Benzodiazepinele sunt o clasă de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru efectele lor tranchilizante și anti-anxietate. Ele pot fi eficiente în tratamentul anxietății, dar au și unele efecte secundare și riscuri despre care ar trebui să știți.
Aceste medicamente au fost odată cel mai frecvent tratament pentru anxietate, dar există și tratamente mai noi și deseori mai eficiente disponibile care nu prezintă multe dintre aceleași riscuri asociate benzodiazepinelor. Dacă aveți anxietate, a afla mai multe despre utilizarea benzodiazepinelor pentru tratarea acestei afecțiuni vă poate ajuta să decideți dacă aceasta este alegerea potrivită de tratament pentru nevoile dumneavoastră.
Cum funcționează benzodiazepinele pentru anxietate
Benzodiazepinele afectează receptorii acidului gamma-aminobutiric (GABA) din creier. Această acțiune are ca rezultat încetinirea sistemului nervos central (SNC), inducând o stare de relaxare. Benzodiazepinele acționează destul de rapid, ameliorând simptomele într-o perioadă scurtă de timp.
Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratarea insomniei, care poate fi atât un simptom de anxietate, fie un factor care contribuie. Anxietatea poate interfera cu somnul, dar lipsa somnului poate duce, de asemenea, la agravarea simptomelor de anxietate.
În funcție de starea și simptomele dvs., benzodiazepinele pot fi administrate o dată pe zi, de mai multe ori pe zi sau în funcție de necesități. Medicul dumneavoastră poate începe cu o doză inițială mică, care poate fi crescută dacă aveți încă simptome. Dozajul terapeutic variază foarte mult de la individ la individ și poate depinde de severitatea simptomelor și de chimia sa corporală unică.
Pe lângă prescrierea benzodiazepinelor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și psihoterapie pentru a vă ajuta să vă tratați anxietatea. Cercetările au descoperit că combinația de medicamente și terapie poate fi cea mai eficientă opțiune de tratament. Un tip de terapie cunoscut sub numele de terapie cognitiv-comportamentală (TCC) este una dintre metodele cele mai frecvent utilizate pentru tratarea anxietății.
Exemple de benzodiazepine
Utilizările obișnuite pentru benzodiazepine includ tratamentul anxietății, atacurilor de panică și insomniei. Exemple de benzodiazepine utilizate pentru tratamentul anxietății legate de tulburarea de panică sau alte tulburări de anxietate includ:
- Xanax (alprazolam): prescris pentru ameliorarea pe termen scurt a simptomelor de anxietate
- Klonopin (clonazepam): prescris pentru tratarea tulburărilor de panică și a atacurilor de panică
- Valium (diazepam): poate fi prescris în faza inițială a tratamentului pentru tulburarea de panică
- Ativan (lorazepam): poate fi prescris pentru tratarea simptomelor de anxietate care apar cu alte afecțiuni psihiatrice
- Libriu (clordiazepoxid): poate fi utilizat pentru tratarea tulburărilor de anxietate, precum și a sevrajului de alcool
Benzodiazepinele pot fi, de asemenea, prescrise pentru alte afecțiuni, inclusiv convulsii, spasme musculare și retragerea din alcool sau alte droguri. Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata tulburările de somn și pentru a induce o stare relaxată înainte de intervenția chirurgicală.
Precauții
Benzodiazepinele trebuie luate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Nu trebuie să vă măriți doza fără a vă consulta medicul. Dacă vi s-a prescris o benzodiazepină, nu opriți medicamentul fără sfatul medicului dumneavoastră. Acest lucru poate provoca simptome de sevraj nedorite sau vă poate agrava starea și simptomele.
În Statele Unite, benzodiazepinele sunt clasificate ca substanțe controlate în lista IV.
Utilizare sigură
Benzodiazepinele pot provoca somnolență, care vă poate afecta capacitatea de a conduce în siguranță. Ar trebui să evitați să conduceți sau să folosiți alte echipamente grele dacă vă simțiți somnolent sau somnoros. De asemenea, trebuie să evitați să luați benzodiazepine cu alcool sau alte sedative.
Interacțiuni medicamentoase
Anumite medicamente, inclusiv unele tipuri de ISRS, pot afecta modul în care o benzodiazepină este metabolizată și excretată din corpul dumneavoastră. Acest lucru poate provoca o creștere a medicației benzodiazepinice în sânge. Este important să urmați instrucțiunile de dozare ale medicului dumneavoastră atunci când luați benzodiazepine cu SSRI sau alte medicamente pentru a evita un risc crescut de supradozaj sau efecte secundare nedorite.
Amestecarea benzodiazepinelor cu alcool sau alte clase de medicamente sedative (depresive) poate produce o depresie crescută a SNC. Aceste interacțiuni pot fi potențial grave și pot duce la un risc crescut de supradozaj. Au fost raportate cazuri de decese care implică aceste interacțiuni.
