Serotonina este un neurotransmițător important care ajută la stabilizarea dispoziției și este adesea asociat cu sentimente de fericire. Cu toate acestea, prea multă serotonină poate fi de fapt periculoasă și chiar pune viața în pericol. Anumite medicamente pot duce la niveluri ridicate de serotonină în organism și pot declanșa o afecțiune numită sindromul serotoninei.
Ce face serotonina?
Serotonina este un neurotransmițător care poate fi găsit în sistemul nervos central, în trombocitele din sânge și în tractul digestiv. Serotonina joacă un rol în:
- Reglarea dispoziției
- Influențând calitatea somnului
- Amintiri consolidante
- Reglarea apetitului
- Influențând dorința sexuală
- Asistență la digestie și alte procese corporale
Deoarece are un impact puternic asupra stării de spirit și asupra altor funcții importante, serotonina este vizată de antidepresive, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), care cresc nivelurile disponibile de serotonină în creier. ISRS sunt considerați agenți de primă linie în tratamentul tulburărilor de panică, depresie, tulburare obsesiv-compulsivă și alte tulburări de anxietate.
De ce este uneori serotonina toxică?
Sindromul serotoninei sau toxicitatea serotoninei este o afecțiune rară și care poate pune viața în pericol, cauzată de nivelurile periculoase de serotonină din creier. În general, este cauzată de administrarea a două sau mai multe medicamente care cresc nivelul serotoninei în sistemul nervos central.
Substanțele care pot contribui la excesul de serotonină includ:
- Unele tipuri de antidepresive
- Medicamente pentru triptan pentru migrenă
- Droguri ilicite precum cocaină, dietilamidă a acidului lisergic (LSD), amfetamine și extaz
- Suplimente pe bază de plante, cum ar fi sunătoare, nucșoară și ginseng
- Anumite medicamente pentru răceală
- Unele medicamente anti-greață
ISRS, inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI), antidepresive triciclice și inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO) sunt toate clase de medicamente antidepresive care au fost implicate în dezvoltarea sindromului serotoninei.
Aceste antidepresive sunt adesea prescrise pentru a trata depresia și tulburările de anxietate, inclusiv tulburările de panică.
Semne de prea multă serotonină
Persoanele pot începe să prezinte simptome de toxicitate a serotoninei dacă iau prea mult dintr-un medicament care crește serotonina sau iau mai mult de unul. Simptomele sindromului serotoninei pot include:
- Confuzie
- Creșterea reflexelor
- Nelinişte
- Halucinații
- Agitație extremă
- Fluctuații ale tensiunii arteriale
- Creșterea frecvenței cardiace
- Greață, vărsături și diaree
- Febră
- Convulsii
- Comă
Simptomele sindromului serotoninei pot începe în câteva minute, câteva ore sau până la 24 de ore după administrarea sau creșterea dozei unui medicament. Majoritatea persoanelor care prezintă simptome ale sindromului serotoninei vor solicita tratament de urgență în termen de șase ore.
Ar trebui să solicitați imediat asistență medicală de urgență dacă dvs. sau o persoană dragă începeți să aveți simptome de toxicitate a serotoninei.
Serotonina și anxietatea
În timp ce SSRI sunt uneori prescrise pentru a ajuta la tratarea anxietății, unele cercetări sugerează că nivelurile ridicate de serotonină pot fi asociate cu tulburări de anxietate, inclusiv tulburări de anxietate socială și tulburări de panică. Studiile sugerează că un sistem hiperactiv de serotonină are impact asupra centrelor de frică din creier, ceea ce poate duce la simptome de anxietate.
Ce să fac
Deoarece sindromul serotoninei poate pune viața în pericol, este necesar un tratament medical de urgență. Tratamentul începe adesea cu retragerea medicamentelor care cauzează niveluri periculoase de serotonină.
Cu toate acestea, unele complicații precum delirul, ritmul cardiac instabil, tensiunea arterială ridicată și temperatura ridicată pot persista mai mult. Măsurile de sprijin și intervențiile într-un spital pot fi necesare și includ:
- Controlul ritmului cardiac și al tensiunii arteriale: Pot fi necesare medicamente pentru scăderea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale. Pe de altă parte, medicamentele pot fi administrate pentru a crește tensiunea arterială dacă este prea scăzută.
- Controlul temperaturii: Febra poate fi tratată cu metode precum răcirea păturilor.
- Sedare: Benzodiazepinele pot fi utilizate pentru a controla rigiditatea musculară și agitația extremă.
- Hidratare: Lichidele intravenoase pot fi necesare pentru a aborda deshidratarea cauzată de temperatura ridicată a corpului și transpirație.
- Ciproheptadină: Acest antihistaminic este uneori folosit pentru a bloca producția de serotonină în organism. S-a demonstrat că reduce severitatea simptomelor asociate cu sindromul serotoninei.
Prevenirea
Pentru a preveni sindromul serotoninei, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați în prezent, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă, medicamente fără prescripție medicală și suplimente. Dacă luați un medicament care afectează nivelul serotoninei, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul de a dezvolta sindromul serotoninei.
Căutați asistență medicală imediată dacă luați un medicament care afectează nivelul serotoninei și dezvoltați oricare dintre simptomele sindromului serotoninei.
Un cuvânt de la Verywell
Rețineți că chiar și suplimentele naturale pot fi uneori periculoase, mai ales dacă sunt combinate cu alte medicamente care afectează nivelul serotoninei. Dacă utilizați orice tip de medicament care afectează serotonina, trebuie să aveți întotdeauna precauție și să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice alt medicament sau substanță.