Terapia psihologică este recunoscută atât de cercetători, cât și de furnizorii de servicii medicale ca un tratament eficient pentru reducerea frecvenței și intensității simptomelor TOC. Terapia psihologică eficientă pentru TOC subliniază schimbările de comportament și / sau gânduri, uneori denumite cogniții.
În general, terapiile cognitive și comportamentale par a fi chiar mai eficiente decât medicamentele atât la adulți, cât și la copiii cu TOC. Când este cazul, terapia comportamentală și cognitivă pentru TOC poate fi combinată cu medicamente pentru cel mai bun rezultat.
Terapia comportamentală
Deși există o varietate de terapii comportamentale pentru tratarea TOC, cele mai multe dintre acestea se concentrează pe expunerea dvs. la acele lucruri de care vă temeți cel mai mult. Această expunere vă oferă posibilitatea de a obține informații noi în speranța de a vă disconfirma cele mai grave temeri.
Prevenirea expunerii și a răspunsului
Una dintre cele mai populare și eficiente forme de terapie comportamentală pentru TOC este prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP). ERP implică expunerea la anxietatea provocată de obsesiile dvs. și apoi prevenirea utilizării ritualurilor pentru a vă reduce anxietatea. Acest ciclu de prevenire a expunerii și a răspunsului se repetă până când nu mai ești deranjat de obsesii și / sau compulsiile tale.
Cât timp îi ia?
ERP implică de obicei între 15 și 20 de sesiuni de expunere care durează aproximativ 90 de minute. Aceste sesiuni au loc de obicei la cabinetul unui terapeut, deși vi se cere de obicei să practicați ERP acasă.
În timp ce unii terapeuți preferă să înceapă cu expunerea la cei mai temuți stimuli (numiți inundații), alții preferă să adopte o abordare mai graduală. De exemplu, nu este neobișnuit ca oamenii să înceapă ERP prin simpla gândire la expunerea la lucrurile de care se tem cel mai mult.
Dezavantaje
Deși terapia comportamentală este extrem de eficientă pentru aproximativ două treimi dintre persoanele care finalizează tratamentul, există dezavantaje:
- Terapia comportamentală implică confruntarea cu cele mai grave temeri ale dvs. Mulți pacienți renunță înainte de finalizarea tratamentului.
- Terapia comportamentală este o muncă grea și necesită finalizarea temelor între sesiuni.
- Este posibil ca terapia comportamentală să nu fie atât de eficientă pentru persoanele care experimentează în primul rând obsesii fără constrângeri.
- Terapia comportamentală poate fi costisitoare, deși planurile de asigurare pot acoperi total sau parțial costul.
Terapia cognitivă
Terapia cognitivă pentru TOC se bazează pe ideea că gândurile sau cognițiile distorsionate provoacă și mențin obsesii și compulsii dăunătoare. De exemplu, deși majoritatea oamenilor declară că se confruntă cu gânduri intruzive și adesea bizare, zilnic, dacă aveți TOC, puteți umfla în exces importanța sau pericolul asociat cu astfel de gânduri. Puteți chiar crede că, având astfel de gânduri, creșteți probabilitatea ca gândul, evenimentul sau acțiunea temută să aibă loc sau să fie adevărate.
Gândirea magică
Dacă aveți TOC, s-ar putea să supraestimați în mod dramatic gradul în care sunteți responsabil pentru un eveniment catastrofal care are loc și să simțiți că trebuie să luați măsuri pentru prevenirea acestuia. De exemplu, s-ar putea să vă confruntați cu un impuls incontrolabil de a număra sau comanda un anumit obiect pentru a preveni un accident de avion. Desigur, numărarea sau comanda unui anumit obiect nu ar putea avea niciun impact asupra faptului dacă un avion se prăbușește sau nu. Acest model ilogic de gândire este adesea numit gândire magică.
Terapia cognitivă presupune examinarea tiparelor de gândire dăunătoare și venirea cu alternative plauzibile care sunt mai realiste și mai puțin amenințătoare. Nu este neobișnuit să nu fiți conștienți de unele distorsiuni prezente în gândirea voastră, iar terapeutul poate ajuta la evidențierea acestora.
De asemenea, terapia cognitivă integrează adesea elemente ale terapiei comportamentale. De exemplu, terapeutul dvs. vă poate cere să testați unele dintre alternativele plauzibile cu care ați venit prin terapia de expunere.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.Cât timp îi ia?
La fel ca ERP, terapia cognitivă se face de obicei pe parcursul a 15-20 de sesiuni, deși sesiunile de terapie cognitivă sunt adesea mai scurte ca durată, durând 50 până la 60 de minute. La fel ca în cazul ERP, vi se cere adesea să faceți temele, care de obicei constă în menținerea unui jurnal zilnic cu gândurile dvs., precum și în evidența faptului dacă cele mai grave temeri ale voastre s-au împlinit.
Considerații
Decizia de a vă angaja în terapie comportamentală sau cognitivă pentru TOC este o decizie care ar trebui luată în consultare cu medicul de familie, psihiatrul sau psihologul ca parte a planului dumneavoastră general de tratament. În studiile de cercetare controlate, terapia comportamentală și cognitivă par a fi la fel de eficiente. Cu toate acestea, în practică, acestea sunt adesea combinate pentru un efect maxim. Aceasta este denumită terapie cognitiv-comportamentală.
Indiferent de tipul de terapie pe care îl alegeți, este cel mai util atunci când participați activ la o discuție deschisă cu medicul sau profesionistul în sănătate mintală - în care sunteți sincer cu privire la simptomele, sentimentele, gândurile și orice altceva mintea ta. Acest lucru vă va ajuta să formați o imagine completă a ceea ce aveți nevoie pentru a merge mai departe și a progresa.
Ghid de discuții OCD
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Descărcați PDF
Înainte de a vă angaja în psihoterapie, poate fi util să vă puneți următoarele întrebări:
- Sunt dispus să încerc să mă confrunt cu lucrurile de care mă tem cel mai mult?
- Voi putea finanța acest lucru singur sau asigurarea mea va acoperi costurile?
- Sunt dispus să pun timpul necesar pentru a participa la sesiuni săptămânale de până la 20 de săptămâni?
- În afară de a merge la o sesiune săptămânală, sunt dispus să finalizez temele între sesiuni?
Un cuvânt de la Verywell
Cercetările arată că oamenii care au rezultate bune în psihoterapie sunt cei care sunt extrem de motivați să se schimbe și sunt dispuși să încerce să își asume angajamentul necesar. Dacă aveți întrebări despre disponibilitatea dvs. de a participa la psihoterapie, discutați cu medicul sau psihologul dumneavoastră .
Dacă decideți să includeți psihoterapia ca parte a planului general de tratament, asigurați-vă că vă simțiți confortabil cu terapeutul. Dacă simțiți că ceva vă împiedică să aveți o relație de lucru bună, nu vă fie teamă să o aduceți în terapie. Un terapeut bun va fi fericit că i-ai adus acest lucru în atenția lui și va încerca să rezolve aceste probleme cu tine.
Din moment ce terapia online (sau terapia prin telefon) devine din ce în ce mai frecventă, cercetătorii au analizat dacă aceasta poate fi la fel de eficientă ca terapia în persoană. Până în prezent, studiile sugerează că răspunsul este da. Dar rețineți că terapia la distanță este mai dificilă, deoarece clientul și terapeutul nu au capacitatea de a interpreta limbajul corpului și alți factori. Cu toate acestea, este încă o opțiune bună pentru cei care trăiesc destul de departe de un bun terapeut.
