Chiar și fumătorii nediliști se confruntă cu riscuri pentru sănătate, arată spectacole

Chei de luat masa

Cercetatorii au descoperit o crestere semnificativa a mortalitatii si a riscului de boala la fumatorii nedoriti fata de nefumatori.
Un istoric familial cu anumite afecțiuni poate pune fumătorii nediliști la un risc și mai mare.
Întreruperea fumatului zilnic scade riscurile, dar se recomandă încetarea totală pe termen lung.

Strecurarea țigării ocazionale are consecințe mai mari asupra sănătății decât ar putea realiza majoritatea oamenilor. Un nou studiu publicat în 2020 în Rețea JAMA deschisă a constatat că chiar și nivelurile scăzute de fumat sunt periculoase. De fapt, fumatul doar 6-10 țigări pe lună vă poate crește riscul de deces și boală.

Pentru a determina riscurile de mortalitate cu care se confruntă fumătorii nediliști, cercetătorii, printre care Maki Inoue-Choi, dr., MS, RD, un om de știință de la Divizia de Cancer și Epidemiologie a Institutului Național al Cancerului, au analizat consumul de tutun și rezultatele asupra sănătății pentru aproximativ 505.500 de SUA. adulți între 1992 și 2011, inclusiv utilizatorii zilnici și nediliziați. Au descoperit că utilizatorii zilnici au fumat o medie de 20 de țigări pe zi (600 de țigări pe lună), iar fumătorii nediligenți pe tot parcursul vieții au fumat de obicei 40 de țigări pe lună.

Pe baza descoperirilor lor, atât fumătorii zilnici, cât și cei nediliști au avut riscuri de mortalitate substanțial mai mari decât persoanele care nu au fumat niciodată. Și mai precis, Inoue-Choi și colegii ei au descoperit că fumătorii zilnici aveau un risc de mortalitate de 2,32 ori mai mare, iar fumătorii nelegiuiți pe tot parcursul vieții aveau un risc de mortalitate de 1,82 ori mai mare decât cei care nu fumau deloc.

Ce înseamnă asta pentru tine

Fumatul este responsabil pentru aproape jumătate de milion de decese în Statele Unite în fiecare an. În ciuda eforturilor de zeci de ani de reducere a ratei fumatului, se estimează că 34 de milioane de americani fumează în prezent țigări, iar milioane trăiesc în condiții legate de fumat.

Fumătorii nelegiuiți se confruntă cu o rată ridicată a mortalității

„Acest studiu clarifică, din nou, faptul că nu există un nivel sigur de utilizare a tutunului”, spune pneumologul Andrew Martin, MD, FCCP, președinte, medicină pulmonară la Deborah Heart and Lung Center din New Jersey.

Andrew Martin, MD, FCCP

Nu există nici un prag sub care fumatul țigărilor să nu provoace vătămări și rămâne adevărat că fumatul țigărește mai mulți oameni decât toate celelalte droguri legale sau ilegale, HIV, accidente de autovehicule și incidente legate de armele de foc combinate.

- Andrew Martin, MD, FCCP

Pentru Herman Gaztambide-Rodriguez, MD, medic de medicină pulmonară și de îngrijire critică la Orlando Health din Florida, acest studiu este o reamintire a importanței atingerii populației (fumători nediliști) care se strecoară doar aici sau acolo cu falsa credință că câteva țigări nu pot fi cu adevărat dăunătoare. „Acesta este grupul care crede că fumatul câteva țigări o dată pe săptămână nu poate fi la fel ca fumatul zilnic”, explică el.

Dar studiul, spune Gaztambide-Rodriguez, arată că nici măcar fumătorii nediliști nu sunt scutiți de complicațiile cu care se confruntă fumătorii zilnici. „Chiar afară din poartă, ți-ai dublat riscul de mortalitate doar prin faptul că ești fumător nedorit”, spune el. El subliniază în mod specific riscul crescut de cancer: „Dacă provii dintr-o familie cu antecedente grele de cancer și te strecori ocazional țigări, ești în pericol”, adaugă el.

Desigur, experții subliniază faptul că reducerea consumului de țigări are un efect pozitiv asupra sănătății dumneavoastră. Pe baza noilor date, cercetătorii au stabilit că fumătorii care nu fumează zilnic au avut riscuri mai mici de mortalitate în comparație cu fumătorii zilnici. Dar riscul lor este încă ridicat, ceea ce susține recomandările de sănătate publică conform cărora nu există un nivel sigur de fumat.

