Zoloft (sertralina HCl) este un antidepresiv SSRI fabricat de Pfizer. A fost comercializat pentru prima dată ca tratament pentru depresie în 1992. Zoloft este acum aprobat de FDA pentru tratamentul:
- Tulburare de panica
- Tulburare de anxietate sociala
- Tulburare depresivă majoră
- Tulburare de stres post traumatic (PTSD)
- Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) la copii, adolescenți și adulți
- Tulburare disforică premenstruală (PMDD) la adulți
Informații despre dozare
Zoloft este fabricat în tablete de 25 mg, 50 mg și 100 mg. De asemenea, este disponibil într-un concentrat oral lichid. Medicul dumneavoastră poate începe terapia cu o doză mică, care este crescută treptat. Zoloft se administrează de obicei o dată pe zi și poate fi luat cu sau fără alimente.
Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu Zoloft includ:
- Gură uscată
- Ameţeală
- Greaţă
- Diaree
- Scăderea dorinței sexuale
- Întârziere sau afectare ejaculatorie și orgasmică
- Transpiratie crescuta
Unii oameni consideră că multe dintre aceste reacții adverse se îmbunătățesc după ce ați luat medicamentul pentru o vreme. Dar, dacă rămân deranjante, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății.
Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse mai puțin frecvente, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră:
- Agitație sau iritabilitate
- Nelinişte
- Impulsivitate
- Hiperactivitate
- Tremurături
- Confuzie
Ar trebui să primiți asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele reacții adverse rare, dar grave:
- Reacție alergică (inclusiv urticarie, erupție pe piele, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire sau umflarea feței, buzelor sau limbii)
- Convulsii
- Gândurile de sinucidere
Cât durează Zoloft să lucreze?
Unii oameni experimentează o oarecare îmbunătățire a simptomelor în decurs de una sau două săptămâni de la începerea Zoloft. Cu toate acestea, efectul terapeutic complet este obținut în general în aproximativ opt săptămâni.
Zoloft creează dependență?
Pe baza studiilor clinice, nu se crede că Zoloft creează dependență sau formează obișnuințe.
Ce se întâmplă dacă dor de o doză?
Luați doza uitată imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul să luați următoarea doză. Nu luați Zoloft suplimentar pentru a compensa doza uitată.
Precauții și contraindicații
- Sarcina. Există dovezi că administrarea Zoloft în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină poate crește riscul copilului de a dezvolta hipertensiune pulmonară persistentă, care este o afecțiune pulmonară gravă și potențial fatală. Dacă alăptați sau sunteți gravidă, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile terapiei Zoloft.
- AINS sau aspirină. Utilizarea Zoloft cu AINS sau aspirină poate fi asociată cu un risc crescut de sângerare.
- Afecțiuni hepatice sau renale. Înainte de a lua Zoloft, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți insuficiență hepatică sau renală. În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate fi nevoit să vă ajusteze doza și să efectueze anumite teste în timpul tratamentului cu Zoloft.
- Alcool. Consumul de alcool cu Zoloft nu este recomandat.
Sindromul serotoninei
Orice antidepresiv SSRI are riscul de a produce o afecțiune care poate pune viața în pericol, numită sindromul serotoninei.
Această afecțiune rară este de obicei rezultatul unei interacțiuni a două sau mai multe medicamente care afectează nivelul serotoninei din creier.
Chiar și unele suplimente fără prescripție medicală, cum ar fi sunătoare, pot crește riscul sindromului serotoninei dacă sunt amestecate cu ISRS.
Deosebit de dificil este amestecarea ISRS cu o clasă de antidepresive numite inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). SSRI pot fi începute la două săptămâni după oprirea unui IMAO. IMAO-urile pot fi începute la două săptămâni după oprirea unui SSRI, cu excepția Prozac (fluoxetină), dat fiind timpul său de înjumătățire lung. IMAO nu trebuie inițiate până la cinci săptămâni după oprirea Prozac din cauza riscului crescut de sindrom serotoninergic.
Sindromul de întrerupere a SSRI
Înainte de a întrerupe Zoloft, discutați cu medicul dumneavoastră. Unele persoane au raportat simptome asemănătoare sevrajului atunci când scad sau opresc terapia SSRI. Se crede că aceste simptome sunt rezultatul creierului care încearcă să stabilizeze nivelul serotoninei după o schimbare bruscă.
Simptomele care pot apărea în timpul întreruperii oricărei terapii SSRI includ:
- Greaţă
- Durere de cap
- Dureri musculare
- Ameţeală
- Senzații de șoc electric în gât și cap
Deși nu se crede că toate aceste simptome sunt periculoase, ele pot fi destul de desconcertante. Atunci când întrerupeți un SSRI, medicul dumneavoastră vă poate oferi un program de reducere treptată pentru a evita aceste simptome asemănătoare sevrajului.
Avertizare FDA Black Box
Asocierea unor gânduri și comportamente suicidare crescute, în special în rândul copiilor, adolescenților și adulților tineri cu tratament SSRI, a fost un centru de atenție și controversă în ultimii ani. Ca răspuns la preocupările sugerate în studii de caz și unele cercetări, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a emis o declarație în 2007.
FDA a propus ca producătorii tuturor medicamentelor antidepresive să indice un avertisment asupra produselor lor cu privire la un posibil risc crescut de gândire și comportament suicidar la copii, adolescenți și adulți tineri, până la vârsta de 24 de ani, în special în timpul tratamentului inițial.