Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (cunoscută și sub numele de rTMS sau TMS repetitiv) este o procedură relativ neinvazivă care implică plasarea unui dispozitiv magnetic mic direct pe craniu. Acest dispozitiv sigilat conține o bobină de sârmă care transportă electricitate și produce un câmp magnetic similar cu o putere similară cu o scanare prin rezonanță magnetică (RMN). Fluxul de electricitate care pulsează prin dispozitiv către zonele vizate determină celulele din creier numite neuroni să devină fie mai mult, fie mai puțin active.
Cum funcționează rTMS
Nivelul de activitate al neuronilor a fost legat de simptomele bolilor mintale, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), care ajută la explicarea teoriei din spatele rTMS. Regiunile specifice ale creierului pot fi stimulate în mod repetat pentru a provoca modificări de durată în activitatea neuronilor. Se crede că aceste modificări pot duce la o scădere a simptomelor, deși tratamentul este suficient de nou încât încă se fac studii. Partea creierului și a zonei creierului vizate depinde adesea de boala tratată.
Istoria tratamentului
rTMS a fost introdus inițial în 1985 ca o formă mai puțin dăunătoare a terapiei electroconvulsive (ECT) mai vechi și mult mai invazive. În 2008, FDA l-a aprobat pentru utilizare în Statele Unite cu depresie care nu a fost tratabilă cu cel puțin un medicament. De asemenea, a fost aprobat în Noua Zeelandă, Australia, Canada, Israel și Uniunea Europeană pentru utilizarea cu depresie care nu răspunde la alte tratamente.
Eficacitatea rTMS pentru alte tulburări, cum ar fi schizofrenia, accident vascular cerebral, leziuni cerebrale, anxietate, migrenă și durere este încă în curs de cercetare.
Siguranță și efecte secundare
RTMS este, în general, considerat sigur atunci când este utilizat în conformitate cu liniile directoare stabilite, deși unii pacienți raportează că suferă de dureri de cap, disconfort la nivelul scalpului, senzație de amețeală sau constricție musculară sau furnicături. O criză epileptică este mai gravă, deși rară, efectul secundar al TMS și apare de obicei numai dacă pacientul are antecedente de convulsii. rTMS nu poate fi utilizat la pacienții care au un stimulator cardiac sau anumite implanturi sau dispozitive metalice.
Ce vă puteți aștepta
Tratamentele TMS repetitive pot fi administrate o dată pe zi sau de multe ori pe zi timp de zile sau săptămâni la un moment dat, în funcție de protocolul de tratament. De obicei, sesiunile durează între 20 și 60 de minute și sunt date cinci zile pe săptămână timp de aproximativ șase săptămâni. Nu se folosește nicio anestezie, ceea ce înseamnă că sunteți treaz, dar este nedureroasă, deși este posibil să simțiți o ușoară bătaie sau să bateți în cap. Puteți alege să purtați dopuri pentru urechi, deoarece tratamentul tinde să fie zgomotos.
Efectele pe termen lung ale tratamentului par să dureze cel puțin șase luni, deși poate fi necesară și o terapie de întreținere, cum ar fi un medicament sau psihoterapie. Tratamente suplimentare pot fi necesare mai târziu dacă simptomele revin. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în continuare după finalizarea tratamentului.
Deoarece eficacitatea sa este variabilă și nu este bine stabilită, rTMS nu este utilizat ca tratament primar. Cu toate acestea, deoarece este atât de neinvaziv și are puține efecte secundare, poate fi o opțiune bună pentru persoanele care caută metode alternative de combatere a bolilor mentale sau a durerii, mai ales dacă alte tratamente au eșuat. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă rTMS ar putea fi sau nu potrivit pentru dvs.