Tulburarea schizoafectivă este o tulburare cronică de sănătate mintală care combină simptomele psihozei (de exemplu, halucinații și iluzii) cu simptomele tulburărilor de dispoziție (de exemplu, mania și / sau depresia). În funcție de ce tip de simptome de dispoziție sunt prezente, acesta este diagnosticat fie ca tip bipolar, fie ca tip depresiv.
Se crede că prevalența tulburării schizoafective în populație este mai mică de 1%, ceea ce este mai mic decât pentru schizofrenie sau tulburări de dispoziție. Cercetările sugerează că femeile sunt puțin mai predispuse, în timp ce bărbații tind să dezvolte tulburarea la o vârstă mai mică. De obicei este diagnosticat pentru prima dată între 16 și 30 de ani și este rar la copii.
Persoanele cu tulburare tind să aibă perioade de ameliorare urmate de perioade de agravare a simptomelor.
Indiferent dacă ați fost diagnosticat cu tulburare schizoafectivă sau sunteți îngrijorat de faptul că cineva pe care îl cunoașteți poate avea această tulburare sau a fost diagnosticat recent, este important să înțelegeți simptomele comune, modul în care este pus diagnosticul și modul în care tratamentul poate ajuta la reducerea simptomelor și îmbunătățirea funcționând în viața de zi cu zi.
Simptome
Simptomele tulburării schizoafective tind să fie severe și variază pentru fiecare individ. Ele pot fi clasificate în general în cele care se încadrează în simptome depresive, simptome maniacale și simptome schizofrenice. Cei cu tip bipolar vor experimenta cicluri de simptome depresive și maniacale, în timp ce cei cu tip depresiv vor experimenta doar simptomele depresive
Simptome depresive
- Psihologic: Tristețe, lipsă de valoare, lipsă de speranță, neliniște, lipsă de energie, pierderea interesului pentru activitățile obișnuite, probleme de concentrare, vinovăție, auto-vinovăție, gânduri de moarte sau sinucidere
- Fizic: Apetit slab, scădere sau creștere în greutate, dormit prea mult sau prea puțin,
Manie
- Psihologic: Comportament riscant sau autodistructiv (de exemplu, cheltuieli, condus imprudent, practici sexuale riscante), euforie, dispoziție iritabilă, gânduri de curse, grandios, ușor distras
- Fizic: Energie crescută și / sau mai activă decât de obicei (de exemplu, la locul de muncă, social, sexual), vorbind mai mult sau mai repede decât neobișnuit, nevoia redusă de somn
Simptome psihotice
- Psihologic: Paranoia, iluzii, halucinații, gândire dezorganizată, comunicare afectată, lipsă de emoție în expresiile faciale și vorbire (simptome negative), motivație scăzută (avoliție)
- Fizic: mișcări lente sau lipsă de mișcare (catatonie), igienă personală precară
În timp ce simptomele psihotice enumerate mai sus descriu modul în care tulburarea schizoafectivă apare pentru un străin, este de asemenea util să aflăm ce simt aceste simptome pentru o persoană cu tulburare.
Gândire dezorganizată
Dacă vă confruntați cu o gândire dezorganizată, este posibil să simțiți că gândurile dvs. sunt neclare sau totul se simte deconectat. Când vorbiți, este posibil să nu vă puteți aminti despre ce vorbeați, așa că este greu pentru oameni să urmeze ceea ce spuneți. De asemenea, s-ar putea să simțiți că gândurile dvs. nu vă stau sub control.
Credeți că sunteți controlat
S-ar putea să credeți că sunteți controlat de forțe exterioare, cum ar fi extratereștrii, Dumnezeu sau diavolul. S-ar putea să simțiți că cineva vă introduce gândurile în cap sau că vi se elimină gândurile. S-ar putea să simțiți, de asemenea, că alții vă pot auzi gândurile sau le pot accesa.
