Buprenorfina este un agonist-antagonist parțial opioid mixt. Este utilizat în filme bucale și în plasturi transdermici pentru persoanele care au nevoie de medicamente non-stop pentru durere, dar nu pot fi tratate cu alte medicamente pentru ameliorarea durerii. Este, de asemenea, utilizat pentru a preveni simptomele de sevraj la persoanele care încetează să mai ia medicamente opioide producând efecte similare cu aceste medicamente.
Buprenorfina se vinde sub numele de marcă Suboxone (buprenorfină și naloxonă), Subutex, Belbuca, Buprenex, Butrans, Temgesic și Bupe. Buprenorfina și produsele care conțin buprenorfină sunt clasificate ca medicamente din Lista III, ceea ce înseamnă că sunt considerate a avea un potențial moderat până la scăzut de dependență fizică și psihologică.
Aflați cum acționează buprenorfina în sistemul dvs. și ce interacțiuni pot exista cu alte medicamente vă poate ajuta să înțelegeți măsurile de precauție și cum să preveniți un supradozaj.
Cât timp rămâne buprenorfina în sistemul dumneavoastră?
Sânge: Până la 2 zile
Urină: până la 6 zile
Saliva: Până la 3 zile
Păr: Până la 90 de zile
Cât durează să simțiți efecte?
Buprenorfina este un agonist parțial care acționează prin activarea receptorilor opioizi din creier. Acest efect este mai puțin pronunțat decât în cazul opioidelor precum metadonă și heroină.Activarea receptorilor opioizi ai creierului are ca rezultat o reducere a simptomelor de sevraj la opiacee. În esență, medicamentul satisface nevoia creierului de opiacee evitând în același timp efectele euforice ale medicamentelor opiacee.
Timpul necesar pentru a începe să simțiți efectele acestui medicament variază în funcție de factorii individuali ai corpului dumneavoastră. Buprenorfina atinge nivelurile maxime ale concentrației sanguine în aproximativ 40 de minute până la 3 1/2 ore. După ce ați luat o doză de medicament, efectele pot dura până la 3 zile.
Efectele buprenorfinei sunt asupra receptorilor opioizi ai durerii din creier și măduva spinării, dar deprima și centrele respiratorii ale creierului. Produce pupile cu precizie. Reduce motilitatea intestinului, ceea ce poate duce la constipație. De asemenea, este un vasodilatator și, prin urmare, poate produce o piele roșie, transpirație și senzație de leșin atunci când vă ridicați după ce vă culcați sau ați stat.
Cât durează buprenorfina?
Buprenorfina are un timp de înjumătățire lung de 24 până la 42 de ore. Este descompus de ficat și excretat în bilă și rinichi în urină. Pentru produsul combinat Suboxone, care include atât buprenorfină, cât și naloxonă, naloxona are o perioadă de eliminare mai scurtă, cu un timp de înjumătățire plasmatică de eliminare de la 2 la 12 ore.
Buprenorfina este un medicament puternic și de lungă durată și chiar dacă îl luați conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră, trebuie să fiți monitorizat pentru eventuale reacții severe, mai ales atunci când luați prima dată buprenorfină sau când se modifică doza.
Site-ul FDA conține Ghiduri pentru medicamente pentru multe dintre numele de marcă ale produselor care conțin buprenorfină. Ar trebui să vă consultați medicul sau aceste ghiduri pentru precauții specifice, restricții și informații suplimentare pentru fiecare produs.
Buprenorfina are un metabolit diferit (norbuprenorfina) decât opioidele utilizate în mod obișnuit și poate să nu fie testată pe un ecran de urină sau salivă, cum ar fi utilizat pentru angajare. Cu toate acestea, testarea pentru aceasta a devenit mai frecventă.
Dacă vi s-a prescris buprenorfină sau produsul combinat Suboxone, ar trebui să îl divulgați laboratorului de testare, astfel încât rezultatele dvs. să poată fi interpretate corespunzător.
