A fi într-o poziție în care vă simțiți gata să ieșiți din antidepresive este un lucru bun. Din păcate, nu este întotdeauna ușor. Antidepresivele pot fi renumite pentru a renunța, deoarece oprirea poate produce simptome asemănătoare sevrajului, denumite „sindrom de întrerupere”.
Simptomele de întrerupere sunt de obicei ușoare și de scurtă durată. Cu toate acestea, pentru unii oameni, simptomele pot fi suficient de severe pentru a-și afecta viața de zi cu zi. Lucrând cu medicul dumneavoastră pentru a vă reduce treptat doza în timp (un proces cunoscut sub numele de „reducere”), este posibil să puteți reduce sau chiar preveni multe dintre aceste simptome incomode.
Sindromul de întrerupere a antidepresivelor
Sindromul de întrerupere a antidepresivului este un set de simptome care pot apărea după oprirea bruscă sau chiar sau reducerea considerabilă a dozei unui medicament antidepresiv pe care l-ați luat în mod continuu timp de cel puțin o lună. Cel puțin una din cinci persoane care încetează să mai ia un antidepresiv suferă brusc aceste simptome.
Aceste simptome, care sunt adesea denumite simptome de sevraj, încep de obicei în decurs de două până la patru zile și pot dura până la una până la două săptămâni. Simptomele încep de obicei în decurs de două până la patru zile de la întreruperea selectivă a inhibitorului recaptării serotoninei (ISRS) și durează una până la două săptămâni.
Simptomele de întrerupere pot fi grupate în șase categorii:
- Simptome asemănătoare gripei: Oboseală, greață, cefalee, senzație de amețeală, frisoane și dureri de corp
- Gastrointestinal: Greață, vărsături, crampe și diaree
- Hiperarousal: Anxietate, iritabilitate, agitație, agresivitate, manie, ciudățenie
- Dezechilibru: Amețeli, vertij și amețeală ușoară
- Tulburări de somn: Insomnie, coșmaruri și vise vii
- Tulburări senzoriale: Senzații de arsură, furnicături, electrice sau de șoc
Severitatea acestor simptome poate varia semnificativ. Unii oameni prezintă puține sau deloc simptome atunci când opresc medicația antidepresivă, în timp ce alții pot găsi aceste simptome extrem de incomode.
Sindromul de întrerupere vs. Recidiva
Simptomele de întrerupere pot fi foarte asemănătoare cu simptomele de anxietate sau depresie care v-au determinat să luați medicamentul în primul rând. Unii oameni sunt înspăimântați de faptul că depresia sau anxietatea le revine din plin la oprirea medicației, atunci când de fapt ceea ce experimentează este un sindrom de întrerupere care se va rezolva de la sine în timp.
Pentru adulții cu depresie care au obținut remisiunea, APA recomandă psihoterapie (în locul medicamentelor antidepresive) pentru a ajuta la prevenirea recăderii.
Sincronizarea vă poate ajuta să faceți diferența dintre cele două. Dacă depresia sau anxietatea reapare după oprirea unui antidepresiv, este adesea un proces treptat care încet se agravează peste orar. În schimb, simptomele legate de sevrajul antidepresiv tind să apară rapid (mai degrabă zile decât săptămâni) și încet îmbunătăţi de-a lungul timpului.
Liniile directoare pentru reducerea conicității
Cel mai bun mod de a evita sau reduce aceste simptome asemănătoare sevrajului este să nu opriți brusc antidepresivele. Mai exact, Asociația Americană de Psihiatrie recomandă reducerea antidepresivelor pe parcursul a „cel puțin câteva săptămâni”.
Deoarece nu există recomandări de reducere a conținutului specifice medicamentului, medicul dumneavoastră își va folosi judecata clinică pentru a stabili programul dvs. individual de reducere a conurilor. Vor lua în considerare mai mulți factori, inclusiv antidepresivul pe care îl luați (în special, timpul de înjumătățire al acestuia), doza actuală și cât timp ați luat-o.
Timpul de înjumătățire al unui medicament se referă la momentul în care jumătate din medicament este eliminat din corpul dvs. și jumătate rămâne. În general, medicamentele cu perioade de înjumătățire scurte necesită o perioadă mai scurtă de reducere, comparativ cu medicamentele cu perioade de înjumătățire lungi.
Antidepresivele cu timp de înjumătățire relativ scurt, cum ar fi Effexor (venlafaxină), Paxil (paroxetină) și Zoloft (sertralină), ar trebui să se reducă pe o perioadă mai lungă decât medicamentele cu timp de înjumătățire lung, cum ar fi Prozac (fluoxetină). (…)
Ce se întâmplă dacă am simptome în timp ce măresc?
Amintiți-vă că toată lumea este diferită atunci când vine vorba de înțărcarea antidepresivelor. Unele persoane pot reduce un antidepresiv - chiar și cu un timp de înjumătățire scurt - în câteva săptămâni, fără simptome semnificative. Alții pot avea simptome deranjante și necesită ca medicamentul să fie redus pe o perioadă de luni.
Dacă aveți simptome de întrerupere în timpul unei anumite reduceri a dozei (sau la scurt timp după întrerupere), medicul dumneavoastră vă poate reporni la doza inițială și apoi vă va reduce mai lent. Dacă acest lucru nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate trece la un medicament cu un timp de înjumătățire mai lung, cum ar fi Prozac.
Un cuvânt de la Verywell
Există multe motive pentru care ați putea decide să încetați să luați antidepresive. Poate ai efecte secundare. Sau poate starea dumneavoastră s-a îmbunătățit și nu mai aveți nevoie de medicamente.
Indiferent de motivele dvs., dacă vă gândiți să vă opriți medicația antidepresivă, ar trebui să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va pune pe un program redus, vă va prescrie doza adecvată și vă va sprijini în timpul tranziției. Colaborarea îndeaproape cu aceștia vă va ajuta să luați decizia de a renunța la administrarea antidepresivelor cât mai sigură și confortabilă posibil.