Riscul de îmbolnăvire a fumătorilor nelegali

Potrivit autorilor studiului, cele mai puternice asociații pentru fumatul de țigări atât în rândul fumătorilor zilnici, cât și în cazul fumătorilor zilnici au fost observate pentru decese cauzate de cancer pulmonar și boli respiratorii. De asemenea, au observat decese cauzate de boli cardiovasculare și alte boli, dar acestea nu au fost atât de răspândite ca cancerul pulmonar și bolile respiratorii.

În comparație cu fumătorii care nu fumează niciodată, cercetătorii au identificat riscuri pentru cancerele legate de fumat, care au fost de 2,16 ori mai mari la fumătorii care nu sunt zilnici pe tot parcursul vieții, de 3,65 ori mai mari la fumătorii care nu au fost fumători zilnici și de 4,88 ori mai mari la fumătorii zilnici. atunci când se analizează în mod specific cancerul pulmonar, aceste riscuri au crescut substanțial.

Andrew Martin, MD, FCCP

Consecințele fumatului de tutun pentru sănătate sunt binecunoscute și includ un risc crescut de boli cardiace, pulmonare și vasculare, care toate cauzează nu numai moartea, ci adesea ani de dificultăți de respirație, disconfort, dizabilități și durere.

- Andrew Martin, MD, FCCP

În plus, toți fumătorii prezintă, de asemenea, un risc crescut de apariție a mai multor tipuri de cancer, inclusiv cancerul pulmonar, al vezicii urinare, al colonului și al pancreasului, printre altele.

Fumători zilnici care au devenit fumători nediliști

O altă constatare semnificativă din acest studiu a fost asocierea reducerii nivelului de fumat de la zilnic la nedilic cu riscuri de mortalitate. La examinarea fumătorilor zilnici care au devenit fumători nediliști, cercetătorii au observat o scădere a riscului de mortalitate după 10 ani de reducere, ceea ce le-a cerut participanților să își reducă substanțial consumul lunar de țigări.

Acestea fiind spuse, riscurile de mortalitate au rămas substanțial mai mari decât atât fumătorii niciodată, cât și foștii fumători, ceea ce indică importanța renunțării la fumat dincolo chiar de reduceri substanțiale ale fumatului de țigări.

Funcționarea încetării fumatului

„Cea mai eficientă strategie de renunțare la fumat începe cu decizia de a deveni nefumător”, spune Martin. Pentru pacienții săi, Martin îi sfătuiește să trateze renunțarea la fumat ca și cum ar fi abordat o intervenție chirurgicală.

„Ar trebui să fie programată o dată la care pacientul va scăpa de toate țigările pe care le deține și, odată ce planul a fost făcut, ar trebui să discute cu medicul lor despre utilizarea produselor care ar putea face mai ușor renunțarea la scăderea simptomelor de sevraj ", explică el.

Martin spune că produsele pot include nicotină (diferite forme), vareniclină (Chantix) sau bupropion (Zyban sau Wellbutrin). În timp ce sunt eficiente, Martin le amintește pacienților că aceste medicamente scad, dar nu elimină, simptomele de întrerupere a nicotinei. Deci, la fel ca și când ar fi suferit o intervenție chirurgicală, pacienții ar trebui să se aștepte să sufere puțin după ce vor înceta să fumeze, adaugă el.

Și Gaztambide-Rodriguez este de acord. „Sunt întotdeauna sincer cu pacienții mei cu privire la sarcina monumentală de a renunța la fumat. Corpul devine cu adevărat dependent de nicotină, iar renunțarea nu este ușoară ”, spune Gaztambide-Rodriguez. De aceea nu renunțarea este răspunsul corect. „Foarte puțini oameni au renunțat cu succes la prima încercare, ceea ce arată cât de urâtă este dependența”, spune el.

Grupurile de sprijin, care includ familia, prietenii și alte grupuri, ajută cu siguranță, împreună cu medicamente mai noi, cum ar fi înlocuirea nicotinei, dar Gaztambide-Rodriguez spune că nu există glonț magic. „Toate acestea sunt completări excelente la un program de renunțare la fumat, dar oricare dintre acestea nu este singurul răspuns”, adaugă el. În schimb, cheia este o combinație a tuturor tratamentelor posibile și cunoașterea a ceea ce înseamnă să nu renunți. „Nu cred că există o modalitate mai bună de a rezolva acest lucru”.