Halucinații
Este posibil să auziți una sau mai multe voci care sună real și par să vină din afara voastră, dar pe care nimeni altcineva nu le poate auzi. S-ar putea să începi să vorbești cu ei sau să faci lucruri pe care ți le spun să faci. De fapt, aceste voci sunt create de creierul tău și nu sunt reale.
Iluzii
Iluziile sunt lucruri pe care le credeți 100% adevărate, dar care nu sunt considerate reale de toți ceilalți. Ele pot începe dintr-o dată sau se pot forma în timp. Uneori sunt legate de vocile pe care le auziți și par să le explice într-un fel. Cel mai adesea iluziile sunt paranoice, astfel încât crezi că oamenii complotează împotriva ta sau te spionează. Ați putea alege să evitați acei oameni, deoarece se poate simți foarte înfricoșător.
Ideea și prevenirea sinuciderilor
Ideea și comportamentul sinucigaș pot fi, de asemenea, o problemă pentru unii oameni cu tulburare schizoafectivă. Dacă cineva pe care îl cunoașteți este în pericol de a încerca să se sinucidă sau de a răni o altă persoană, rămâneți cu persoana respectivă în timp ce sunați la 911 sau la numărul dvs. local de urgență. Cealaltă alternativă este să duceți persoana la cea mai apropiată cameră de urgență a spitalului dacă credeți că puteți face acest lucru în siguranță.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Complicații
Există o serie de complicații potențiale ale tulburării schizoafective, inclusiv:
- Izolare socială
- Conflictele interumane
- Şomaj
- Sărăcie
- Fără adăpost
- Probleme de sanatate
- Probleme de aderare la tratament
- Deficiență de funcționare academică și ocupațională
- Gânduri și încercări de sinucidere
Cauze
Nu știm exact ce cauzează tulburarea schizoafectivă. Cu toate acestea, se propune că poate rezulta dintr-o combinație de factori de risc care afectează dezvoltarea creierului prenatal și pe tot parcursul copilăriei și adolescenței. Aceasta include:
- Genetica
- Chimia și structura creierului
- Stresori ai vieții (deces în familie, pierderea locului de muncă, sfârșitul căsătoriei)
- Consumul de droguri psihoactive sau psihotrope (de exemplu, LSD)
- Infecții virale, inclusiv în uter
- Defecte congenitale
Condiții conexe
Persoanele cu tulburare schizoafectivă pot trăi, de asemenea, cu tulburări suprapuse, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, tulburările de anxietate, tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), tulburările de anxietate și abuzul de substanțe și alcool.
O tulburare concomitentă poate exacerba simptomele tulburării schizoafective și poate face o persoană mai puțin probabilă să-și urmeze planul de tratament. Acesta este motivul pentru care diagnosticul adecvat și tratamentul integrat sunt esențiale atunci când vine vorba de gestionarea și gestionarea unui diagnostic dual.
Tulburarea schizoafectivă este adesea confundată cu alte boli mintale, inclusiv schizofrenia. Acestea sunt două tulburări distincte, cu toate acestea, fiecare cu propriile criterii de diagnostic și tratament. Deși au multe simptome, principala diferență este că există o componentă de dispoziție proeminentă cu tulburare schizoafectivă.
Diagnostic
Tulburarea schizoafectivă se suprapune cu alte afecțiuni, astfel încât poate fi dificil de diagnosticat. Uneori, este diagnosticat incorect ca fiind pur și simplu tulburare bipolară sau schizofrenie, motiv pentru care este important ca profesionistul din sănătatea mintală să aibă un istoric complet al simptomelor înainte de a face un diagnostic.
Primul pas în diagnosticarea tulburării schizoafective este efectuarea unui examen fizic pentru a exclude eventualele cauze, inclusiv o tulburare convulsivă sau consumul de droguri sau medicamente. În funcție de diagnosticul suspectat, este posibil să vi se efectueze teste de sânge și imagistica creierului.
