Ce este terapia de procesare cognitivă?
Terapia de procesare cognitivă (CPT) este un tratament cognitiv-comportamental axat pe ajutarea persoanelor care sunt „blocate” în gândurile lor despre un traumatism. A fost dezvoltat de Patricia Resick, dr. Și alți psihologi pentru a trata tulburarea de stres post-traumatic (PTSD).
CPT se bazează pe ideea că simptomele PTSD provin dintr-un conflict între credințele pre-traume despre sine și lume și informațiile post-traume. De exemplu, o credință pre-traumă ar putea fi „Lumea este un loc sigur și nu mi se va întâmpla nimic rău, "în timp ce informațiile post-traume pot sugera că lumea este periculoasă și periculoasă. Aceste conflicte sunt numite" puncte blocate "și sunt abordate prin diverse tehnici, cum ar fi scrierea despre evenimentul traumatic.
Terapeutul dvs. vă va ajuta să identificați și să abordați punctele blocate și erorile de gândire, care pot include, de exemplu, „Sunt o persoană rea"sau"Am făcut ceva pentru a merita acest lucru"Terapeutul dvs. vă poate ajuta să abordați aceste erori sau puncte blocate, prin a vă aduna dovezi pro și contra acelor gânduri.
CPT vs. Terapia cu expunere
Similar terapiei de expunere pentru PTSD, CPT oferă oamenilor informații despre PTSD și îi ajută să confrunte amintirile și gândurile neplăcute asociate cu un eveniment traumatic. Cu toate acestea, spre deosebire de CPT, terapia de expunere nu ajută întotdeauna oamenii să intre adresare aceste erori în gândire.
În CPT, terapeutul vă va ajuta să vă confruntați cu gândurile și amintirile temute asociate cu un eveniment traumatic. Acestea vă vor ajuta, de asemenea, pe măsură ce învățați să corectați gândurile dezadaptative, nerealiste sau problematice care vă pot determina simptomele PTSD.
Tehnici
CPT este o abordare de tratament foarte structurată. Se compune din 12 sesiuni săptămânale, fiecare în jur de o oră. Acestea pot avea loc într-un cadru de grup, singur sau într-un format combinat de grup și individual și se pot întâmpla personal sau online. Sesiunile sunt împărțite în faze separate care tratează diferite componente ale terapiei.
Psihoeducație
Sesiunile inițiale se vor ocupa de psihoeducație despre PTSD și abordarea CPT. Terapeutul dvs. probabil vă va întreba despre simptomele dvs. și va vorbi despre obiectivele dvs. de tratament. Vor trece în revistă felul în care gândurile tale despre traume îți afectează emoțiile și experiența zilnică.
Înțelegerea gândurilor și a sentimentelor tale
Apoi, veți învăța să deveniți mai conștienți de ceea ce credeți și simțiți despre trauma dvs. și despre modul în care puteți fi blocați în credințe care vă fac rău. Veți lucra cu terapeutul dvs. pentru a vă identifica și analiza punctele blocate.
Vi se poate cere să scrieți un declarație de impact care vă explorează gândurile și convingerile despre traume. Această afirmație va vorbi despre motivul pentru care crezi că a avut loc trauma și despre modalitățile în care crezi că ți-a afectat viața. Nu orice terapeut CPT vă va cere să scrieți o declarație de impact, dar vă vor cere să vă gândiți la trauma și efectele sale.
Dacă vă angajați în terapia de grup, nu va trebui să citiți cu voce tare declarația de impact în fața tuturor. Puteți să-l împărtășiți terapeutului dvs. individual sau aceștia vă pot cere doar să îl revizitați singur în timpul tratamentului.
În plus față de declarația dvs. de impact, terapeutul vă poate cere, de asemenea, să scrieți detalii despre experiența dvs. traumatică. Aceste relatări vor include detalii senzoriale pe care ți le amintești, pe lângă gândurile și sentimentele tale.
Învățarea de noi abilități
În această fază, veți învăța cum să vă puneți la îndoială și să vă provocați gândurile și sentimentele și să explorați cum ați prefera să vă gândiți la traume. Terapeutul dvs. va trece peste modele comune de gândire pe care le au persoanele cu PTSD și vă vor învăța abilități cognitive de coping.
Este posibil să vă ceară să căutați dovezi pentru sau împotriva convingerilor dvs. despre trauma dumneavoastră. Probabil că veți completa fișe de lucru în timpul acestei părți a tratamentului, fie în terapie, fie ulterior ca temă.
