Ticurile se caracterizează prin mișcări repetate, bruște, sacadate, involuntare ale feței, umerilor, mâinilor, picioarelor sau ale altor părți ale corpului. Mișcările pot include clipirea ochilor, ridicarea umerilor, răsucirea gâtului, strâmtorarea feței, scoaterea limbii, nările evazate, pumnii strânși, scuturarea brațelor, lovirea și curbarea degetelor.
Ticurile pot fi, de asemenea, vocale. Aceste ticuri vocale pot include limpezirea gâtului, adulmecarea sau pufnirea, mormăitul, tuse uscată, clic, șuierat, lătrat sau chiar cuvinte sau fraze.
Aceste mișcări și / sau vocalizări pot apărea frecvent pe parcursul zilei sau pot apărea doar ocazional. Acestea tind să crească sub excitare, stres fizic sau social, anxietate sau dacă individul este foarte obosit. Se crede că unele medicamente exacerbează ticurile. Ticurile apar mai rar atunci când o persoană este relaxată și calmă. Ticurile nu apar în timpul somnului.
Tratament
Tratamentul pentru o persoană cu o tulburare de tic poate include medicamente pentru a ajuta la controlul simptomelor.
Neurepticele „tipice” mai vechi, cum ar fi pimozida și Haldol, sunt adesea folosite pentru a reduce ticurile, pe lângă noile neuroleptice / antipsihotice „atipice”, cum ar fi risperidona. Clonidina și guanfacina, tipuri de agenți antihipertensivi, pot fi de asemenea utilizate pentru ticuri ușoare până la moderate și pot fi mai bine tolerate decât neurolepticele.
Cât de frecvente sunt tulburările Tic?
Cea mai frecventă tulburare tic se numește tulburare tic provizorie (PTD), care anterior era cunoscută sub numele de tulburare tic tranzitorie, care este frecventă la copii. Ticurile care durează un an sau mai mult se numesc ticuri persistente, care sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de sau tulburări de tic vocal (CMVTD).
Ticurile apar la aproximativ 20% dintre copiii de vârstă școlară. Aproximativ unul din cinci copii cu vârsta cuprinsă între 6-17 ani poate dezvolta un tic, dar uneori poate începe încă de la vârsta de doi ani. Tulburările Tic par să aibă o legătură genetică, deoarece tind să apară în familii și au au fost, de asemenea, legate de factorii de mediu.
Tulburările cronice ale ticului afectează aproximativ 1% din copii și pot indica o tulburare mai gravă numită Sindromul Tourette (TS).
Sindromul Tourette
Sindromul Tourette este o tulburare genetică, neurologică, ale cărei manifestări primare sunt prezența ticurilor motorii și vocale. Tourettes este frecvent asociat cu ADHD, tulburare obsesiv-compulsivă, probleme de comportament și dizabilități de învățare.
Institutul Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral raportează că aproximativ 200.000 de americani au cea mai severă formă de Tourettes, în timp ce un număr din 100 prezintă sindromul Tourette și alte tulburări cronice ale ticului.
Deși Tourettes este o afecțiune pe tot parcursul vieții, simptomele tind să atingă vârful în primii ani ai adolescenței, cu îmbunătățiri în adolescența și maturitatea ulterioară. Tourettes afectează bărbații de aproximativ trei până la patru ori mai des decât femelele.
ADHD
Un studiu din 2016 a constatat că 35-90% dintre copiii cu Tourettes au avut, de asemenea, ADHD. Cercetările au constatat că tulburările cronice ale ticului, sindromul Tourette și tulburarea obsesiv-compulsivă pot împărtăși unele origini genetice și neurologice subiacente și un individ cu oricare dintre aceste condiții sunt, de asemenea, destul de susceptibile de a avea ADHD. La copiii care dezvoltă tulburări de tic și ADHD, ADHD se dezvoltă de obicei cu doi până la trei ani înainte de ticuri.
Au existat unele controverse cu privire la faptul dacă stimulentele, cea mai comună formă de terapie medicamentoasă pentru ADHD, se înrăutățesc sau chiar provoacă ticuri. Studiile indică faptul că majoritatea copiilor cu ticuri care apar simultan și ADHD nu experimentează o creștere a severității ticului în timp ce se administrează doze mici sau moderate de stimulente.
Cu toate acestea, pare să existe o mică proporție de copii pentru care aceasta este o problemă. Nu este clar dacă stimulentele provoacă de fapt tic sau dacă stimulanții declanșează ticuri care erau deja preexistente, dar care nu erau încă evidente. Este, de asemenea, posibil ca tulburările tic să arate similar cu ADHD în stadiile incipiente. Deci, tic-ul s-ar fi putut dezvolta indiferent dacă copilul a fost sau nu tratat cu stimulente.
Dacă copilul dumneavoastră cu ADHD dezvoltă ticuri, raportați-l medicului copilului dumneavoastră. Împreună veți cântări riscurile și beneficiile potențiale ale diferitelor medicamente, precum și veți explora medicamente alternative la stimulente.