Tulburarea bipolară este o afecțiune psihiatrică gravă care determină oamenii să experimenteze schimbări de dispoziție extreme de la manie la depresie. Boala poate fi tratată cu medicamente, iar persoanele cu tulburare bipolară găsesc, de asemenea, că consilierea poate ajuta.
Nu este neobișnuit să vezi postări pe forumurile de boală celiacă / sensibilitate la gluten de la persoane cu tulburare bipolară care raportează că simptomele lor s-au ameliorat sau chiar s-au ameliorat complet atunci când au adoptat dieta fără gluten. În plus, două studii din literatura medicală sugerează că persoanele cu boală celiacă sau sensibilitate la gluten non-celiac pot suferi rate de tulburare bipolară ușor mai mari decât populația generală.
La fel ca multe dintre posibilele legături dintre ingestia de gluten și afecțiunile mentale, sunt necesare mai multe cercetări înainte de a fi clar dacă urmarea unei diete fără gluten ar putea ajuta unii indivizi cu tulburare bipolară.
Anticorpi anti-gluten găsiți la persoanele cu tulburare bipolară
Până în prezent, doar câteva studii medicale au fost efectuate pentru a vedea dacă persoanele cu tulburare bipolară au niveluri crescute de anticorpi anti-gluten în fluxurile de sânge.
În cel mai amplu studiu, publicat în 2011, cercetătorii au testat 102 persoane cu tulburare bipolară și 173 de persoane fără tulburări psihiatrice. Au măsurat nivelurile de anticorpi AGA-IgG și AGA-IgA, ambii nu fiind specifici boala celiacă, dar care poate fi utilizată ca teste pentru sensibilitatea la gluten. De asemenea, au măsurat anticorpii deamidați la tTG-IgA și tTG-IgG, considerați teste foarte sensibile ale bolii celiace.
Studiul a constatat că persoanele cu tulburare bipolară au avut un risc semnificativ mai mare de a avea niveluri crescute de anticorpi IgG la gluten în comparație cu cei fără bipolar.
Deși persoanele cu tulburare bipolară au avut, de asemenea, o incidență mai mare a altor constatări de laborator care sunt asociate cu boala celiacă, aceste constatări nu au fost semnificative statistic.
Nivelurile de anticorpi la persoanele cu tulburare bipolară nu s-au corelat cu simptomele lor totale (măsurate în mai multe moduri diferite), cu istoricul medical, indiferent dacă au avut simptome gastro-intestinale sau cu utilizarea lor de medicamente psihiatrice specifice.
Aproape jumătate dintre cei cu tulburare bipolară au purtat genele bolii celiace (adică genele care te predispun la boala celiacă), dar cele cu genele nu au fost mai mult sau mai puțin susceptibile de a avea anticorpi crescuți împotriva glutenului.
Un al doilea studiu analizează mania în anticorpii bipolari și glutenici
Același grup de cercetători a publicat un studiu în martie 2012 privind markerii sensibilității la gluten și a bolii celiace în mania acută, un simptom distinctiv al tulburării bipolare. Au descoperit că persoanele spitalizate pentru manie aveau niveluri semnificativ crescute de anticorpi IgG la gluten, dar nu a avut niveluri crescute de alte tipuri de anticorpi specifici bolii celiace.
Interesant este că, măsurată la șase luni de la spitalizare, nivelurile medii de anticorpi IgG ale pacienților bipolari au scăzut și nu au fost semnificativ diferite de cele ale subiecților martor. Cu toate acestea, acei pacienți bipolari care au avut încă niveluri crescute de IgG șase luni mai târziu au fost mult mai probabil să fi fost re-spitalizați pentru manie în acel interval de timp.
„Monitorizarea și controlul sensibilității la gluten pot avea efecte semnificative asupra managementului persoanelor spitalizate cu manie acută”, au concluzionat cercetătorii.
Al treilea studiu, publicat în 2008, nu a privit în mod specific tulburarea bipolară și glutenul; în schimb, a analizat o gamă largă de afecțiuni psihiatrice, inclusiv tulburarea bipolară, și dacă acestea au mai multe șanse să apară la copiii cu boală celiacă sau cu teste pozitive de sânge celiac. Studiul a constatat probleme neurologice sau psihiatrice în aproape 2% din copii cu sensibilitate la celiaci sau gluten, o rată ușor mai mare decât 1,1% găsită la subiecții martor.
Glutenul implicat în alte boli mintale
Există puține îndoieli că persoanele cu boală celiacă și sensibilitate la gluten suferă de rate de anxietate și depresie mai mari decât cele normale.
Glutenul și depresia s-au dovedit a fi corelate într-o varietate de studii, inclusiv cercetări referitoare la boala celiacă și cercetări referitoare la sensibilitatea la gluten non-celiac. Între timp, glutenul și anxietatea par să aibă și ele o relație. Cu toate acestea, nu este clar dacă glutenul în sine poate contribui la simptomele depresiei și anxietății sau dacă alte mecanisme, cum ar fi deficiențele nutriționale cauzate de leziunile intestinale induse de gluten, pot duce la acele simptome psihiatrice.
Cu toate acestea, unele studii au descoperit că respectarea unei diete stricte fără gluten pare să ajute unele simptome atât de depresie, cât și de anxietate la persoanele cu boală celiacă și sensibilitate la gluten.
Psihiatrii au speculat, de asemenea, despre o potențială legătură între gluten și schizofrenie, iar unele rapoarte de caz indică faptul că există persoane cu schizofrenie care s-ar putea îmbunătăți cu o dietă fără gluten. Cu toate acestea, experții în sănătate mintală suspectează că numărul persoanelor care s-ar putea îmbunătăți este foarte mic - de ordinul a câteva procente.
Glutenul va fi implicat în tulburarea bipolară?
Sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a determina dacă glutenul joacă vreun rol în tulburarea bipolară. Cercetătorii din primul studiu care au analizat în mod specific anticorpii anti-gluten la persoanele cu tulburare bipolară au remarcat că unele niveluri de anticorpi - dar nu toate - au fost mult mai mari la persoanele cu tulburare bipolară.
„Este probabil ca indivizii cu tulburare bipolară care au anticorpi crescuți împotriva gliadinei să împărtășească unele caracteristici patobiologice ale bolii celiace, cum ar fi absorbția anormală a proteinelor alimentare ingerate, o constatare care este, de asemenea, consecventă cu nivelurile crescute de anticorpi împotriva cazeinei bovine care au au fost, de asemenea, găsite în tulburarea bipolară, precum și în psihozele cu debut recent și schizofrenia ", au spus cercetătorii în analiza lor. Cu toate acestea, mecanismul raspunsului crescut al anticorpilor la gluten este probabil sa fie diferit in tulburarea bipolara in comparatie cu boala celiaca.
Cercetătorii au concluzionat: „În acest moment, rămâne de stabilit dacă proteinele din gluten sau răspunsul imun crescut observat la acestea au vreun rol în mecanismul patogen al tulburării bipolare sau au potențialul de a servi drept biomarkeri ai diagnosticului sau activității bolii”. Studiile viitoare ar trebui să includă diete fără gluten la pacienții cu tulburare bipolară cu anticorpi anti-gluten crescute, au spus ei.