Schimbându-vă credințele
În cele din urmă, veți afla despre modul în care este obișnuit ca gândurile și convingerile unei persoane despre lume să se schimbe după un traumatism și veți afla cum să echilibrați modul în care ați văzut lumea înainte și modul în care o vedeți acum. Terapia dvs. se va concentra pe a vă ajuta în cinci domenii ale vieții dvs. în care persoanele cu PTSD întâmpină de obicei probleme:
- Stima
- Intimitate
- Puterea sau controlul
- Siguranță
- Încredere
Înainte de a încheia tratamentul, veți rescrie declarația de impact și o veți compara cu versiunea originală. Dvs. și terapeutul dvs. puteți discuta, de asemenea, despre domeniile viitoare care pot pune probleme; împreună, veți dezvolta un plan pentru gestionarea acelor posibilități, dacă acestea apar.
Cu ce CPT vă poate ajuta
CPT se concentrează pe ajutorarea persoanelor cu PTSD și simptome legate de traume, cum ar fi:
- Furie
- Anxietate
- Distorsiuni cognitive
- Depresie
- Disociere
- Vinovăţie
- Deznădăjduirea
- Probleme pentru a face față
- Suport psihologic
- Tulburări de somn
Poate fi util pentru persoanele care au suferit traume în diferite situații, inclusiv veterani de luptă, supraviețuitori ai violenței sexuale și supraviețuitori ai abuzului din copilărie.
Avantajele CPT
CPT vă poate ajuta să învățați cum să schimbați gândurile negative și inutile asociate cu PTSD și traume. Abordând aceste puncte blocate, vă puteți reduce simptomele și puteți învăța modalități mai sănătoase de a face față.
Cercetările arată că CPT are impact asupra cognițiilor negative legate de PTSD și este capabil să reducă aceste gânduri chiar și după tratament. Prin vizarea cognițiilor negative și încurajarea unor noi moduri de a gândi despre traume, terapeuții CPT își pot ajuta clienții să schimbe modul în care gândesc în general.
CPT poate crea chiar impacturi pozitive în zone care nu au fost vizate în mod specific în timpul terapiei. De exemplu, persoanele care suferă CPT pot experimenta mai puține sentimente de deznădejde în comparație cu persoanele care trec prin alte forme de terapie. Acest lucru este adevărat chiar dacă abordarea deznădejdii nu este un obiectiv specific al tratamentului.
Eficacitate
CPT este considerat un tratament eficient pentru PTSD. Cercetările arată că persoanele care suferă de CPT au mai puține simptome asociate cu PTSD - și aceste efecte pozitive par a fi de durată.
CPT pare, de asemenea, să reducă severitatea simptomelor PTSD, chiar în comparație cu alte forme de terapie. Aceasta include depresia legată de traume.
Aceste efecte pozitive sunt adesea vizibile în declarațiile de impact scrise ale clienților. Un studiu din 2014 a analizat afirmațiile scrise la începutul și la sfârșitul tratamentului și a constatat că oamenii au raportat o trecere la o perspectivă mai pozitivă despre trauma lor și au văzut îmbunătățiri în:
- Abilitatea de a avea încredere în ei și în ceilalți
- Sentimente de siguranță
- Niveluri de fericire
- Intimitate și relații
- Stimă de sine
- Simțul puterii personale și abilitatea de a-și controla mediul
- Toleranța emoțiilor negative
Lucruri de luat în considerare
Este posibil ca CPT să nu fie recomandat persoanelor cu anumite condiții. Dacă vă confruntați cu unul sau mai multe dintre acestea, consultați furnizorul de asistență medicală primară sau furnizorul de asistență mentală înainte de a începe CPT:
- Demenţă
- Manie cauzată de tulburarea bipolară
- Tulburare de utilizare a substanțelor care este în prezent sub tratament de detoxifiere
- Intentie de sinucidere
- Simptomele psihozei active
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Cum să începeți
Dacă sunteți interesat să primiți CPT, căutați un furnizor de tratament instruit în zona dvs. De asemenea, puteți afla mai multe despre CPT de la Centrul Național pentru PTSD și Societatea Internațională pentru Studii de Stres Traumatic.
Dacă sunteți un veteran american, serviciile CPT sunt disponibile prin intermediul Departamentului Afacerilor Veteranilor din SUA (VA). Biroul VA de servicii de sănătate mintală a instruit terapeuții la nivel național pentru a utiliza CPT în tratamentul PTSD. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală VA despre încorporarea CPT în planul dumneavoastră de tratament PTSD.
Odată ce începeți tratamentul, terapeutul vă va explica procesul și vă va informa la ce să vă așteptați. CPT include în mod obișnuit sarcini, documente și sarcini de scris, așa că va trebui să fii pregătit să lucrezi în interiorul și în afara sesiunilor tale.
Deoarece CPT implică expunerea la traume, fie prin scrierea despre aceasta, fie prin discutarea acesteia cu terapeutul dumneavoastră, poate fi o experiență emoțională. Terapeutul dvs. vă poate ajuta să vă oferiți un mediu sigur pentru a procesa aceste emoții, ajutându-vă în același timp să învățați să vă adresați punctelor blocate și să mergeți mai departe.
PTSD: Coping, Support, and Living Well