitați prin consumul de cocaină. Medicul dvs. de familie vă poate ajuta în acest sens și vă poate adresa unui specialist care vă poate oferi un tratament adecvat.
Tratamentul pentru tulburarea de utilizare a stimulentului
Dacă sunteți deja într-un model de consum de cocaină, solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră sau o clinică de dependență. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă gestionați simptomele de sevraj pentru a vă spori confortul și a reduce riscul de recidivă.
Tratamentul eficient pentru tulburarea de utilizare a stimulentelor necesită, de asemenea, tratamentul oricăror afecțiuni comorbide. Adesea, consumul excesiv de cocaină este un mecanism pentru a face față altor provocări din viața unei persoane. Realitatea este că acele provocări vor fi în continuare acolo după ce o persoană nu mai consumă cocaină.
Drept urmare, dacă încercați să nu mai consumați cocaină, este foarte important să solicitați și tratament de susținere a sănătății mintale. Există tratamente eficiente, iar medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați care este cel mai potrivit pentru dvs.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu consumul de substanțe sau dependență, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Un cuvânt de la Verywell
Majoritatea persoanelor care consumă cocaină nu au probleme pe termen lung cu dependența, dar riscurile care apar chiar cu consumul ocazional sunt grave. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți o problemă cu consumul de cocaină, există ajutor disponibil.