Această listă nu include totul. Există alte interacțiuni medicamentoase care ar trebui evitate și probleme medicale pe care medicul dumneavoastră ar trebui să le ia în considerare înainte de a începe terapia cu benzodiazepine. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele pe care le luați. Discutați cu medicul sau farmacistul înainte de a lua orice medicament eliberat pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală cu benzodiazepine.
Sarcina și alăptarea
Benzodiazepinele au fost legate de malformații congenitale congenitale atunci când au fost administrate în primul trimestru de sarcină. De asemenea, sunt excretați în laptele matern uman. Dacă luați benzodiazepine și rămâneți gravidă, discutați imediat cu medicul dumneavoastră.
Vârstă
Benzodiazepinele nu trebuie în general utilizate pentru tratarea anxietății la copii și adolescenți. Aceste medicamente pot provoca simptome de iritabilitate, mai degrabă decât inducând sentimente de calm.
Adulții mai în vârstă pot fi, de asemenea, mai sensibili la efectele benzodiazepinelor. Din această cauză, este mai probabil să apară simptome de confuzie și coordonare musculară slabă, ceea ce poate duce la căderi, fracturi osoase sau alte accidente.
Conditii de sanatate
Înainte de a începe terapia cu benzodiazepine, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:
- Antecedente de abuz sau dependență de alcool sau alte droguri
- Glaucom
- Afecțiuni renale sau hepatice
- Istoria convulsiilor
- Antecedente de tulburare bipolară sau depresie
- Gândurile de sinucidere
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării benzodiazepinelor sunt somnolența și afectarea coordonării. Astfel de efecte secundare tind să fie ușoare și pot să nu fie vizibile sau supărătoare atunci când benzodiazepinele sunt administrate la doze mici pentru perioade de scurtă durată. Alte reacții adverse includ:
- Confuzie
- Oboseală
- Tulburări de memorie
- Procesarea mentală încetinită
Efectele secundare asociate benzodiazepinelor se diminuează odată ce efectele medicamentelor se epuizează. Când este utilizat ca tratament pentru insomnie, este posibil să observați senzații persistente de somnolență în timpul zilei a doua zi.
Dacă acestea sau alte reacții adverse apar și continuă să fie deranjante, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
De asemenea, este important să rețineți că această clasă de medicamente poartă o avertizare cutie neagră FDA, menționând riscurile grave de abuz, dependență, dependență fizică și retragere. Chiar și atunci când sunt luate la dozele prescrise, benzodiazepinele pot duce la dependență fizică și oprirea bruscă a utilizării lor poate duce la reacții grave de sevraj, inclusiv convulsii.
Potențial de supradozaj
Atunci când sunt utilizate conform instrucțiunilor, benzodiazepinele sunt în general sigure și eficiente. Cu toate acestea, au fost raportate evenimente de supradozaj cu benzodiazepine singure sau în combinație cu alcool sau alte medicamente. Aceste evenimente pot pune viața în pericol.
Simptomele și semnele supradozajului includ:
- Sedare extremă
- Confuzie
- Deficiență de coordonare
- Reflexele diminuate
- Respiratie dificila
- Comă
Dacă se suspectează supradozajul cu benzodiazepine, este necesară asistență medicală imediată.
Toleranță, dependență și retragere
Benzodiazepinele au potențialul de dependență fizică atunci când sunt utilizate pentru perioade lungi de timp, în special la doze mari. De asemenea, pot crea dependență psihologică la unii indivizi.
Studiile au arătat că persoanele care iau benzodiazepine pe o perioadă lungă de timp pot dezvolta o toleranță care reduce beneficiile terapeutice. Dacă apare toleranță, pot fi necesare doze mai mari de benzodiazepine pentru a obține rezultatele dorite.
Utilizarea pe termen lung a benzodiazepinelor poate duce la dependență fizică și simptome de sevraj dacă medicamentul este oprit sau scăzut brusc. Simptomele de retragere pot include:
- Anxietate
- Diaree / stomac deranjat
- Insomnie
- Crampe musculare
- Durere de cap
- Scăderea concentrației
- Respirație rapidă
- Tremurături
- Convulsii
Din nou, nu întrerupeți sau reduceți medicamentul cu benzodiazepină fără a vă consulta medicul. Poate fi necesar să vă reduceți doza încet pentru a evita complicațiile de sevraj.
Un cuvânt de la Verywell
Anxietatea este o afecțiune tratabilă, iar benzodiazepinele sunt doar o modalitate de ameliorare a simptomelor. Dacă aveți simptome ale unei tulburări de anxietate, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi tratamentul care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.
Cele mai bune 7 grupuri de sprijin pentru anxietate online