Testele de laborator implică, de obicei, utilizarea metodelor de cromatografie cu gaze sau lichide. Cu toate acestea, unele teste de droguri utilizate de angajatori nu sunt capabile să detecteze această substanță. Poate fi detectat într-un ecran de urină opioid vizat sau într-un ecran de urină specific buprenorfină.
Testarea urinei este cea mai frecventă metodă, dar testarea sângelui, a salivei și a părului poate detecta, de asemenea, buprenorfina, dar astfel de metode tind să fie utilizate mai rar.
Sânge
În timp ce testele de sânge tind să fie utilizate mai rar din cauza invazivității și a costurilor mai mari, buprenorfina este detectabilă prin analize de sânge timp de până la două zile după ultima doză. Testele de sânge au, de asemenea, o fereastră de detectare mult mai scurtă decât testele de urină și sunt adesea utilizate cel mai bine relativ repede după ce o persoană a luat ultima doză de medicament.
Urină
Buprenorfina este detectabilă în urină timp de până la șase zile după ultima utilizare. Deoarece acest medicament este adesea utilizat pentru a preveni simptomele de retragere a opioidelor, este important ca laboratoarele să poată distinge între utilizarea buprenorfinei pe bază de prescripție medicală și utilizarea opioidelor fără prescripție medicală.
Păr
Cercetările au constatat, de asemenea, că buprenorfina poate fi detectată în probele de păr. Ca și în cazul altor substanțe, fereastra de detectare pentru testarea părului este mult mai lungă. Buprenorfina poate fi detectată în probele de folicul de păr cap până la trei luni de la ultima utilizare.
Salivă
Cercetările sugerează că testele de salivă pot fi un instrument rapid și precis pentru detectarea prezenței buprenorfinei. Testele de salivă pot fi utilizate mai frecvent, deoarece sunt ușor de administrat și au o fereastră de detectare puțin mai lungă decât testele de sânge. Buprenorfina poate fi detectată în salivă timp de aproximativ trei zile după ultima utilizare a medicamentului.
Testarea fals pozitivă
În timp ce este un instrument util, simplu și ieftin, testele imunologice (unul dintre cele mai frecvente tipuri de screening pentru medicamente în urină) pot da rezultate fals pozitive. Au fost raportate mai multe medicamente care declanșează un rezultat fals pozitiv pentru buprenorfină, inclusiv:
- Codeină
- Dogmatil (sulpiridă)
- Morfină cu doze mari
- Solian (amisulpride)
- Tramadol
La fel ca în cazul celor mai multe rezultate pozitive, testarea pentru a identifica anumite medicamente, mai degrabă decât clasele de medicamente, este necesară pentru a confirma un screening pozitiv al medicamentelor în urină. Pentru a vă asigura că clinicienii pot interpreta cu exactitate rezultatele analizei medicamentelor, divulgați întotdeauna orice medicament pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care îl luați.
Factori care afectează timpul de detectare
Există o serie de variabile diferite care pot influența cât durează organismul să metabolizeze și să elimine buprenorfina. Unii dintre factorii care pot juca un rol în cât timp rămâne această substanță în sistemul dvs. includ vârsta, funcția ficatului și starea generală de sănătate.
Vârstă
Se recomandă prudență atunci când se prescriu medicamente cu buprenorfină adulților în vârstă din cauza funcției cardiace, hepatice și renale scăzute. Prezența altor boli și utilizarea altor medicamente pot avea, de asemenea, un impact asupra vitezei de eliminare a buprenorfinei din organism. . Adulții mai în vârstă pot avea nevoie să ia acest medicament în doze mai mici, pentru a evita toxicitatea.
Funcția hepatică
Deoarece buprenorfina este metabolizată și excretată în principal de către ficat, insuficiența hepatică poate influența cât durează până când medicamentul este procesat și eliminat din sistemul dumneavoastră. Studiile au constatat că timpul de înjumătățire al buprenorfinei este mai lung pentru persoanele cu insuficiență hepatică moderată până la severă.