Apoi, psihiatrul sau psihologul dvs. va efectua un interviu clinic pentru a determina dacă simptomele dvs. îndeplinesc criteriile prezentate în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5). Aceasta include o perioadă de tulburări majore de dispoziție (depresie sau manie) și cel puțin două dintre următoarele simptome ale schizofreniei:
- Iluzii
- Halucinații
- Dezorganizare
- Simptome „negative”
În plus, trebuie să fi avut iluzii sau halucinații timp de două sau mai multe săptămâni, în absența unui episod de dispoziție. Simptomele stării de spirit trebuie să fie prezente, de asemenea, pentru cea mai mare parte a bolii.
Tratament
Tratamentul pentru tulburarea schizoafectivă vă poate ajuta să trăiți o viață mai satisfăcătoare. Tratamentul poate veni sub formă de medicamente, terapie sau spitalizare, în funcție de simptomele dumneavoastră specifice.
Medicament
Pentru tulburarea schizoafectivă pot fi prescrise medicamente precum stabilizatori ai dispoziției (de exemplu, litiu), antipsihotice (de exemplu, paliperidonă) și antidepresive (de exemplu, fluoxetină). Luarea de medicamente antipsihotice vă va ajuta să vă simțiți mai liniștiți, deoarece halucinațiile și iluziile vor fi reduse.
Este important să continuați să luați medicamente chiar dacă vă simțiți bine, deoarece aceste medicamente vă ajută să vă stabilizați simptomele și să preveniți reapariția acestora.
Cel mai adesea, persoanele cu tulburare schizoafectivă trebuie să ia medicamente pentru tot restul vieții.
Terapie
Terapia, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC), terapia de familie, terapia de grup sau formarea abilităților pot fi utilizate pentru a trata tulburarea schizoafectivă. În timpul terapiei, puteți afla despre boala dvs., puteți stabili obiective, puteți determina cum să gestionați problemele zilnice și să dezvoltați abilități pentru a interacționa cu ceilalți, pentru a vă găsi un loc de muncă, pentru a vă gestiona finanțele și casa și pentru a vă gestiona îngrijirea personală.
Dacă familia ta participă la terapie cu tine, ei vor învăța cum să te susțină cel mai bine cu simptomele tale. În acest fel, terapia vă poate ajuta să vă gestionați mai bine boala.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.Spitalizare
În cazul unui episod psihotic, a unei idei sinucigașe sau a unor amenințări pentru alții, este posibil să fie necesar să fiți internat. Din păcate, nu există nici un remediu pentru tulburarea schizoafectivă și este necesară tratamentul și tratamentul pe termen lung.
Cu toate acestea, medicamentele și terapia vă pot ajuta să reduceți recidiva și perturbarea vieții dvs. și a celor din jur. Acesta este motivul pentru care este important să păstrați contactul cu medicul sau psihiatrul pentru a vă asigura că regimul de tratament este optim.
Când să obțineți ajutor
Dacă cineva pe care îl cunoașteți prezintă simptome ale tulburării schizoafective, poate fi greu să știți cum să vă ajutați. În timp ce poți încerca să vorbești cu prietenul sau ruda ta, de asemenea, nu-l poți forța să caute tratament. În schimb, încercați să oferiți încurajări și sfaturi practice, cum ar fi căutarea unui număr de medici pentru a apela sau investigarea căilor pentru a primi tratament în comunitate.
În plus, persoanele cu această tulburare pot fi deconectate de realitate. În cazul în care persoana se luptă cu necesitățile de bază ale vieții, cum ar fi hrana și adăpostul, sau dacă există probleme iminente de siguranță, puteți suna la 911 și solicitați ca persoana respectivă să fie evaluată pentru tratament.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă ați fost diagnosticat cu tulburare schizoafectivă, este important să învățați să observați când simptomele se agravează și că este posibil să intrați într-un alt episod. Nefaptul de a dormi sau sentimentele de paranoia pot fi un semnal că acest lucru se întâmplă. În cazul în care observați simptomele în creștere, este important să solicitați ajutor cât mai curând posibil de la medicul dumneavoastră sau de la un alt profesionist din domeniul sănătății mintale.
