Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este definită de trei subtipuri distincte:
- Tipul predominant neatent
- Tipul predominant hiperactiv-impulsiv
- Tipul combinat
Unii indivizi cu tipul predominant neatent de ADHD prezintă, de asemenea, un subgrup de simptome care sunt caracterizate de comportamentul lent-letargic și ceața mentală. Acest subset de caracteristici a fost descris ca „tempo cognitiv lent” (sau SCT).
Simptomele SCT includ:
- Somnolenţă
- Visare frecventă frecventă
- Privirea frecventă în spațiu
- Ceață mentală
- Recuperare slabă a memoriei
- Comportament lent-letargic
- Prelucrarea lentă a informațiilor
- Pasivitate socială, reticență și retragere
- Tendința de a se confunda ușor
Persoanele cu SCT au adesea dificultăți în rezolvarea problemelor, autoorganizarea, auto-inițierea și prelucrarea surselor de informații concurente. Ele sunt adesea caracterizate ca fiind hipoactive (mai puțin active).
SCT Simptome and DSM History
Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM), publicat de Asociația Americană de Psihiatrie, este manualul standard pentru evaluarea și diagnosticarea tulburărilor mintale utilizate de profesioniștii din domeniul sănătății mintale din Statele Unite.
Simptomele unui stil cognitiv lent au fost asociate pentru prima dată cu ADHD în cea de-a treia ediție a DSM, publicată în 1980. DSM-III a folosit termenul „tulburare de deficit de atenție” (ADD) și a extins înțelegerea tulburării, recunoscând că atenția poate apărea separat de impulsivitate și hiperactivitate.
Două subtipuri au fost identificate în DSM-III: ADD cu hiperactivitate și ADD fără hiperactivitate. Subtipul ADD fără hiperactivitate nu reflecta cu adevărat „neatenția pură”, așa cum sugerează și numele, deoarece copiii trebuiau încă să prezinte probleme semnificative cu impulsivitatea.
Publicarea unei a treia ediții revizuite a manualului DSM (DSM-III-R) în 1987 nu a separat simptomele de neatenție, impulsivitate și hiperactivitate, abordând toate cele trei simptome primare ca grup. Au fost identificate două categorii - tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție și tulburare cu deficit de atenție nediferențiată.
În 1994, a patra ediție a împărțit simptomele în două categorii - neatenție și hiperactivitate / impulsivitate. Cele trei subtipuri actuale de ADHD au fost identificate - tip predominant neatent, tip hiperactiv-impulsiv și tip combinat.
Simptomele cognitive lente nu sunt reprezentate în DSM actual, deoarece s-a constatat că au doar o asociere slabă cu celelalte simptome de neatenție.
Înțelegerea neatenției și a SCT
Neatenția reflectă adesea distracția. Criteriile actuale de diagnostic pentru neatenția asociată cu ADHD includ:
- De multe ori nu acordă o atenție deosebită detaliilor sau face greșeli neglijent la locul de muncă, în activitatea școlară sau în alte activități
- Deseori are probleme în susținerea atenției în sarcini sau activități
- De multe ori nu pare să asculte când i se vorbește direct
- De multe ori nu respectă instrucțiunile; începe sarcinile, dar își pierde rapid concentrarea și este ușor deturnat; nu reușește să termine sarcinile școlare, treburile casnice sau sarcinile la locul de muncă
- Deseori are dificultăți în organizarea sarcinilor și activităților
- De multe ori evită, nu-i place sau este reticent să se angajeze în sarcini care necesită efort mental susținut
- De multe ori pierde lucrurile necesare pentru sarcini și activități (cum ar fi sarcinile școlare, creioane, cărți, chei, portofel, ochelari, hârtie etc.)
- Este adesea ușor distras de stimuli străini
- Este adesea uitat în activitățile zilnice, treburile etc.
Copiii și adulții cu un grup de simptome lent tempo cognitiv (SCT) tind să afișeze un alt tip de neatenție care are mai mult un vis visător, hipoactiv și pasiv, spre deosebire de o calitate distractivă. Persoanele cu SCT au tendința de a prezenta simptome mai puțin deschise, care exteriorizează și mai multe simptome internalizante de anxietate, depresie, retragere socială și mai multe deficite de procesare a informațiilor.
Deși se crede că SCT este o tulburare separată, distinctă de ADHD, cu diferite cauze și abordări de tratament, SCT co-apare frecvent cu ADHD.