În timp ce antidepresivele s-au dovedit a fi eficiente în tratarea depresiei majore și a anxietății la copii și adolescenți, acestea trebuie utilizate cu prudență și monitorizate îndeaproape pentru a vă asigura că nu există efecte secundare grave.
Ce trebuie să faceți dacă copilul dumneavoastră este anxios sau deprimat
Înainte ca copilul dumneavoastră să înceapă un antidepresiv, medicul său va dori să efectueze un examen fizic și să-și ia istoricul medical pentru a exclude orice afecțiune care ar putea provoca simptomele lor.
Dacă aceste examene se dovedesc a fi bune, copilul dumneavoastră poate fi apoi trimis la un profesionist în sănătate mintală pentru o evaluare formală. Această evaluare va colecta informații importante, cum ar fi istoricul familiei, comportamentele pe care le observați la copilul dvs. și orice factori de risc ar putea exista pentru ca aceștia să se rănească.
O evaluare psihiatrică este de obicei făcută de cineva cu experiență în evaluarea copiilor pentru boli mintale. Aceasta poate include un medic pediatru, un medic de familie sau un psihiatru sau psiholog, de preferință unul specializat în sănătatea mintală pediatrică.
Înțelegerea tuturor acestor factori vă va ajuta pe dvs. și pe profesionistul dvs. în sănătate mintală să decideți cel mai bun mod de acțiune pentru copilul dvs., care poate include sau nu antidepresive.
Noțiuni de bază asupra copilului dumneavoastră pe antidepresive
Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că este necesar un antidepresiv, copilul dumneavoastră va începe cu cea mai mică doză posibilă. Este posibil să fie necesară ajustarea dacă nu ajută simptomele copilului dumneavoastră.
Riscul pentru gânduri și / sau comportamente suicidare este cel mai mare în primele câteva luni de la începerea unui antidepresiv, precum și în cazul în care doza este crescută sau scăzută, deci fiți deosebit de atenți la comportamentul copilului dumneavoastră în aceste perioade. De asemenea, profesionistul dvs. din domeniul sănătății mintale va dori să vă monitorizeze și copilul destul de atent.
Antidepresive aprobate pentru copii
Dintre cele cinci clase majore de antidepresive, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) sunt medicamentele cele mai frecvent prescrise pentru copii și adolescenți cu anxietate și depresie.
Antidepresive pentru Depresie
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt considerați opțiunea de primă linie de medicație pentru tinerii cu depresie.
Prozac (fluoxetina) este aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul depresiei atât la copii, cât și la adolescenți (cu vârsta de 8 ani și peste); Lexapro (escitalopram) este aprobat pentru a trata adolescenții (cu vârsta de 12 ani și peste) cu depresie.
FDA nu a aprobat alte antidepresive pentru tratamentul depresiei la copii și adolescenți. Cu toate acestea, medicul copilului dumneavoastră vă poate prescrie alte medicamente antidepresive care sunt aprobate pentru utilizare la adulți. Aceasta este denumită utilizare în afara etichetei și este o practică destul de obișnuită.
Antidepresive pentru anxietate
Trei SSRI au aprobarea FDA pentru utilizare la copii și adolescenți cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC). În timp ce aceste SSRI sunt aprobate de FDA pentru tratarea TOC la copii, ele nu sunt aprobate pentru anxietatea pediatrică care nu este TOC.
- Luvox (fluvoxamină): Aprobat pentru copiii cu vârsta peste 8 ani
- Prozac (fluoxetină): Aprobat pentru copiii cu vârsta peste 8 ani
- Zoloft (sertralină): Aprobat pentru copiii cu vârsta peste 6 ani
Două antidepresive non-SSRI sunt aprobate de FDA pentru tratarea tulburărilor de anxietate generalizată la copii (cu vârsta de 7 ani și peste): un SNRI, Cymbalta (duloxetină) și un antidepresiv atipic, Anafranil (clomipramină).
Efecte secundare grave
Cel mai grav efect secundar potențial al utilizării antidepresivelor la persoanele cu vârsta de până la 25 de ani este potențialul lor de a crește riscul de gânduri și comportamente suicidare. a gândurilor și / sau comportamentelor suicidare la tineri care iau antidepresive.
Dacă nu este tratată, depresia poate duce la o serie de consecințe grave, inclusiv tentative de suicid, dependență și auto-vătămare. Acesta este motivul pentru care este important să se cântărească avantajele și dezavantajele antidepresivelor. Dacă copilul dumneavoastră are depresie moderată până la severă, beneficiul utilizării unui antidepresiv va depăși de obicei riscurile potențialelor reacții adverse.
Semne ale gândurilor suicidare la copii
Este posibil ca semnele de avertizare ale gândurilor suicidare să nu fie foarte evidente, motiv pentru care trebuie să vă urmăriți cu atenție copilul atunci când începe să utilizeze un antidepresiv sau ori de câte ori i se modifică doza. Semnele de avertizare pot include:
- Comportament agresiv sau ostil
- Anxietate sau neliniște
- O schimbare de personalitate (de la optimist la liniște)
- Expresii de deznădejde cu privire la viitor (de exemplu, „Nu va mai trebui să vă faceți griji despre mine”)
- Sentimente de lipsă de valoare, rușine, vinovăție sau ură de sine
- Declarații frecvente sau postări pe rețelele sociale despre auto-vătămare sau sinucidere (de exemplu, „Aș vrea să fiu mort”)
- Oferind obiecte
- Neglijarea aspectului personal
- Preocuparea cu moartea în conversație, scriere sau desen
- Comportament de asumare a riscurilor (de exemplu, consumul de substanțe, conducere nesăbuită și promiscuitate sexuală)
- Fugind de acasă
- Somnul, apetitul sau schimbările de energie
- Retragerea de la prieteni și familie
Dacă observați oricare dintre aceste semne la copilul dumneavoastră, mai ales dacă sunt noi sau considerabil mai grave decât înainte, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Dacă copilul dumneavoastră are gânduri suicidare, contactați National Suicide Prevention Lifeline la adresa 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Un cuvânt de la Verywell
În general, antidepresivele sunt sigure și eficiente pentru a trata depresia și anxietatea la copii și adolescenți, mai ales atunci când sunt combinate cu psihoterapia. De asemenea, rețineți că utilizarea antidepresivelor este adesea temporară și poate fi necesară doar pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă copilul dumneavoastră are depresie ușoară, psihoterapia poate fi tot ceea ce este necesar pentru a-și ajuta simptomele să se îmbunătățească.
Cu toate acestea, dacă depresia este severă sau nu răspunde la psihoterapie, poate fi necesar un antidepresiv pentru a vă ajuta copilul să trăiască cea mai bună și mai satisfăcătoare viață pe care o poate. Dacă aveți nelămuriri și întrebări, asigurați-vă că le discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