Sănătate generală
Sănătatea dumneavoastră generală influențează cât de bine procesează corpul dumneavoastră și excretă diferite substanțe, inclusiv buprenorfină. Dacă sunteți în stare bună și aveți un metabolism mai rapid, este posibil să eliminați substanța într-un ritm ceva mai mare. Pe de altă parte, persoanele cu metabolism mai lent pot dura mai mult timp pentru a elimina medicația din sistemele lor.
Încercarea de a estima exact cât timp poate fi detectată buprenorfina în organism depinde de multe variabile, inclusiv ce tip de formulare a medicamentului este utilizat, dacă este în combinație cu alte medicamente și metabolismul individual.
Cum să scoateți buprenorfina din sistemul dvs.
În timp ce buprenorfina nu este detectată prin screening standard, este posibil ca un angajator să efectueze un test specific conceput pentru a detecta substanța. În astfel de cazuri, este important să știți că aveți drepturile dumneavoastră de a utiliza medicamentul atâta timp cât aveți o rețetă.
Dacă doriți să scoateți această substanță din sistemul dvs., primul pas este să încetați să luați medicamentul. Cu toate acestea, dacă întrerupeți brusc utilizarea buprenorfinei, este posibil să aveți simptome de sevraj. Consultați întotdeauna medicul înainte de a întrerupe medicamentul.
Dacă doriți să accelerați cât de repede medicamentul este metabolizat și eliminat din sistemul dvs., asigurați-vă că faceți exerciții fizice regulate, urmați o dietă sănătoasă și beți multă apă, ceea ce vă poate ajuta să îmbunătățiți într-o oarecare măsură rata metabolică a corpului.
Simptomele supradozajului
Simptomele supradozajului cu buprenorfină pot include:
- Vedere neclara
- Ameţeală
- Somnolență extremă
- Identificați elevii
- Respirație încetinită
Dacă bănuiți că cineva a supradozajat cu buprenorfină, sunați la Centrul de control al otrăvurilor la 1-800-222-1222. Dacă persoana sa prăbușit sau nu respiră, sunați la 911.
Riscul interacțiunilor medicamentoase
Există multe interacțiuni medicamentoase cu buprenorfină care pot duce la reacții severe și, eventual, fatale. Nu beți alcool și nu luați niciun medicament care să includă alcool alb, care ia buprenorfină. Nu luați droguri de stradă. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele, suplimentele, vitaminele și medicamentele fără prescripție medicală.
Următoarele sunt, în general, cele mai mari preocupări pentru interacțiunea dăunătoare cu buprenorfina: benzodiazepinele (cum ar fi Xanax, Librium, Klonopin, Valium, Diastat, Ativan, Restoril, Halcion și altele), relaxante musculare, sedative, somnifere, tranchilizante, medicamente pentru durere și medicamente pentru boli mintale și greață.
Obținerea ajutorului
Deși este posibil să deveniți dependenți de buprenorfină, este mai puțin captivantă decât opioidele precum morfina și heroina. Utilizarea gestionată a buprenorfinei permite oamenilor să reducă lent doza pe măsură ce trec prin tratament.
Simptomele de întrerupere a buprenorfinei sunt similare cu cele ale medicamentelor opiacee, dar de obicei mai ușoare. Simptomele frecvente pot include greață, dureri de cap, simptome asemănătoare gripei, dureri ale corpului, schimbări de dispoziție și dificultăți de somn. Cel mai grav dintre aceste simptome trece de obicei în primele trei până la 5 zile, dar simptomele mai ușoare pot continua câteva săptămâni.
Dacă sunteți îngrijorat de utilizarea buprenorfinei, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de tratament pentru tulburarea consumului de opioide. Opțiunile pot implica trecerea la un alt tip de tratament asistat de medicație sau utilizarea unor strategii psihologice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC) sau gestionarea situației de urgență (CM) pentru a vă sprijini recuperarea pe termen lung.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu consumul de substanțe sau dependență, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.